小児クローン病における骨の健康：低強度の機械的刺激試験

骨格の成長は、骨の硬い外層（皮質骨）のサイズの増加、および骨の内層（骨梁または「海綿状」骨）の密度の増加によって特徴付けられます。 クローン病 (CD) の子供には、成長不良、思春期の遅れ、栄養失調、グルココルチコイド療法、炎症など、骨蓄積障害の危険因子が数多くあります。 CDの子供は、骨梁骨塩密度（BMD）、皮質の大きさ、および筋肉量が大幅に不足していることを報告しました。骨の欠損は、筋肉の欠損と強く関連していました。 慢性小児炎症性疾患では、骨を構築したり、骨破壊を防止したりする治療法の試験は実施されていません。 機械的負荷に応じて骨の質量と寸法を増加させる能力は、成長中に最大になります。 最近の研究では、低マグニチュードの機械的刺激 (LMMS) に毎日短時間さらされると、骨の量と質が向上することが示されています。 この 12 か月間の二重盲検、プラセボ対照無作為化試験では、CD を持つ 160 人の子供を対象に、LMMS による毎日 10 分間の治療を評価します。 小柱のBMD、皮質の寸法、および筋肉の面積は、定量的コンピューター断層撮影法（QCT）によって測定されます。 LMMS デバイスは遵守状況を監視します。これらのデータは、被験者と緊密に連携して遵守を最適化する心理学者にモデムによって送信されます。 すべての被験者には、カルシウムとビタミン D のサプリメントが提供されます。 主な目的は、プラセボ コントロールと比較して、LMMS による治療が下腿と脊椎の骨梁 BMD の増加、および CD の子供の下肢の皮質の寸法の増加をもたらすかどうかを判断することです。