早期乳がんに対する加速部分乳房照射
早期乳がんに対する三次元原形放射線療法を用いた加速部分乳房照射の多施設実現可能性研究。
仮説:
乳房温存手術で治療されたリンパ節転移陰性の浸潤性乳がんの選択された女性では、3次元原体放射線療法(3D CRT)によって腫瘍床の領域に限定された術後加速部分乳房照射(APBI)が技術的に実現可能であり、再現性があります。多施設試験における許容可能な治療毒性、美容転帰、および局所制御率。
調査の概要
詳細な説明
これは、断端陰性の乳房温存手術で治療されたリンパ節転移陰性乳癌の選択された女性を対象に、3D CRT を使用した APBI の TROG 多施設実現可能性研究です。
これは、主要評価項目が 3D CRT を使用した APBI の実行可能率であるワンアームの実行可能性調査です。 これは、主要なプロトコルからの逸脱なしに治療を受けた適格な患者の割合として定義されます。 副次評価項目には、放射線毒性、美容転帰、生活の質、同側乳房再発までの時間、無病生存率、および全生存率が含まれます。
主な目的: 乳房温存手術後の 3D CRT を使用して、腫瘍床の領域に限定された APBI の技術的実現可能性と再現性を評価すること。
副次的な目的:
- 3D CRT を使用して APBI の急性毒性および長期毒性を評価すること。
- 乳房温存手術と 3D CRT を使用した APBI で治療された乳癌女性の美容転帰を調べること。
- 乳房温存手術とそれに続く 3D CRT を使用した APBI によって完全に切除されたリンパ節転移陰性乳癌の女性の同側乳房再発、無病生存期間、および全生存期間を決定すること。
- 乳房温存手術および 3D CRT を使用した APBI で治療されたリンパ節転移陰性乳癌の女性の生活の質を評価すること。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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New South Wales
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Newcastle、New South Wales、オーストラリア、2298
- Calvary Mater Newcastle
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Sydney、New South Wales、オーストラリア、2069
- Royal North Shore Hospital
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Queensland
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Wooloongabba、Queensland、オーストラリア、4102
- Princess Alexandra Hospital
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Victoria
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Melbourne、Victoria、オーストラリア、8006
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Western Australia
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Perth、Western Australia、オーストラリア、6001
- Royal Perth Hospital
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Auckland、ニュージーランド、1023
- Auckland Hospital
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Hamilton、ニュージーランド、3240
- Waikato Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
患者は、研究への入学のために以下の基準をすべて満たす必要があります。
- 50 歳以上の女性。
- -非小葉組織型の浸潤性乳癌の組織学的に確認された診断。
- -登録前6か月以内に実施された両側マンモグラム。
-乳房温存手術(一次切除または再切除)で治療され、浸潤性および存在する場合は関連する乳管内腫瘍の両方に対して>= 2 mm *の負の放射状切除縁。
*手術により皮下組織から胸筋筋膜まで介在する乳房組織がすべて除去されている場合、表層または深層切除断端が 2 mm 未満の患者が適格です。
- -最大顕微鏡寸法が20 mm以下の単発性腫瘍。
- -センチネルリンパ節生検、腋窩郭清、または70歳以上の女性の場合は臨床検査によって決定されたリンパ節陰性。
- 遠隔転移の証拠はありません。
- 外科医および放射線腫瘍医によって、乳房温存療法に適していると評価されています。
- プロトコル療法に耐える能力。
- プロトコル療法は、最後の外科手術から 12 週間以内、または化学療法の最後の投与から 8 週間以内に開始する必要があります。
- 長期フォローアップの可用性。
- 出産の可能性のある女性は、RT 中は適切な避妊を行わなければなりません。
- 書面によるインフォームドコンセント。
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす患者は、研究への入学資格がありません。
- 多巣性または多中心性腫瘍。
- 以下の腫瘍の特徴のいずれかの臨床的または病理学的証拠:胸壁への進展(胸筋を除く)。浮腫(オレンジ色を含む)または皮膚の潰瘍;同じ乳房に限定された衛星皮膚結節;そして炎症性癌。
- 広範な乳管内成分の存在(原発浸潤性腫瘍の25%以上を占め、原発腫瘍に隣接して存在する非浸潤性乳管がん)。
- -センチネルリンパ節生検、腋窩郭清、または70歳以上の女性では臨床検査によって決定されたリンパ節陽性乳癌。
- 手術腔、血清腫、または腫瘍床の輪郭を描く手術クリップの証拠がなく、CTスキャンで手術腔の位置を特定できない。
- -同側の乳房全体の体積の25%を超えると推定される治療標的体積。
- 同時性または異時性の両側浸潤性または乳管内乳癌。
- 局所再発乳がん。
- 同側乳房インプラント.
