Redução de estresse baseada em mindfulness para ondas de calor

A maioria das mulheres experimenta sintomas vasomotores (VMS), como ondas de calor (HF) e suores noturnos durante a transição para a menopausa, e uma minoria substancial experimenta sofrimento considerável e diminuição do desempenho do papel. Até recentemente, a maioria das mulheres encontrava alívio por meio da terapia hormonal (TH), mas a preocupação com os riscos à saúde associados à TH deixou as mulheres com poucas opções eficazes e seguras para o alívio de seus sintomas além de suas próprias estratégias de enfrentamento. Uma variedade de resultados de estudos populacionais e de laboratório sugerem que o estresse e a IC estão correlacionados e que a IC é mais grave em mulheres com menor capacidade de enfrentamento, mas as evidências estão longe de ser conclusivas. Consequentemente, os investigadores pediram ensaios para avaliar o efeito das intervenções de redução do estresse na IC. Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) é um programa manual amplamente disponível que se mostrou uma intervenção adjuvante eficaz na redução de sintomas médicos e sofrimento psicológico para uma ampla gama de distúrbios relacionados ao estresse. Em um pequeno estudo preliminar usando MBSR, encontramos reduções nos escores de gravidade da IC e aumentos na qualidade de vida (QV) relacionada à menopausa. Esta proposta R21 é para um estudo piloto randomizado de MBSR em comparação com um grupo de controle em lista de espera para 120 mulheres na menopausa com sete ou mais IC/dia de intensidade moderada a grave. Tem como objetivo:

1. avaliar a viabilidade do recrutamento, adesão à intervenção do programa e cumprimento dos instrumentos de avaliação em preparação para um RCT maior; e
2. fornecem estimativas preliminares da eficácia dos efeitos do MBSR na redução da frequência e intensidade da IC autorreferida e na melhoria da qualidade de vida.

Além disso, usaremos a condutância da pele do esterno como uma medida objetiva estabelecida de VMS em um subgrupo de 15 mulheres em cada braço para testar a viabilidade e obter informações sobre como a IC medida objetivamente está relacionada à IC autorreferida neste cenário. As mulheres serão avaliadas no início, no final do curso MBSR de oito semanas e três meses após o final do curso. Um objetivo secundário é explorar se as diferenças do grupo de tratamento de frequência e intensidade de IC e QV são explicadas por mudanças no estresse percebido, locus de controle relacionado à saúde e atenção plena. Prevê-se que os resultados deste estudo piloto forneçam os dados necessários para planejar um estudo randomizado maior e mais definitivo sobre o efeito do MBSR na frequência e intensidade da IC e na capacidade de lidar com esses sintomas.