- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00418210
Akselerert delvis brystbestråling for tidlig brystkreft
En multisenter mulighetsstudie av akselerert delvis brystbestråling ved bruk av tredimensjonal konform strålebehandling for tidlig brystkreft.
Hypotese:
Hos utvalgte kvinner med node-negativ invasiv brystkreft behandlet med brystbevarende kirurgi, er postoperativ akselerert partiell brystbestråling (APBI) begrenset til regionen av tumorsengen levert av 3-dimensjonal konform strålebehandling (3D CRT) teknisk mulig og reproduserbar med akseptabel behandlingstoksisitet, kosmetisk utfall og lokal kontrollrate i en multisenterstudie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en TROG multisenter mulighetsstudie av APBI ved bruk av 3D CRT hos utvalgte kvinner med node-negativ brystkreft behandlet med brystbevarende kirurgi med negative marginer.
Dette er en enarms mulighetsstudie der det primære endepunktet er mulighetsraten for APBI ved bruk av 3D CRT. Dette er definert som andelen kvalifiserte pasienter behandlet uten større protokollavvik. Sekundære endepunkter inkluderer strålingstoksisitet, kosmetisk utfall, livskvalitet, tid til ipsilateral brystresidiv, sykdomsfri overlevelse og total overlevelse.
Primære mål: Å evaluere den tekniske gjennomførbarheten og reproduserbarheten av APBI begrenset til regionen av tumorsengen ved bruk av 3D CRT etter brystbevarende kirurgi.
Sekundære mål:
- For å vurdere den akutte og langsiktige toksisiteten til APBI ved bruk av 3D CRT.
- For å undersøke det kosmetiske resultatet av kvinner med brystkreft behandlet med brystbevarende kirurgi og APBI ved bruk av 3D CRT.
- For å bestemme tiden til ipsilateral brystresidiv, sykdomsfri overlevelse og total overlevelse av kvinner med node-negativ brystkreft fullstendig resekert ved brystbevarende kirurgi etterfulgt av APBI ved bruk av 3D CRT.
- For å vurdere livskvaliteten til kvinner med node-negativ brystkreft behandlet med brystbevarende kirurgi og APBI ved bruk av 3D CRT.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Australia, 2298
- Calvary Mater Newcastle
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2069
- Royal North Shore Hospital
-
-
Queensland
-
Wooloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 8006
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6001
- Royal Perth Hospital
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 1023
- Auckland Hospital
-
Hamilton, New Zealand, 3240
- Waikato Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter må oppfylle alle følgende kriterier for opptak til studier:
- Kvinner i alderen >= 50 år.
- Histologisk bekreftet diagnose av invasivt brystkarsinom av ikke-lobulær histologi.
- Bilateral mammografi utført innen 6 måneder før registrering.
Behandlet med brystbevarende kirurgi (primær eksisjon eller re-eksisjon) med negative radiale reseksjonsmarginer på >= 2 mm* for både den invasive og, hvis tilstede, assosiert intraduktal svulst.
*Pasienter med overfladisk eller dyp reseksjonsmargin på < 2 mm er kvalifisert dersom kirurgi har fjernet alt mellomliggende brystvev fra subkutan vev til pectoralis fascia.
- Unifokal tumor som måler ≤ 20 mm i maksimal mikroskopisk dimensjon.
- Negativ nodalstatus bestemt ved sentinel node biopsi, aksillær disseksjon, eller for kvinner > 70 år, klinisk undersøkelse.
- Ingen tegn på fjernmetastaser.
- Vurdert av kirurg og stråleonkolog for å være egnet for brystbevarende terapi.
- Evne til å tolerere protokollbehandling.
- Protokollbehandling må starte senest 12 uker etter siste kirurgiske inngrep eller 8 uker etter siste dose med kjemoterapi.
- Tilgjengelighet for langtidsoppfølging.
- Kvinner i fertil alder må bruke adekvat prevensjon under RT.
- Skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Pasienter som oppfyller noen av følgende kriterier er ikke kvalifisert for opptak til studier:
- Multifokale eller multisentriske svulster.
- Klinisk eller patologisk bevis på noen av følgende tumortrekk: ekstensjon til brystveggen (unntatt brystmuskel); ødem (inkludert peau d'orange) eller sårdannelse i huden; satellitthudknuter begrenset til samme bryst; og inflammatorisk karsinom.
- Tilstedeværelse av omfattende intraduktal komponent (duktalt karsinom in situ som opptar > 25 % av den primære invasive svulsten og tilstede ved siden av primærsvulsten).
