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HMG CoA レダクターゼ阻害剤は Abeta レベルに影響しますか?

最近の証拠は、アルツハイマー病と脳血管疾患の間に有意な重複があることを示唆しています。 実際、アルツハイマー病と脳血管疾患は、高コレステロール血症を含むいくつかの同じ危険因子を共有している可能性があります。 さらに、「スタチン」として知られる HMG Co-A レダクターゼ阻害剤の脂質低下剤が、AD のリスクを最大 70% 減少させることが研究で示唆されています。ただし、効果は特定のスタチンの使用によって異なりました。 この研究では、2 つのスタチン、シンバスタチン (血液脳関門を通過する) とプラバスタチン (通過しない) を、AD および炎症マーカーの血液および脳脊髄液 (CSF) レベルを変化させる能力に関して比較します。 提案された研究の主な目的は、スタチンでAベータが減少するかどうか、および血液脳関門を通過するスタチンの能力がAベータを減少させる能力に影響するかどうかを判断することです. スタチンが AD 関連のバイオマーカーを変化させることが実証できれば、AD の治療と予防に幅広い意味を持つことになります。

調査の概要

詳細な説明

最近の証拠は、アルツハイマー病と脳血管疾患の間に有意な重複があることを示唆しています。 実際、アルツハイマー病と脳血管疾患は、高コレステロール血症を含むいくつかの同じ危険因子を共有している可能性があります。 さらに、「スタチン」として知られる HMG Co-A レダクターゼ阻害剤の脂質低下剤が、AD のリスクを最大 70% 減少させることが研究で示唆されています。ただし、効果は特定のスタチンの使用によって異なりました。 この研究では、2 つのスタチン、シンバスタチン (血液脳関門を通過する) とプラバスタチン (通過しない) を、AD および炎症マーカーの血液および脳脊髄液 (CSF) レベルを変化させる能力に関して比較します。 提案された研究の主な目的は、スタチンでAベータが減少するかどうか、およびスタチンの親油性がAベータを減少させる能力に影響するかどうかを判断することです. さらに、この提案は、末梢および中枢の両方の炎症に対するスタチンの効果と、スタチンの親油性が炎症を軽減する能力に影響するかどうかを決定します。 スタチンが AD 関連のバイオマーカーを変化させることが実証できれば、AD の治療と予防に幅広い意味を持つことになります。

この研究は、高コレステロール血症 (総コレステロール > 200 および/または LDL > 130) を有する 60 人の認知的に正常な中年および高齢者で実施されます。おそらく、脂質に関連した AD のリスクが高く、CSF Abeta の変化が可能な人です。 2つのスタチンの異なる効果は、各グループの30人の被験者による12週間の無作為化治療試験で評価されます。

無作為化の前、およびシンバスタチンまたはプラバスタチンによる12週間の治療後、被験者はCSFおよび採血を受けます。 CSF では、Abeta 1-40、Abeta 1-42、可溶性 APP、タウ、24S-ヒドロキシコレステロール、apoE、総コレステロール、F2-イソプロスタン、グルコース、タンパク質、および細胞数の濃度が測定されます。 血中、総コレステロール、HDL、LDL、トリグリセリド、リン脂質、脂肪酸、24S-ヒドロキシコレステロール、apoE、apoB、apoA1、Abeta 1-40、Abeta 1-42、F2-イソプロスタン、C反応性タンパク質、フィブリノーゲンの濃度、鉄、ホモシステイン、アルブミンを測定します。 血漿シンバスタチンおよびプラバスタチン濃度は、研究完了時に測定されます。 APOEジェノタイピングが行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

35

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98108
        • VA Puget Sound Health Care System

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~90年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 総コレステロール > 200、および/または LDL > 130
  • 認知障害なし
  • 少なくとも1年間スタチン未使用
  • 女性は妊娠中、授乳中、または妊娠を計画していてはなりません

除外基準:

  • LP手術に支障をきたす腰痛
  • 脳卒中、パーキンソン病、多発性硬化症、制御不能なてんかん、重度の頭部外傷の病歴を含む神経疾患
  • 肝疾患
  • 腎不全
  • 不安定な疾患
  • 重度の肺疾患
  • 重度の心臓病
  • コントロールされていない高血圧(160/90以上)
  • コントロールされていない甲状腺機能亢進症/甲状腺機能低下症
  • 血液凝固異常または血小板異常の病歴
  • -慢性の主要な精神障害の病歴または現在の大うつ病性障害の存在(DSM-IV基準による)
  • 過去1年間の薬物乱用歴
  • 除外薬の服用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1
シンバスタチン
シンバスタチン 40 mg 錠剤を 1 日 1 回、12 週間
他の名前:
  • ゾコール
アクティブコンパレータ:2
プラバスタチン
プラバスタチン 80 mg 錠を 1 日 1 回、12 週間
他の名前:
  • リピトール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
脳脊髄液のベータレベル
時間枠:ベースラインと 12 週間
ベースラインと 12 週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
CSFバイオマーカー
時間枠:ベースラインと 12 週間
ベースラインと 12 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Elaine R Peskind, MD、University of Washington

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2002年8月1日

一次修了 (実際)

2005年4月1日

研究の完了 (実際)

2005年4月1日

試験登録日

最初に提出

2006年3月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年3月14日

最初の投稿 (見積もり)

2006年3月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年4月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年4月12日

最終確認日

2010年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

シンバスタチンの臨床試験

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