Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​et integreret plejeforløb på astmabehandling på hospitalet

26. juni 2006 opdateret af: University of Edinburgh

Cluster randomiseret kontrolleret undersøgelse af effekten af ​​indførelsen af ​​en akut hvæsen/astma integreret plejeforløb på patientresultatet

Integrated care pathways (ICP) forener medicinske og sygeplejerske arbejdspraksis og forener og styrer pleje i overensstemmelse med gældende bedste praksis og retningslinjer. Vi ønsker at undersøge indførelsen af ​​en ICP for børn med hvæsen/astma indlagt på vores hospital. Vi vil afgøre, om mere rigid, men vejledt pleje resulterer i hurtigere bedring, hurtigere udskrivning med bedre uddannelse og færre ordinationsfejl, men også afgøre, om personalet føler sig fremmedgjort over stivheden i praksis, og forældre oplever nogen fordel ved de indførte ændringer. være et randomiseret klyngeforsøg (tilfældige uger) af standard- eller ICP-behandling hos 180 patienter indlagt hos Syge børn med hvæsen/astma. Forældre vil blive bedt om at udfylde et spørgeskema om optagelse og kontaktes 10-14 dage efter udskrivelsen og blive bedt om at tilbagekalde undervisning givet ved udskrivelsen; ingen anden patient- eller forældreintervention vil være nødvendig. Det forventes at tage 40 uger at rekruttere 180 patienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Børn, der er indlagt på hospitalet med hvæsen/astma, får pleje af et stort antal klinikere med varierende niveauer af færdigheder og erfaringer. At yde et ensartet, sikkert plejeniveau i henhold til evidensbaserede retningslinjer er udfordrende i betragtning af erfaringsniveauerne på hvert hospital. Integrerede plejeforløb er et tværfagligt dokument, der inkorporerer medicinske, sygepleje-, apoteks- og observationsdiagrammer i et enkelt kronologisk dokument. Undersøgelsen skal vurdere, om sådanne dokumenter kan fremskynde bedring og udskrivning, idet plejen i højere grad følger evidensbaserede retningslinjer for behandling og uddannelse. Derudover ønsker vi at vurdere patientsikkerheden (gennem ordinationsfejl) og forældres og personales holdning til ICP-introduktionen. Børn, der ankommer til akutmodtagelsen, vil blive forsynet med pleje via enten integreret plejeforløb eller standardpleje i 7 dages klynger, randomiseret i 8 ugers blokke.

Sammenligning: Vi vil sammenligne tiden fra ankomst til hospitalet til udskrivelse fra afdelingen som vores primære resultat.

Andre sammenligninger, der skal foretages for: Gendannelseshastighed af hjertefrekvens og respirationsfrekvens Tid til at kræve ingen supplerende ilt Tid til opnåelse af 4 timers mellemrum af bronkodilatator Antal og grad af ordinationsfejl Uddannelse af forældre Uddannelse af pleje i overensstemmelse med astmaretningslinjer (præcis udskrivningsdosis af prednisolon fra akutmodtagelse, brug af multidosis salbutamol frem for forstøver) Antal krævede kliniske kontakter med patienter Personalets vurdering af ICP før og efter introduktion Forældres mening om pleje i forskellige grupper Forældres tilbagekaldelse af råd/uddannelse givet dem under indlæggelsen Evt. Hawthorne-effekt i løbet af undersøgelsen

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding

180

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Det Forenede Kongerige
    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH9 1LF
        • Dept of Respiratory and Sleep Medicine, Royal Hospital for Sick Children

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

2 år til 16 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Børn i alderen 2-16 år (inklusive), der ankommer til Akutmodtagelsen med akut hvæsen/astma

Ekskluderingskriterier:

  • Børn, der har behov for høj afhængighedspleje
  • Børn med betydelig neurologisk eller hjertesygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Indlæggelsens varighed

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Gendannelseshastighed af hjertefrekvens og respirationsfrekvens
Tid til at kræve ingen supplerende ilt
Tid til at opnå 4 timers mellemrum af bronkodilatator
Antal og grad af ordinationsfejl
Uddannelse af forældre
Ydelse af pleje i overensstemmelse med astmaretningslinjerne (nøjagtig udledningsdosis af prednisolon fra akutafdelingen, brug af multidosis salbutamol i stedet for forstøver)
Antal nødvendige kliniske kontakter med patienter
Personalets mening om ICP før og efter introduktion
Forældrenes mening om pleje i forskellige grupper
Forældres tilbagekaldelse af rådgivning/uddannelse givet til dem under indlæggelsen
Mulig Hawthorne-effekt i løbet af undersøgelsen
Forældres tilbagekaldelse af råd om at kontakte primærplejen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Edinburgh

Samarbejdspartnere

Roche Educational Grant
Edinburgh Sick Kids Friends Foundation

Efterforskere

  • Studieleder: Steve Cunningham, MD, PhD, University of Edinburgh
  • Studieleder: Robin Prescott, PhD, FRCP, University of Edinburgh

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2004

Studieafslutning

1. marts 2005

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. juni 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. juni 2006

Først opslået (Skøn)

28. juni 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

28. juni 2006

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. juni 2006

Sidst verificeret

1. juni 2006

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 04/S1103/16

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Integrated Care Pathway

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Equatorial Guinea

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner