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クローン病の小児における VSL#3 治療

2009年8月16日 更新者:Hadassah Medical Organization

クローン病の小児における VSL#3 の二重盲検プラセボ対照試験

小児期のクローン病 (CD) は、慢性的な再発および寛解状態であり、成長と発達に大きな影響を与えます。 この疾患は、免疫応答の増加と制御不能を特徴としています。 過去 30 年間の主な治療法はコルチコステロイドで、2 ~ 4 週間以内に患者の 50 ~ 80% が寛解しました。 しかし、小児におけるステロイドの使用は、にきび、ムーンフェイス、多毛症、高血圧、代謝障害、とりわけ成長の低下などの副作用によって制限されています. したがって、小児科医は代替療法を見つけることに非常に興味を持っています。 プロバイオティクスによる腸内フローラの治療的操作は、腸の炎症を含むいくつかの障害に対する有用な戦略になると約束されています。 高度に濃縮されたプロバイオティクス VSL#3 の有効性は、成人を対象とした二重盲検プラセボ対照研究において、嚢炎の維持および予防治療において実証されています。 この研究の目的は、5-ASA、コルチコステロイド (ローカルまたはブデソニド)、イムラン/6 メルカプトプリン (MP) のいずれかで治療された軽度から中等度の CD の小児の維持療法において、VSL#3 とプラセボによるプロバイオティック療法を比較することです。過去 12 週間 (イムラン/6MP の場合) または 4 週間 (コルチコステロイドの場合) に投薬量が変更されていない限り。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、変化がない限り、5-ASA、コルチコステロイド(局所またはブデソニド)、イムラン/6MPのいずれかで治療された、軽度から中等度のCDを持つ子供の維持療法におけるVSL#3とプラセボによるプロバイオティック療法を比較することです-投薬量は、過去12週間(イムラン/ 6MPの場合)または4週間(コルチコステロイドの場合)に行われました。 主な目標は、2 つの研究グループのそれぞれで寛解を維持し、疾患活動性を低下させる能力を比較することです。 この 16 週間の間に、VSL#3 の安全性と忍容性に関するデータ、および治療時の微生物叢の便組成の変化のデータが収集されます。

フォローアップは、毎月の電話アンケートと6か月での臨床訪問により、最大6か月間継続されます。

研究デザイン:

この研究は、多国籍、二重盲検、無作為対照研究(ミュンヘン、パリ、ロッテルダム、ポルト、ブリュッセル、ロンドン、ワルシャワ、シカゴ、トロント、ボストン、ニューヨーク、ボルチモア、クリーブランド、カラチ、エルサレム)です。

この研究には 300 人の子供が含まれ、少なくとも 16 週間続きます。 これらの子供たちは、体重に応じて 1 ~ 2 個のパケットを受け取ります。 1 日あたり 9000 億個のバクテリアを含む VSL#3 または同一のプラセボを 16 週間含む小袋。

この研究に参加するすべての患者は、研究期間を通じて定期的な投薬を続けます。

小児クローン病活動指数(PCDAI)によると、患者は定期的に臨床的に評価され、治療の前後に便培養(乳酸菌、ビフィズス菌、サリバリウス連鎖球菌を含む)と便カルプロテクチンが行われます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

300

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Jerusalem、イスラエル、91120
        • Hadassah Medical Organization,

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 6~18歳のお子様
  2. -クローン病の以前の診断、または研究への募集の少なくとも3か月前に症状が新たに診断された.CDの診断は、以下によって確立されます。

    1. 病歴と症状
    2. 便培養が陰性の内視鏡検査/組織学または放射線学。
  3. 親による書面によるインフォームドコンセント
  4. PCDAI > 12.5 かつ < 30
  5. 投与前の4週間(コルチコステロイド)または12週間(イムラン/ 6MPの場合)の間、用量が安定していれば、5-ASA、ブデソニド、およびイムラン/ 6MPによる毎日の治療。 他の薬(抗TNFまたはシプロフロキサシリンまたはメトロニダゾールを含む抗生物質など)で治療されている子供は、この研究に参加できません。

除外基準:

  1. 短腸症候群/回腸瘻/膿瘍/瘻孔/小腸閉塞/狭窄/狭窄
  2. 差し迫った手術
  3. -試験開始から12週間以内の抗TNF、全身性コルチコステロイド、シプロフロキサシリン、メトロニダゾールによる治療。
  4. -過去30日以内の別の臨床試験への参加。
  5. 研究中、患者は抗生物質を服用しないでください。
  6. 研究中、患者はオピオイド、コレスチラミン、ウルソデオキシコール酸を服用してはなりません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:P
1 OS あたり 1 日 1 ~ 2 サシェ、6 か月
他の名前:
  • プラセボパウダー
アクティブコンパレータ:T
VSL-#3
1 OS あたり 1 日 1 ~ 2 サシェ、6 か月

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
寛解
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:David Branski, MD、Hadassah Medical Organization
  • 主任研究者:Michael Wilschanski, MD、Hadassah Medical Organization

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年8月1日

一次修了 (予想される)

2010年9月1日

研究の完了 (予想される)

2010年12月1日

試験登録日

最初に提出

2006年8月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年8月22日

最初の投稿 (見積もり)

2006年8月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2009年8月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2009年8月16日

最終確認日

2006年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • VSL-HMO-CTIL

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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