HMG CoA レダクターゼ阻害剤は Abeta レベルに影響しますか?
調査の概要
詳細な説明
最近の証拠は、アルツハイマー病と脳血管疾患の間に有意な重複があることを示唆しています。 実際、アルツハイマー病と脳血管疾患は、高コレステロール血症を含むいくつかの同じ危険因子を共有している可能性があります。 さらに、「スタチン」として知られる HMG Co-A レダクターゼ阻害剤の脂質低下剤が、AD のリスクを最大 70% 減少させることが研究で示唆されています。ただし、効果は特定のスタチンの使用によって異なりました。 この研究では、2 つのスタチン、シンバスタチン (血液脳関門を通過する) とプラバスタチン (通過しない) を、AD および炎症マーカーの血液および脳脊髄液 (CSF) レベルを変化させる能力に関して比較します。 提案された研究の主な目的は、スタチンでAベータが減少するかどうか、およびスタチンの親油性がAベータを減少させる能力に影響するかどうかを判断することです. さらに、この提案は、末梢および中枢の両方の炎症に対するスタチンの効果と、スタチンの親油性が炎症を軽減する能力に影響するかどうかを決定します。 スタチンが AD 関連のバイオマーカーを変化させることが実証できれば、AD の治療と予防に幅広い意味を持つことになります。
この研究は、高コレステロール血症 (総コレステロール > 200 および/または LDL > 130) を有する 60 人の認知的に正常な中年および高齢者で実施されます。おそらく、脂質に関連した AD のリスクが高く、CSF Abeta の変化が可能な人です。 2つのスタチンの異なる効果は、各グループの30人の被験者による12週間の無作為化治療試験で評価されます。
無作為化の前、およびシンバスタチンまたはプラバスタチンによる12週間の治療後、被験者はCSFおよび採血を受けます。 CSF では、Abeta 1-40、Abeta 1-42、可溶性 APP、タウ、24S-ヒドロキシコレステロール、apoE、総コレステロール、F2-イソプロスタン、グルコース、タンパク質、および細胞数の濃度が測定されます。 血中、総コレステロール、HDL、LDL、トリグリセリド、リン脂質、脂肪酸、24S-ヒドロキシコレステロール、apoE、apoB、apoA1、Abeta 1-40、Abeta 1-42、F2-イソプロスタン、C反応性タンパク質、フィブリノーゲンの濃度、鉄、ホモシステイン、アルブミンを測定します。 血漿シンバスタチンおよびプラバスタチン濃度は、研究完了時に測定されます。 APOEジェノタイピングが行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98108
- VA Puget Sound Health Care System
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 総コレステロール > 200、および/または LDL > 130
- 認知障害なし
- 少なくとも1年間スタチン未使用
- 女性は妊娠中、授乳中、または妊娠を計画していてはなりません
除外基準:
- LP手術に支障をきたす腰痛
- 脳卒中、パーキンソン病、多発性硬化症、制御不能なてんかん、重度の頭部外傷の病歴を含む神経疾患
- 肝疾患
- 腎不全
- 不安定な疾患
- 重度の肺疾患
- 重度の心臓病
- コントロールされていない高血圧(160/90以上)
- コントロールされていない甲状腺機能亢進症/甲状腺機能低下症
- 血液凝固異常または血小板異常の病歴
- -慢性の主要な精神障害の病歴または現在の大うつ病性障害の存在(DSM-IV基準による)
- 過去1年間の薬物乱用歴
- 除外薬の服用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:1
シンバスタチン
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シンバスタチン 40 mg 錠剤を 1 日 1 回、12 週間
他の名前:
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アクティブコンパレータ:2
プラバスタチン
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プラバスタチン 80 mg 錠を 1 日 1 回、12 週間
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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脳脊髄液のベータレベル
時間枠:ベースラインと 12 週間
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ベースラインと 12 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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CSFバイオマーカー
時間枠:ベースラインと 12 週間
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ベースラインと 12 週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Elaine R Peskind, MD、University of Washington
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Li G, Larson EB, Sonnen JA, Shofer JB, Petrie EC, Schantz A, Peskind ER, Raskind MA, Breitner JC, Montine TJ. Statin therapy is associated with reduced neuropathologic changes of Alzheimer disease. Neurology. 2007 Aug 28;69(9):878-85. doi: 10.1212/01.wnl.0000277657.95487.1c.
- Li G, Higdon R, Kukull WA, Peskind E, Van Valen Moore K, Tsuang D, van Belle G, McCormick W, Bowen JD, Teri L, Schellenberg GD, Larson EB. Statin therapy and risk of dementia in the elderly: a community-based prospective cohort study. Neurology. 2004 Nov 9;63(9):1624-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000142963.90204.58.
- Riekse RG, Li G, Petrie EC, Leverenz JB, Vavrek D, Vuletic S, Albers JJ, Montine TJ, Lee VM, Lee M, Seubert P, Galasko D, Schellenberg GD, Hazzard WR, Peskind ER. Effect of statins on Alzheimer's disease biomarkers in cerebrospinal fluid. J Alzheimers Dis. 2006 Dec;10(4):399-406. doi: 10.3233/jad-2006-10408.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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