Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

VSL#3 behandling hos barn med Crohns sjukdom

16 augusti 2009 uppdaterad av: Hadassah Medical Organization

Dubbelblind placebokontrollerad prövning av VSL#3 hos barn med Crohns sjukdom

Crohns sjukdom (CD) i barndomen är ett kroniskt återfallande och remitterande tillstånd som har en betydande inverkan på tillväxt och utveckling. Sjukdomen kännetecknas av ett ökat och oreglerat immunsvar. Den huvudsakliga behandlingen under de senaste 30 åren har varit kortikosteroider som lett till remission hos 50-80 % av patienterna inom 2-4 veckor. Användningen av steroider hos barn begränsas dock av biverkningar som akne, moon-face, hirsutism, högt blodtryck, metabola störningar och framför allt minskad tillväxt. Därför är barnläkare mycket intresserade av att hitta alternativa terapier. Terapeutisk manipulation av tarmfloran med probiotika lovar att vara en användbar strategi för flera sjukdomar inklusive inflammation i tarmen. Effekten av den högkoncentrerade probiotikan VSL#3 har dokumenterats vid underhålls- och profylaxbehandling av pouchit i dubbelblinda, placebokontrollerade studier på vuxna. Syftet med denna studie är att jämföra probiotisk behandling med VSL#3 kontra placebo vid underhållsbehandling av barn med mild till måttlig CD, behandlade med antingen 5-ASA, kortikosteroider (lokal eller budesonid), imuran/6 merkaptopurin (MP), som så länge ingen förändring av läkemedelsdosen har gjorts under de senaste 12 veckorna (för imuran/6MP) eller 4 veckor (för kortikosteroider).

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att jämföra probiotisk behandling med VSL#3 kontra placebo vid underhållsbehandling av barn med mild till måttlig CD, behandlade med antingen 5-ASA, kortikosteroider (lokala eller budesonid), imuran/6MP, så länge ingen förändring. i läkemedelsdosering har gjorts under de senaste 12 veckorna (för imuran/6MP) eller 4 veckor (för kortikosteroider). Det primära målet kommer att vara att jämföra deras förmåga att upprätthålla remission och att minska sjukdomsaktiviteten i var och en av de två studiegrupperna. Data kommer att samlas in under denna 16-veckorsperiod angående säkerhet och tolerabilitet av VSL#3, såväl som data om förändringar i avföringssammansättningen av mikrofloran vid behandling.

Uppföljningen kommer att fortsätta i upp till 6 månader med ett månatligt telefonformulär och ett kliniskt besök efter 6 månader.

Studera design:

Studien kommer att vara en multinationell, dubbelblind, randomiserad kontrollerad studie (München, Paris, Rotterdam, Porto, Bryssel, London, Warszawa, Chicago, Toronto, Boston, New York, Baltimore, Cleveland, Karachi och Jerusalem).

Studien kommer att omfatta 300 barn och kommer att pågå i minst 16 veckor. Dessa barn kommer att få antingen 1-2 paket beroende på deras vikt; varje dospåse innehållande 900 miljarder bakterier/dag av VSL#3 eller en identisk placebo, i 16 veckor.

Alla patienter som deltar i denna studie kommer att fortsätta med regelbundna mediciner under hela studieperioden.

Enligt Pediatric Crohn's Disease Activity Index (PCDAI) kommer patienter att utvärderas kliniskt med jämna mellanrum och få avföring odlad (inklusive lactobacillus, bifidobacteria och Strep salivarius) samt ett avföringskalprotektin före och efter behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

300

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Jerusalem, Israel, 91120
        • Hadassah Medical Organization,

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 år till 18 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Barn i åldrarna 6 - 18 år
  2. Tidigare diagnos av Crohns sjukdom eller nydiagnostiserade symtom i minst tre månader innan rekrytering till studien. Diagnosen CD fastställs av:

    1. historia och symtom på sjukdomen
    2. endoskopi/histologi eller radiologi med negativ avföringsodling.
  3. Skriftligt informerat samtycke av förälder
  4. PCDAI > 12,5 och < 30
  5. Behandling med 5-ASA, budesonid och imuran/6MP dagligen förutsatt att dosen har förblivit stabil i 4 veckor (kortikosteroider) eller 12 veckor (för imuran/6MP) före inkludering. Barn som behandlas med andra läkemedel (som anti-TNF eller antibiotika inklusive ciprofloxacilin eller metronidazol) kan inte delta i denna studie.

Exklusions kriterier:

  1. Korttarmssyndrom/ileostomi/abscess/fistel/tunntarmsobstruktion/stenos/striktur
  2. Överhängande operation
  3. Behandling med anti-TNF, systemiska kortikosteroider, ciprofloxacillin, metronidazol inom 12 veckor efter prövningens start.
  4. Deltagande i ytterligare en klinisk prövning inom de senaste 30 dagarna.
  5. Patienter ska inte ta antibiotika under studien.
  6. Patienter ska inte ta opioider, kolestyramin, ursodeoxicholsyra under studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: P
1-2 påsar/dag per os, 6 månader
Andra namn:
  • placebopulver
Aktiv komparator: T
VSL-#3
1-2 påsar/dag per os, 6 månader

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
eftergift
Tidsram: 1 år
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: David Branski, MD, Hadassah Medical Organization
  • Huvudutredare: Michael Wilschanski, MD, Hadassah Medical Organization

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2009

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2010

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 augusti 2006

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 augusti 2006

Första postat (Uppskatta)

23 augusti 2006

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

18 augusti 2009

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 augusti 2009

Senast verifierad

1 augusti 2006

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på VSL#3®

3
Prenumerera