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進行性固形悪性腫瘍の治療におけるセツキシマブとダサチニブ(BMS-354825)の安全性研究

2015年5月27日 更新者:Edward Chu, MD、University of Pittsburgh

進行性固形悪性腫瘍を対象としたセツキシマブとダサチニブ(BMS-354825)の第 I 相試験

これは、進行性固形悪性腫瘍を有する成人患者を対象とした、セツキシマブとさまざまな用量レベルのダサチニブの非盲検安全性研究です。 セツキシマブは毎週静脈内点滴として投与されます。 ダサチニブは、1 日 1 回、異なる用量レベルで継続的なスケジュールで経口摂取されます。 この研究の主な目的は、進行性固形腫瘍の治療のためにセツキシマブと併用した場合のダサチニブの毒性と最大耐用量を決定することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、進行性固形悪性腫瘍を有する成人患者を対象とした、セツキシマブと異なる用量レベルのダサチニブの非盲検第 I 相研究です。 セツキシマブは、標準用量およびスケジュール(毎週、最初の用量は 400 mg/m2、その後のすべての毎週の用量は 250 mg/m2)で静脈内点滴として投与されます。 ダサチニブは、次の用量レベルで連続スケジュールで経口投与されます:100 mg QD (1 日 1 回)、150 mg QD、および 200 mg QD。 各用量レベルで 3 ~ 6 人の患者が登録され、最終的に推奨される第 II 相コホートは最大 12 人の追加患者を含むように拡大されます。 投与量は患者の連続コホートで段階的に増加します。 サイクル 1 では、ダサチニブ投与はセツキシマブ投与の 1 日前に開始されます。 1 サイクルは 21 日と定義され、疾患の進行または耐えられない毒性が発生するまでサイクルが継続されます。 末梢血サンプルおよび薬物動態学的血液サンプルは、サイクル 1 の 0、1、15、および 16 日目にのみ採取されます。 アクセス可能な腫瘍を有し、同意した患者の場合、患者はベースライン腫瘍生検を受け、最初のサイクルの 14 ~ 21 日後に再度生検を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

31

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute - Hillman Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 組織学的または細胞学的に確認された再発性または転移性または治療抵抗性の固形悪性腫瘍。 セツキシマブ/ダサチニブ後の再発疾患に対する手術を計画している患者は、少なくとも2サイクルの治療を受け、相関関係のためにベースラインおよび治療後の腫瘍組織を提供することを条件として適格である。
  2. 以前のレジメンの数は問わないが、EGFR 阻害剤または src 阻害剤の使用歴はない。
  3. 年齢は18歳以上。
  4. ECOG パフォーマンス ステータスが 2 以下 (Karnofsky が 60% 以上)。
  5. 平均余命は12週間を超えます。
  6. 患者は臓器と骨髄の機能が正常でなければなりません。

    • 白血球数 3,000/mcL 以上
    • 絶対好中球数が1,500/mcL以上
    • 血小板数が100,000/mcL以上
    • 総ビリルビンが通常の施設制限内にある
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) 2.5 X 制度上の正常値の上限以下
    • クレアチニンは通常の施設制限の 1.5 倍まで
  7. 書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。
  8. CYP3A4 誘導剤または強力な阻害剤である併用薬はなく、治療の最初のサイクルではプロトン ポンプ阻害剤および H2 アンタゴニストを服用すべきではありません。また、残りの治療期間ではプロトン ポンプ阻害剤および H2 アンタゴニストの服用を避けるように努める必要があります。
  9. 妊娠の可能性のある性的に活発な女性は、失敗のリスクを最小限に抑えるような方法で、研究期間中、効果的な避妊方法を使用しなければなりません。 すべての WOCBP は、最初に治験薬の投与を受ける前に妊娠検査が陰性でなければなりません。

除外基準:

  1. -研究開始前3週間以内(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)の化学療法または放射線療法、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者。
  2. その他の同時治験担当者。
  3. 未治療の脳転移のある患者。 ただし、適切な治療終了後少なくとも 4 週間経過しても脳疾患が安定している (コルチコステロイドの使用を中止する必要がある) 患者は対象となります。
  4. モノクローナル抗体に対するアレルギー反応の既往。
  5. 患者が栄養チューブを使用しない限り、経口薬を飲み込むことができない。
  6. 制御されていない狭心症または高血圧、または臨床的に重大な心室性不整脈(心室頻拍、心室細動、トルサード・ド・ポワントなど)の病歴。
  7. フリデリシア矯正とバゼット矯正の両方で、エントリー前の心電図で QTc 間隔が延長 (450 ミリ秒を超える)。
  8. 先天性QT延長症候群と診断されている、またはその疑いがある。
  9. トルサード・ド・ポワントを引き起こすリスクがあると一般に認められている薬剤を現在服用している患者:キニジン、プロカインアミド、ジソピラミド、アミオダロン、ソタロール、イブチリド、ドフェチリド、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、クロルプロマジン、ハロペリドール、メソリダジン、チオリダジン、ピモジド、シサプリド、ベプリジルを含む、ドロペリドール、メタドン、ヒ素、クロロキン、ドンペリドン、ハロファントリン、レボメタジル、ペンタミジン、スパルフロキサシン、リドフラジン。
  10. 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、その他の制御されていない併発疾患。
  11. がんとは関係のない重大な出血障害の病歴。診断された先天性出血障害(フォンヴィレブランド病など)、1年以内に診断された後天性出血障害(後天性抗第VIII因子抗体など)を含む。
  12. 抗レトロウイルス併用療法を受けている HIV 陽性患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:進行性固形悪性腫瘍
用量漸増スケジュールごとに 100 mg、150 mg、または 200 mg。進行または許容できない毒性が発現するまで、21 日サイクルごとに 1 ~ 21 日目に継続経口投与します。
サイクル 1 の 1 日目に負荷用量 IV 400 mg/m^2。その後、進行または許容できない毒性が発現するまで、21 日サイクルごとに毎週 250 mg/m^2 を静注します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
進行性固形腫瘍の治療のためにセツキシマブと併用した場合のダサチニブの毒性と最大耐用量を決定する
時間枠:完成予定日は 2008 年 12 月
完成予定日は 2008 年 12 月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
研究に登録された患者の客観的な奏効率と全生存期間を決定するため
時間枠:完成予定日は 2008 年 12 月
完成予定日は 2008 年 12 月
ベースライン腫瘍組織上のEGFRおよびSrcシグナル伝達経路に関連する組織バイオマーカーを評価し、治療後の腫瘍組織に対するセツキシマブ/ダサチニブによるそれらの調節を研究すること
時間枠:完成予定日は 2008 年 12 月
完成予定日は 2008 年 12 月
治療前後の末梢血単核球 (PBMC) の Src を測定するには
時間枠:完成予定日は 2008 年 12 月
完成予定日は 2008 年 12 月
ベースライン腫瘍組織に対する FISH による EGFR 遺伝子コピー数の評価
時間枠:完成予定日は 2008 年 12 月
完成予定日は 2008 年 12 月
栄養チューブを使用している患者と使用していない患者におけるダサチニブの薬物動態パラメーターを決定する
時間枠:完成予定日は 2008 年 12 月
完成予定日は 2008 年 12 月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Edward Chu, MD、University of Pittsburgh

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年6月1日

一次修了 (実際)

2009年7月1日

研究の完了 (実際)

2013年2月1日

試験登録日

最初に提出

2006年10月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年10月13日

最初の投稿 (見積もり)

2006年10月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年5月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年5月27日

最終確認日

2014年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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