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慢性非悪性疼痛患者における鎮痛薬の使用と OROS ヒドロモルホン塩酸塩の安全性の反復投与評価

2010年4月26日 更新者:Alza Corporation, DE, USA

慢性非悪性疼痛患者におけるジラウジッド SR (ヒドロモルフォン HCI) の鎮痛剤使用と安全性の反復投与評価

この反復投与研究の目的は、他の強力な経口または経皮オピオイドから移行する慢性の非悪性疼痛を有する患者において、OROS ヒドロモルフォンによる治療を開始するための推奨投与情報を作成することです。 また、OROS Hydromorphone HCI の適切な維持用量に患者を漸増させるための推奨開始用量の開発にも役立ちます。 OROS Hydromorphone HCI の安全性プロファイルも評価されます。

調査の概要

詳細な説明

非悪性慢性疼痛患者を評価するこの単盲検(用量に関して)反復投与研究は、慢性癌疼痛患者の同様のプロトコルと並行して実施されました。 合計 463 人の患者が登録され、これらの研究に評価されました。 慢性オピオイド療法を受けている患者は、経口モルヒネ同等物を使用して、1 日 1 回の OROS ヒドロモルフォンに変更されました。 突出痛に対して、追加の即時放出(IR)ヒドロモルホンが提供されました。 OROS ヒドロモルフォンの用量は、24 時間に必要な即時放出 (IR) ヒドロモルフォンの用量が 3 回を超えないようになるまで、治療の 2 日ごとに段階的に増量されました。 患者が 3 日間連続して安定した用量の OROS ヒドロモルフォンを維持できるようになると、患者は 2 週間の維持期に入りました。 研究を完了した患者は、OROS ヒドロモルフォン長期継続研究、研究 DO-109 への参加資格がありました。 仮説は、経口ヒドロモルフォンの 24 時間制御放出形態が、血漿薬物濃度のピーク (高) および谷 (低) 変動に関連する副作用の発生率をおそらく減少させながら、一貫した疼痛緩和、便利な投薬、およびコンプライアンスの強化を提供する可能性があるというものです。通常、即時放出剤形で見られます。 患者は、通院 2、3、および 4 (8、16、32、および/または 64mg 錠剤のいずれか) で OROS ヒドロモルフォン HCl を経口摂取しました。 OROS ヒドロモルフォン HCl の用量は、用量が安定するまで必要に応じて 2 日ごとの治療後に滴定され、その後 2 週間の維持療法段階が続きました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

463

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • エイズに伴う痛みを含む慢性の非悪性疼痛を有する患者、現在強力な経口または経皮オピオイド鎮痛薬を受けている患者、または現在オピオイドと非オピオイド配合鎮痛薬を受けており、持続する痛みがある患者
  • 非悪性慢性疼痛の管理のために、24 時間ごとに少なくとも 45 mg の経口モルヒネまたはオピオイド同等物を必要とする患者
  • -研究期間中、安定したオピオイド必要量を有することが合理的に期待できる患者。

除外基準:

  • -ヒドロモルホン(または他のオピオイドアゴニスト)に不耐性または過敏な患者
  • 嚥下障害または錠剤を飲み込めない患者
  • 妊娠中または授乳中の患者
  • 重度の呼吸障害または重度の呼吸機能低下を伴う患者
  • -既存の重度のGI狭窄(病的または医原性)を含む胃腸障害のある患者、経口投与された薬物の吸収または通過に影響を与える可能性がある、またはオピオイドによって隠される可能性のある急性腹部状態を有する患者
  • 臨床的に重大な腎機能障害または肝機能障害、アジソン病、甲状腺機能低下症、前立腺肥大症、または尿道狭窄を有する患者
  • 活動的な薬物乱用者またはアルコール依存症であることが知られている患者
  • -頭部外傷、頭蓋内病変、頭蓋内圧上昇、発作障害、過去6か月以内の脳卒中、および認知障害を含むがこれらに限定されない重大なCNS障害のある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:独身

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
レポートには主要な有効性変数は定義されていません。測定されたプロトコル変数には、OROS ヒドロモルフォンの 1 日総投与量、レスキュー薬の毎日の使用、毎日の鎮痛スコア、および投与量の安定化に必要な時間/歩数が含まれます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究の完了 (実際)

1999年2月1日

試験登録日

最初に提出

2006年12月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年12月12日

最初の投稿 (見積もり)

2006年12月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年4月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年4月26日

最終確認日

2010年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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