転移性、局所進行性、または再発性肉腫患者の治療におけるソラフェニブ
非GIST肉腫におけるソラフェニブ(BAY43-9006)の多施設第II相試験
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. 主要評価項目は、RECIST で定義されたソラフェニブで治療された肉腫患者の各層の奏効率 (CR+PR) です。
副次的な目的:
I.無増悪生存期間(CR + PR + SDとして定義され、3か月または6か月で評価)。
Ⅱ.全生存。 III. この患者集団におけるソラフェニブの薬物動態 (すべてのサイトが参加します)。
IV.この研究の一部として治療された患者の肉腫における B-raf 変異の頻度と、ソラフェニブに対する反応または耐性との相関関係 (すべてのサイトが参加します)。
V. 治療前の既存の腫瘍標本における Ras-raf キナーゼ経路の活性化 (パラフィン切片の免疫組織化学; すべての部位が参加します)。
Ⅵ. MSKCC のみ: ras シグナル伝達の下流イベント、特に ERK リン酸化の阻害における処理前および処理後の標本の変化。 血管肉腫およびMPNSTの患者のみが生検を受けます(最大10人の患者)。
VII. MSKCC のみ: ソラフェニブ療法開始前後の血管新生の尺度として、循環内皮細胞 (CEC)、VE-カドヘリン レベル、および可溶性タンパク質レベル (VEGF、bFGF、エンドスタチン) を測定します。
概要: これは、非盲検、無作為化されていない、多施設研究です。 患者は、肉腫の組織学(血管肉腫 vs 悪性末梢神経鞘腫瘍 vs 平滑筋肉腫 [2006 年 11 月 29 日の時点で募集終了] vs 高悪性度の未分化多形肉腫 [すなわち、悪性線維性組織球腫(粘液線維肉腫を含む)対滑膜肉腫(2006 年 11 月 29 日の時点で発生停止)対他のすべてのタイプの肉腫)。
患者は、1~28日目に1日2回経口ソラフェニブを投与されます。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
研究の完了後、患者は4週間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-組織学的または細胞学的に確認された肉腫、次の腫瘍性サブタイプのいずれかを含む:
- 巨大血管腫
- 血管肉腫(類上皮血管内皮腫を含む)
- 悪性末梢神経鞘腫瘍
- 平滑筋肉腫(2006 年 11 月 29 日に発生停止)
- 高悪性度の未分化多形性肉腫 (すなわち、悪性線維性組織球腫 [粘液線維肉腫を含む]) (2006 年 11 月 29 日時点で発生停止)
- 滑膜肉腫(2006 年 11 月 29 日に募集終了)
- 癌肉腫 (2006 年 11 月 29 日時点で発生停止)
- 転移性、局所進行性、または局所再発性疾患
測定可能な疾患、一次元的に測定可能な病変が 1 つ以上、従来の技術で 20 mm 以上、またはスパイラル CT スキャンで 10 mm 以上として定義
- 以前に照射された領域の病変は、壊死または出血に起因することができないその後の疾患の進行の証拠がある場合、測定可能と見なされる場合があります
- 消化管間質腫瘍なし
- 既知の脳転移なし
- パフォーマンスステータス - ECOG 0-2
- 絶対好中球数≧1,500/mm^3
- 血小板数≧100,000/mm^3
- 出血素因の証拠なし
- ビリルビン≦1.5mg/dL
- INR ≤ 1.5
- ASTとALTが正常上限の2.5倍以下
- クレアチニン≤1.5mg/dL
- 症候性うっ血性心不全なし
- 不安定狭心症がない
- 不整脈なし
- コントロールされていない高血圧がない
- ソラフェニブと同様の化学的または生物学的組成の化合物に対するアレルギー反応の病歴なし
- 既知のHIV陽性者なし
- 活動中または進行中の感染がない
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
- -研究の遵守を妨げる精神疾患または社会的状況はありません
- 錠剤の嚥下を妨げる嚥下障害がない
- 肉腫が治療を必要とする主要な疾患である場合、他の悪性腫瘍は許可されます
- 他の制御されていない病気はありません
-再発または転移性疾患に対する以前の化学療法レジメンは1つ以下(血管肉腫または悪性末梢神経鞘腫瘍に対しては3レジメン以下)
- -研究登録の1年以上前に完了した補助化学療法は、以前の治療のラインとは見なされません
- -以前の化学療法から3週間以上(ニトロソウレアまたはマイトマイシンの場合は6週間)
- -以前の放射線療法から少なくとも3週間
以前の抗腫瘍療法から回復
- 脱毛症の許可
- 以前のソラフェニブなし
- MAPKシグナル伝達中間体の以前の小分子阻害剤はありません
抗凝固療法の併用なし
- PT、INR、または PTT 要件の要件が満たされている場合、静脈または動脈デバイスの予防的抗凝固療法 (すなわち、低用量ワルファリン) が許可されます
- 他の同時治験薬なし
- チトクローム P450 酵素誘導性抗てんかん薬(フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタールなど)を併用していない
- 同時リファンピンまたはオトギリソウ (St. オトギリソウ)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームⅠ
患者は、1~28日目に1日2回経口ソラフェニブを投与されます。
コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
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経口投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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RECISTによって決定される完全奏効(CR)率および部分奏効(PR)率によって測定される全体的な奏効率
時間枠:最大4週間
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5% の回答率は有望ではないと見なされ、20% の回答率は有望と見なされます。
各階層について、応答率が推定され、信頼区間が構築されます。
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最大4週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Robert Maki、Memorial Sloan Kettering Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NCI-2012-01469 (レジストリ:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62201 (米国 NIH グラント/契約)
- P30CA008748 (米国 NIH グラント/契約)
- N01CM62206 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-7060
- CDR0000449962
- MSKCC-05081
- 05-081 (他の:Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)
- 7060 (他の:CTEP)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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