Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv cesty integrované péče na péči o astma v nemocnici

26. června 2006 aktualizováno: University of Edinburgh

Clusterová randomizovaná kontrolovaná studie vlivu zavedení cesty integrované péče pro akutní sípání/astma na výsledek pacienta

Cesty integrované péče (ICP) spojují lékařské a ošetřovatelské pracovní postupy, sjednocují a řídí péči v souladu se současnými osvědčenými postupy a pokyny. Rádi bychom prověřili zavedení ICP pro děti s pískoty/astmatem přijaté do naší nemocnice. Zjistíme, zda přísnější, ale řízená péče vede k rychlejšímu zotavení, rychlejšímu propuštění s lepším vzděláním a menším počtem chyb při předepisování, ale také určíme, zda se personál cítí odcizený rigiditou praxe a zda rodiče vnímají jakýkoli přínos ze zavedených změn. být clusterová randomizovaná studie (náhodné týdny) standardní nebo ICP péče u 180 pacientů přijatých do Sick Kids s pískoty/astmatem. Rodiče budou požádáni o vyplnění dotazníku o přijetí a budou kontaktováni 10-14 dní po propuštění a budou požádáni, aby připomněli vzdělání poskytnuté při propuštění; nebude vyžadován žádný další zásah pacienta nebo rodiče. Očekává se, že nábor 180 pacientů potrvá 40 týdnů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Dětem přijatým do nemocnice s pískoty/astmatem poskytuje péči velký počet lékařů s různou úrovní dovedností a zkušeností. Poskytování jednotné a bezpečné úrovně péče podle pokynů založených na důkazech je náročné vzhledem k úrovni zkušeností v každé nemocnici. Cesty integrované péče jsou multidisciplinárním dokumentem zahrnujícím lékařské, ošetřovatelské, farmaceutické a pozorovací tabulky v jediném chronologickém dokumentu. Studie má posoudit, zda takové dokumenty mohou urychlit zotavení a propuštění, přičemž péče by se měla více držet pokynů pro léčbu a vzdělávání založených na důkazech. Kromě toho chceme posoudit bezpečnost pacientů (prostřednictvím chyb při předepisování) a postoje rodičů a personálu k zavedení ICP. Dětem přicházejícím na pohotovost bude poskytována péče buď cestou integrované péče, nebo standardní péče v 7denních skupinách, randomizovaných v 8týdenních blocích.

Srovnání: Jako primární výsledek porovnáme dobu od příjezdu do nemocnice do propuštění z oddělení.

Další srovnání, která je třeba provést pro: Rychlost obnovy srdeční frekvence a dechové frekvence Čas, kdy není potřeba žádný doplňkový kyslík Čas potřebný k dosažení intervalu bronchodilatátoru 4 hodiny Počet a stupeň chyb při předepisování Poskytnutí vzdělání rodičům Poskytnutí péče v souladu s pokyny pro astma (přesné propouštěcí dávka prednisolonu z pohotovostního oddělení, použití vícedávkového salbutamolu spíše než rozprašovače) Počet klinických kontaktů s pacienty Posudek personálu ICP před a po zavedení Názor rodičů na péči v různých skupinách Odvolání rodičů na rady/vzdělávání, které jim byly poskytnuty během přijetí Možné Hawthornův efekt během období studie

Typ studie

Intervenční

Zápis

180

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Spojené království, EH9 1LF
        • Dept of Respiratory and Sleep Medicine, Royal Hospital for Sick Children

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 16 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Děti ve věku 2–16 let (včetně) přijíždějící na pohotovost s akutními pískoty/astmatem

Kritéria vyloučení:

  • Děti vyžadující vysoce závislou péči
  • Děti s významným neurologickým nebo srdečním onemocněním

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Délka pobytu v nemocnici

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Rychlost obnovy srdeční frekvence a frekvence dýchání
Čas nevyžadovat žádný doplňkový kyslík
Čas k dosažení 4hodinového intervalu bronchodilatátoru
Počet a stupeň chyb předepisování
Poskytování vzdělání rodičům
Poskytování péče v souladu s pokyny pro astma (přesná propouštěcí dávka prednisolonu z pohotovostního oddělení, použití vícedávkového salbutamolu namísto nebulizátoru)
Počet požadovaných klinických kontaktů s pacienty
Stanovisko zaměstnanců ICP před a po představení
Názor rodičů na péči v různých skupinách
Rodičovské odvolání rad/vzdělávání, které jim bylo poskytnuto během přijetí
Možný Hawthornův efekt během období studie
Odvolání rodičů na radu kontaktovat primární péči

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Steve Cunningham, MD, PhD, University of Edinburgh
  • Ředitel studie: Robin Prescott, PhD, FRCP, University of Edinburgh

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2004

Dokončení studie

1. března 2005

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. června 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. června 2006

První zveřejněno (Odhad)

28. června 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. června 2006

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. června 2006

Naposledy ověřeno

1. června 2006

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cesta integrované péče

Předplatit