Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние интегрированной схемы лечения на лечение астмы в стационаре

26 июня 2006 г. обновлено: University of Edinburgh

Кластерное рандомизированное контролируемое исследование влияния введения интегрированной схемы лечения острых хрипов/астмы на результаты лечения пациентов

Интегрированные пути оказания помощи (ICP) объединяют медицинские и сестринские методы работы, объединяя и направляя уход в соответствии с современными передовыми методами и рекомендациями. Мы хотим изучить вопрос о введении ИКП для детей с хрипами/астмой, поступивших в нашу больницу. Мы определим, приведет ли более строгий, но управляемый уход к более быстрому выздоровлению, более быстрой выписке, лучшему обучению и меньшему количеству ошибок в назначении лекарств, а также определим, чувствует ли персонал отчуждение от жесткости практики, и видят ли родители какую-либо пользу от внесенных изменений. быть кластерным рандомизированным исследованием (случайные недели) стандартной помощи или помощи при ДЦП у 180 пациентов, поступивших в Sick Kids с хрипом/астмой. Родителей попросят заполнить анкету при поступлении, с ними свяжутся через 10-14 дней после выписки и попросят вспомнить образование, полученное при выписке; никакого другого вмешательства пациента или родителей не потребуется. Ожидается, что для набора 180 пациентов потребуется 40 недель.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

За детьми, поступившими в больницу с хрипом/астмой, ухаживает большое количество врачей с разным уровнем навыков и опыта. Предоставление единообразного, безопасного уровня помощи в соответствии с рекомендациями, основанными на фактических данных, является сложной задачей, учитывая уровень опыта в каждой больнице. Интегрированные пути оказания медицинской помощи представляют собой междисциплинарный документ, включающий в себя медицинские, сестринские, аптечные и наблюдательные карты в рамках единого хронологического документа. Целью исследования является оценка того, могут ли такие документы ускорить выздоровление и выписку, при более строгом соблюдении рекомендаций по лечению и обучению, основанных на фактических данных. Кроме того, мы хотим оценить безопасность пациентов (из-за ошибок при назначении) и отношение родителей и персонала к внедрению ICP. Детям, прибывающим в отделение неотложной помощи, будет оказана помощь либо по комплексной схеме, либо по стандартной схеме в виде 7-дневных групп, рандомизированных в 8-недельные блоки.

Сравнение: мы сравним время от прибытия в больницу до выписки из отделения в качестве нашего основного результата.

Другие сравнения, которые следует провести для: скорости восстановления частоты сердечных сокращений и частоты дыхания; времени, когда не требуется дополнительная оксигенация; времени достижения 4-часового интервала между приемами бронхолитиков; количества и степени ошибок при назначении; обучения родителей; доза преднизолона при выписке из отделения неотложной помощи, использование многодозового сальбутамола, а не небулайзера) Количество необходимых клинических контактов с пациентами Мнение персонала об ИКП до и после введения Мнение родителей об уходе в разных группах Родительское воспоминание о советах/обучении, предоставленных им во время госпитализации Возможно Эффект Хоторна в период исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация

180

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 2 года до 16 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Дети в возрасте от 2 до 16 лет (включительно), поступившие в отделение неотложной помощи с острым хрипом/астмой

Критерий исключения:

  • Дети, нуждающиеся в уходе с высоким уровнем зависимости
  • Дети со значительными неврологическими или сердечными заболеваниями

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Продолжительность пребывания в больнице

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Скорость восстановления частоты сердечных сокращений и частоты дыхания
Время, когда не требуется дополнительный кислород
Время достижения 4-часового интервала введения бронхолитика
Количество и степень ошибок при назначении
Предоставление образования родителям
Предоставление помощи в соответствии с рекомендациями по лечению астмы (точная доза преднизолона при выписке из отделения неотложной помощи, использование многодозового сальбутамола вместо небулайзера)
Необходимое количество клинических контактов с пациентами
Мнение персонала о ПМС до и после внедрения
Мнение родителей об уходе в разных группах
Воспоминания родителей о советах / обучении, предоставленных им во время поступления
Возможный эффект Хоторна в период исследования
Отзыв родителей о совете связаться с первичной медико-санитарной помощью

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Steve Cunningham, MD, PhD, University of Edinburgh
  • Директор по исследованиям: Robin Prescott, PhD, FRCP, University of Edinburgh

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2004 г.

Завершение исследования

1 марта 2005 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 июня 2006 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 июня 2006 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

28 июня 2006 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

28 июня 2006 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 июня 2006 г.

Последняя проверка

1 июня 2006 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться