マインドフルネスに基づくホットフラッシュのストレス軽減

大多数の女性は、閉経期に移行する際にほてり（HF）や寝汗などの血管運動症状（VMS）を経験しますが、かなりの少数の女性は重大な苦痛や役割機能の低下を経験します。 最近まで、ほとんどの女性はホルモン療法 (HT) によって症状の軽減を感じていましたが、HT に伴う健康リスクへの懸念から、女性には自分の対処法以外に症状を軽減するための効果的で安全な選択肢がほとんどありませんでした。 集団研究と実験室研究の両方から得られたさまざまな結果は、ストレスと心不全には相関性があり、対処能力が低い女性では心不全がより重症であることを示唆していますが、証拠は決定的なものにはほど遠いです。 その結果、研究者らは心不全に対するストレス軽減介入の効果を評価する試験を求めている。 マインドフルネスに基づくストレス軽減 (MBSR) は、広範囲のストレス関連障害の医学的症状や精神的苦痛を軽減する効果的な補助的介入であることが示されている、広く利用可能なマニュアル化されたプログラムです。 MBSR を使用した小規模な予備研究では、心不全重症度スコアが低下し、閉経関連の生活の質 (QOL) が向上することがわかりました。 この R21 提案は、中等度から重度の心不全を 1 日あたり 7 回以上経験している 120 人の閉経期女性を対象とした、待機リスト対照群と比較した MBSR のパイロットランダム化試験に関するものです。 その目的は次のとおりです。

1. 大規模なRCTに備えて、採用の実現可能性、プログラム介入の順守、評価手段の順守を評価する。と
2. 自己報告のHFの頻度と強度を減少させ、QOLを改善するMBSRの効果の有効性の予備的な推定値を提供します。

さらに、各群 15 人の女性からなるサブグループにおける VMS の確立された客観的尺度として胸骨皮膚コンダクタンスを使用して、実現可能性をテストし、この設定で客観的に測定された HF が自己申告の HF とどのように関連しているかに関する情報を取得します。 女性は、ベースライン時、8 週間の MBSR コースの終了時、およびコース終了の 3 か月後に評価されます。 第 2 の目的は、HF の頻度と強度、QOL の治療群の違いが、知覚されるストレス、健康関連のコントロールの位置、およびマインドフルネスの変化によって説明されるかどうかを調査することです。 このパイロット研究の結果は、HF の周波数と強度に対する MBSR の効果、およびこれらの症状に対処する能力に関する、より大規模でより決定的なランダム化試験を計画するために必要なデータを提供することが期待されます。