- -決定的な外科的または放射線治療を妨げる重篤な非悪性疾患(例: 強皮症、全身性エリテマトーデス、心血管/肺/腎疾患)。
- -非黒色腫皮膚がん、子宮頸部の上皮内がん、および結腸、甲状腺、子宮頸部、または子宮内膜の浸潤性がんを除く以前または付随する悪性腫瘍 研究登録の5年前に治療された。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- -インフォームドコンセントの取得またはプロトコルの順守を妨げる精神障害または中毒性障害
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:加速部分乳房照射
3D原体放射線療法(3D CRT)を使用した腫瘍床領域への加速部分乳房照射(APBI)
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3D 等角放射線療法 (3D CRT; 38.5 Gy を 3.85 Gy 分割で 2 日 1 回、連続 5 営業日) を使用した腫瘍床領域への加速部分乳房照射 (APBI)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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3D原体放射線治療を用いたAPBIの実現率
時間枠:最初の分析は、すべての患者の発生から6か月後(試験開始から約1.5年後)に行われます。
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最初の分析は、すべての患者の発生から6か月後(試験開始から約1.5年後)に行われます。
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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放射線毒性
時間枠:最初の分析は、すべての患者の発生から6か月後(試験開始から約1.5年後)に行われます。最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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最初の分析は、すべての患者の発生から6か月後(試験開始から約1.5年後)に行われます。最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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美容効果
時間枠:最初の分析は、すべての患者が発生してから 5 年後 (治験開始から約 6 年後) に行われます。
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最初の分析は、すべての患者が発生してから 5 年後 (治験開始から約 6 年後) に行われます。
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生活の質
時間枠:最初の分析は、すべての患者が発生してから 5 年後 (試験開始から約 6 年後) に行われます。最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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最初の分析は、すべての患者が発生してから 5 年後 (試験開始から約 6 年後) に行われます。最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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同側乳房再発までの時間
時間枠:最初の分析は、すべての患者が発生してから 5 年後 (試験開始から約 6 年後) に行われます。最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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最初の分析は、すべての患者が発生してから 5 年後 (試験開始から約 6 年後) に行われます。最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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無病生存
時間枠:最初の分析は、すべての患者が発生してから 5 年後 (試験開始から約 6 年後) に行われます。最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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最初の分析は、すべての患者が発生してから 5 年後 (試験開始から約 6 年後) に行われます。最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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全生存
時間枠:最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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最終的な分析は、すべての患者が 5 年間追跡されたときに行われます。
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Boon Chua、Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kron T, Willis D, Miller J, Hubbard P, Oliver M, Chua B. A spreadsheet to determine the volume ratio for target and breast in partial breast irradiation. Australas Phys Eng Sci Med. 2009 Jun;32(2):98-104. doi: 10.1007/BF03178635.
- Kron T, Willis D, Bignell F, Martland J, Donnell S, May S, Chua BH. Centre credentialing for Trans Tasman Radiation Oncology Group trial 06.02: multicentre feasibility study of accelerated partial breast irradiation. J Med Imaging Radiat Oncol. 2009 Aug;53(4):412-8. doi: 10.1111/j.1754-9485.2009.02097.x.
- Kron T, Willis D, Link E, Lehman M, Campbell G, O'Brien P, Chua B. Can we predict plan quality for external beam partial breast irradiation: results of a multicenter feasibility study (Trans Tasman Radiation Oncology Group Study 06.02). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Nov 15;87(4):817-24. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.07.036. Epub 2013 Sep 21.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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