Mindfulness-baseret stressreduktion for hedeture

Størstedelen af ​​kvinder oplever vasomotoriske symptomer (VMS) såsom hedeture (HF) og nattesved, når de går gennem overgangsalderen, og et betydeligt mindretal oplever betydelig nød og nedsat rollefunktion. Indtil for nylig fandt de fleste kvinder lindring gennem hormonbehandling (HT), men bekymring over sundhedsrisici forbundet med HT har efterladt kvinder med få effektive og sikre valg til lindring af deres symptomer ud over deres egne mestringsstrategier. En række resultater fra både befolknings- og laboratorieundersøgelser tyder på, at stress og HF er korreleret, og at HF ​​er mere alvorlige hos kvinder med lavere mestringsevner, men beviser er langt fra afgørende. Som følge heraf har efterforskere efterlyst forsøg for at evaluere effekten af ​​stressreduktionsinterventioner på HF. Mindfulness-baseret stressreduktion (MBSR) er et bredt tilgængeligt manuelt program, der har vist sig at være en effektiv supplerende intervention til at reducere medicinske symptomer og psykiske lidelser for en lang række stress-relaterede lidelser. I en lille foreløbig undersøgelse med MBSR fandt vi reduktioner i HF-sværhedsgradsscore og stigninger i menopauserelateret livskvalitet (QOL). Dette R21-forslag er til et randomiseret pilotforsøg med MBSR sammenlignet med en ventelistekontrolgruppe for 120 kvinder i overgangsalderen, der oplever syv eller flere HF/dag af moderat til svær intensitet. Det har til formål at:

1. vurdere gennemførligheden af ​​rekruttering, overholdelse af programintervention og overholdelse af vurderingsinstrumenter som forberedelse til en større RCT; og
2. give foreløbige estimater af effektiviteten af ​​virkningerne af MBSR til at reducere selvrapporteret HF-frekvens og intensitet og forbedre QOL.

Derudover vil vi bruge sternal hudkonduktans som et etableret objektivt mål for VMS i en undergruppe på 15 kvinder i hver arm for at teste gennemførlighed og opnå information om, hvordan objektivt målt HF er relateret til selvrapporteret HF i denne indstilling. Kvinder vil blive vurderet ved baseline, ved afslutningen af ​​det otte uger lange MBSR-forløb og tre måneder efter afslutningen af ​​forløbet. Et sekundært mål er at undersøge, om behandlingsgruppeforskelle i HF-frekvens og -intensitet og QOL forklares af ændringer i opfattet stress, sundhedsrelateret locus of control og mindfulness. Det forventes, at resultaterne fra dette pilotstudie vil give data, der er nødvendige for at planlægge et større, mere endegyldigt randomiseret forsøg på effekten af ​​MBSR på HF-frekvens og -intensitet og på evnen til at klare disse symptomer.