病院での喘息ケアに対する統合ケア経路の効果
患者転帰に対する急性喘鳴/喘息統合治療経路の導入の効果に関するクラスター無作為対照試験
調査の概要
詳細な説明
喘鳴/喘息で入院した子供たちは、さまざまなレベルのスキルと経験を持つ多数の臨床医によってケアを受けます。 エビデンスに基づくガイドラインに従って、均一で安全なレベルのケアを提供することは、各病院での経験レベルを考えると困難です。 統合ケア経路は、医療、看護、薬学、および観察チャートを単一の時系列ドキュメントに組み込んだ学際的なドキュメントです。 この研究は、そのような文書が治療と教育のためのエビデンスに基づくガイドラインをより厳密に順守することで、回復と退院を早めることができるかどうかを評価することです. さらに、(処方エラーによる) 患者の安全性と、ICP 導入に対する保護者とスタッフの態度を評価したいと考えています。 救急部門に到着した子供は、8週間のブロックで無作為化された7日間のクラスターで、統合されたケア経路または標準ケアのいずれかによってケアが提供されます。
比較：主要アウトカムとして、入院から退院までの時間を比較します。
その他の比較対象: 心拍数と呼吸数の回復速度 酸素補給が不要になるまでの時間 気管支拡張薬を 1 時間間隔で使用するまでの時間 処方エラーの数と程度 親への教育の提供 喘息のガイドライン (正確な救急部門からのプレドニゾロンの退院量、ネブライザーではなく複数回投与のサルブタモールの使用) 患者との必要な臨床的接触の数 導入前後の ICP に関するスタッフの意見 さまざまなグループでのケアに関する保護者の意見 入院中に提供されたアドバイス/教育に関する保護者の思い出 可能研究期間中のホーソン効果
研究の種類
入学
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Scotland
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Edinburgh、Scotland、イギリス、EH9 1LF
- Dept of Respiratory and Sleep Medicine, Royal Hospital for Sick Children
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 急性喘鳴/喘息で救急外来に到着した 2 歳から 16 歳までの子供
除外基準:
- 依存度の高いケアを必要とする子供たち
- 重大な神経疾患または心臓疾患のある子供
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
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入院期間
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二次結果の測定
結果測定 |
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心拍数と呼吸数の回復速度
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酸素補給を必要としない時間
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気管支拡張薬の 4 時間間隔を達成するための時間
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処方ミスの数と程度
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親への教育の提供
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喘息ガイドラインに準拠したケアの提供（救急部門からのプレドニゾロンの正確な排出量、ネブライザーではなく複数回投与のサルブタモールの使用）
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患者との必要な臨床的接触の数
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導入前後のICPのスタッフ意見
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さまざまなグループのケアに関する保護者の意見
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入学時に提供されたアドバイス/教育の親の思い出
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調査期間中のホーソン効果の可能性
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プライマリケアに連絡するようにとのアドバイスを保護者が思い出す
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター：Steve Cunningham, MD, PhD、University of Edinburgh
- スタディディレクター：Robin Prescott, PhD, FRCP、University of Edinburgh
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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