Effekten av en integrert omsorgsvei på astmabehandling på sykehus

Barn innlagt på sykehus med hvesing/astma gis omsorg av et stort antall klinikere med varierende ferdigheter og erfaringer. Å gi et enhetlig, trygt omsorgsnivå i henhold til evidensbaserte retningslinjer er utfordrende gitt erfaringsnivåene innen hvert sykehus. Integrerte omsorgsveier er et tverrfaglig dokument som inkluderer medisinske, sykepleie-, apotek- og observasjonsskjemaer i et enkelt kronologisk dokument. Studien skal vurdere om slike dokumenter kan fremskynde rehabilitering og utskrivning, med omsorg for å følge mer evidensbaserte retningslinjer for behandling og utdanning. I tillegg ønsker vi å vurdere pasientsikkerhet (gjennom forskrivningsfeil) og foreldres og ansattes holdninger til ICP-innføringen. Barn som kommer til akuttmottaket vil bli gitt omsorg enten via integrert omsorgsvei eller standard omsorg i 7 dagers grupper, randomisert i 8 ukers blokker.

Sammenligning: Vi vil sammenligne tiden fra ankomst sykehus til utskrivning fra avdelingen som vårt primære resultat.

Andre sammenligninger som skal gjøres for: Gjenopprettingshastighet for hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens Tid til å ikke kreve noe ekstra oksygen Tid for å oppnå 4 timers mellomrom av bronkodilatator Antall og grad av forskrivningsfeil Utdanning til foreldrene Ytelse av omsorg i henhold til astmaretningslinjene (nøyaktig utskrivningsdose prednisolon fra akuttmottaket, bruk av multidose salbutamol fremfor forstøver) Antall kliniske kontakter som kreves med pasienter Personalets vurdering av ICP før og etter introduksjon Foreldres mening om omsorg i ulike grupper Foreldre tilbakekalling av råd/opplæring gitt dem under innleggelse Evt. Hawthorne-effekt i løpet av studien