- Nodepositiv brystkreft bestemt ved sentinel node biopsi, aksillær disseksjon, eller hos kvinner > 70 år, klinisk undersøkelse.
- Manglende evne til å lokalisere kirurgisk hulrom på CT-skanninger uten tegn på et kirurgisk hulrom, seroma eller kirurgiske klips som avgrenser svulsten.
- Behandlingsmålvolum beregnet til å oppta > 25 % av det ipsilaterale hele brystvolumet.
- Synkron eller metakron bilateral invasiv eller intraduktal brystkreft.
- Lokalt tilbakevendende brystkreft.
- Ipsilateralt brystimplantat.
- Alvorlig ikke-malign sykdom som utelukker definitiv kirurgisk eller strålebehandling (f. sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, kardiovaskulær/lunge-/nyresykdom).
- Tidligere eller samtidige maligniteter unntatt ikke-melanom hudkreft, karsinom in situ i livmorhalsen og invasiv karsinom i tykktarmen, skjoldbruskkjertelen, livmorhalsen eller endometrium behandlet fem år før studiestart.
- Kvinner som er gravide eller ammer.
- Psykiatriske eller vanedannende lidelser som hindrer innhenting av informert samtykke eller overholdelse av protokoll
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Akselerert delvis brystbestråling
Akselerert delvis brystbestråling (APBI) til regionen av tumorsengen ved bruk av 3D konform strålebehandling (3D CRT)
|
Akselerert delvis brystbestråling (APBI) til regionen av tumorsengen ved bruk av 3D konform strålebehandling (3D CRT; 38,5 Gy i 3,85 Gy fraksjoner hver dag over 5 påfølgende arbeidsdager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomførbarhetsgrad for APBI ved bruk av 3D konform strålebehandling
Tidsramme: Første analyse vil foregå 6 måneder etter at alle pasienter har blitt akkumulert (omtrent 1,5 år etter start av studien)
|
Første analyse vil foregå 6 måneder etter at alle pasienter har blitt akkumulert (omtrent 1,5 år etter start av studien)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Strålingstoksisitet
Tidsramme: Den første analysen vil finne sted 6 måneder etter at alle pasienter er ansatt (omtrent 1,5 år etter start av studien). En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
Den første analysen vil finne sted 6 måneder etter at alle pasienter er ansatt (omtrent 1,5 år etter start av studien). En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
|
Kosmetisk utfall
Tidsramme: Første analyse vil finne sted 5 år etter påløp av alle pasienter (omtrent 6 år etter start av studien)
|
Første analyse vil finne sted 5 år etter påløp av alle pasienter (omtrent 6 år etter start av studien)
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Første analyse vil finne sted 5 år etter påløp av alle pasienter (ca. 6 år etter start av studien). En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
Første analyse vil finne sted 5 år etter påløp av alle pasienter (ca. 6 år etter start av studien). En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
|
Tid til ipsilateral brystresidiv
Tidsramme: Første analyse vil finne sted 5 år etter påløp av alle pasienter (ca. 6 år etter start av studien). En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
Første analyse vil finne sted 5 år etter påløp av alle pasienter (ca. 6 år etter start av studien). En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
|
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Første analyse vil finne sted 5 år etter påløp av alle pasienter (ca. 6 år etter start av studien). En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
Første analyse vil finne sted 5 år etter påløp av alle pasienter (ca. 6 år etter start av studien). En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
En endelig analyse vil skje når alle pasienter har blitt fulgt opp i 5 år.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Boon Chua, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kron T, Willis D, Miller J, Hubbard P, Oliver M, Chua B. A spreadsheet to determine the volume ratio for target and breast in partial breast irradiation. Australas Phys Eng Sci Med. 2009 Jun;32(2):98-104. doi: 10.1007/BF03178635.
- Kron T, Willis D, Bignell F, Martland J, Donnell S, May S, Chua BH. Centre credentialing for Trans Tasman Radiation Oncology Group trial 06.02: multicentre feasibility study of accelerated partial breast irradiation. J Med Imaging Radiat Oncol. 2009 Aug;53(4):412-8. doi: 10.1111/j.1754-9485.2009.02097.x.
- Kron T, Willis D, Link E, Lehman M, Campbell G, O'Brien P, Chua B. Can we predict plan quality for external beam partial breast irradiation: results of a multicenter feasibility study (Trans Tasman Radiation Oncology Group Study 06.02). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Nov 15;87(4):817-24. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.07.036. Epub 2013 Sep 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TROG 06.02
- ACTRN12607000238471 (REGISTER: ANZ CTR)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .