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アンドロゲン非依存性前立腺癌(AIPC)患者におけるメシル酸イマチニブ(グリベック)とソラフェニブの併用試験

2014年6月19日 更新者:Dr. Sigrun Hallmeyer、Oncology Specialists, S.C.

アンドロゲン非依存性化学療法失敗の前立腺癌患者におけるメシル酸イマチニブ(グリベック)とソラフェニブの併用の安全性と実現可能性を調査する第I相試験。

適格な患者は、各コホートで3人の患者が研究に参加できる4つのコホートの1つに登録されます。 患者は、両方の薬物の最大 400 mg PO BID に達するまで、または毒性が確立されるまで、エスカレートされた投薬スケジュールで両方の治験薬を受け取ります。 毒性がなく、事前に指定された 1 日 2 回の経口投与 (PO BID) で 400 mg の両方の薬剤が達成されると、研究は発生のために終了します。 400 mg の PO BID 投薬に達する前に毒性が認められた場合、研究デザインに従って最も安全と見なされる投薬スケジュールが、将来の第 II 相研究に使用されるスケジュールになります。

調査の概要

詳細な説明

グリベックとソラフェニブは、アンドロゲン非依存性前立腺癌 (AIPC) に中程度の有効性があり、両方の薬剤を経口投与することができ、許容できる副作用があるように見えるという事実から、両方の薬剤を組み合わせることで、疾患における別の効果的なレジメンが患者に提供される可能性があるという仮説を立てています。治療の選択肢が限られている場合。 この研究は、グリベックとソラフェニブを併用することの安全性と、1 つまたは複数の全身化学療法に失敗した AIPC 患者における実現可能性を調査するように設計されています。 安全性が確立されたら、有効性を調査するためのフォローアップ第II相試験が開始されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Niles、Illinois、アメリカ、60714
        • Oncology Specialists, S.C
      • Park Ridge、Illinois、アメリカ、60068
        • Oncology Specialists, S.C

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~90年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

男

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の患者。
  2. -グリーソンスコアに関係なく、組織学的に文書化された前立腺癌の診断。
  3. アンドロゲン非依存性前立腺がん
  4. 少なくとも1つの測定可能な疾患部位
  5. 患者は、使用した化学療法剤に関係なく、全身化学療法の 1 つまたは複数のラインに失敗している必要があります。 患者が受けられる化学療法のライン数に制限はありません
  6. ヘパリンなどの薬剤による抗凝固療法を受けている患者は、参加を許可される場合があります。 ワーファリンを服用中の方はご参加いただけません。
  7. -研究登録の4週間前の最後の化学療法への曝露
  8. -ソラフェニブへの以前の曝露は、最後のソラフェニブ投与が研究登録から3週間以上である限り許可されます
  9. Gleevecへの以前の暴露は除外です
  10. 化学療法後の進行は、X線写真で(固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)基準に従って)、または前立腺特異抗原(PSA)が以前の値より25%以上上昇している生化学的に証明できます。 (最後の PSA から 3 週間以内に PSA を繰り返す必要があります)。 骨のみの疾患の患者は、新しい骨スキャンでさらに 2 つの病変がある場合、進行していると見なされます。
  11. パフォーマンスステータス 0、1、2 (ECOG)
  12. -次のように定義された適切な末端器官機能:

    • 総ビリルビン < 1.5 x 正常上限 (ULN)、血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT) および血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ (SGPT) < 2.5 x 正常上限 (UNL)、クレアチニン < 1.5 x 正常上限 (ULN) 、絶対好中球数 (ANC) > 1.0 x 109/L、血小板 > 75 x 109/L。
  13. -出産の可能性のある男性は、研究への参加前、研究期間中、および研究薬の中止後最大3か月間、避妊の効果的なバリア方法を採用することに同意する必要があります。
  14. 書面による自発的なインフォームドコンセント。
  15. 患者は、以下の同時治療を許可されています。

    • 骨転移に対して投与される場合は、ビスフォスフォネートの静脈内投与
    • 黄体形成ホルモン放出ホルモン (LHRH) アナログ
    • 悪性腫瘍関連の痛みを制御するための麻薬型医療介入

除外基準:

  1. -病気が急速に進行していない限り、患者は治験薬投与の初日から21日以内に他の治験薬を受け取りました。
  2. 患者は別の原発性悪性腫瘍から3年未満です。ただし、他の原発性悪性腫瘍が現在臨床的に重要ではなく、積極的な介入を必要としない場合、または他の原発性悪性腫瘍が基底細胞または扁平上皮皮膚がんの場合。 他の悪性疾患の存在は認められません。
  3. グレード III/IV の心臓に問題のある患者
  4. -患者は重度および/または制御されていない医学的疾患を患っています
  5. -患者には既知の脳転移があります。
  6. 最適な医学的管理にもかかわらず、収縮期血圧 > 150 mmHg または拡張期血圧 > 90 mmHg として定義される制御されていない高血圧。
  7. -過去6か月以内の一過性脳虚血発作を含む脳血管障害などの血栓性または塞栓性イベント。
  8. -肺出血/出血イベント > 治験薬の初回投与から4週間以内の有害作用の共通毒性基準(CTCAE)グレード2。
  9. -他の出血/出血イベント> CTCAEグレード3 治験薬の初回投与から4週間以内。
  10. 治癒しない深刻な傷、潰瘍、または骨折。
  11. セントジョーンズワートまたはリファンピン(リファンピシン)の使用。
  12. 丸薬全体を飲み込む患者の能力を損なう状態。
  13. -患者は既知の慢性肝疾患(すなわち、慢性活動性肝炎、および肝硬変)を持っています。
  14. -患者は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の診断を受けています。
  15. -患者は以前に骨髄の ³ 25 % に対して放射線療法を受けました
  16. -患者は、研究に参加する前の2週間以内に大手術を受けました。
  17. -医療レジメンへの不遵守の重大な履歴があるか、信頼できるインフォームドコンセントを付与できない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム1
研究対象のアームは 1 つだけ - このアームには、グリベックとソラフェニブの両方の薬剤が投与されます
ソラフェニブ 400mg 毎日 (QD) グリベック 300mg QD
他の名前:
  • メシル酸イマチニブ;ネクサバール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)を経験している患者の数
時間枠:20週間まで
適格な患者は 4 つのコホートの 1 つに登録され、各コホートでは 3 人の評価可能な患者が試験に参加でき、毒性以外の理由で治療を中止した患者は評価可能と見なされませんでした。 評価可能な 3 人の患者のうちの 1 人が用量制限毒性 (DLT) を経験した場合、コホートは評価可能な 6 人の患者に拡大されました。 患者は、両方の薬物の最大 400 mg PO BID に達するまで、または毒性が確立されるまで、エスカレートされた投薬スケジュールで両方の治験薬を受け取ります。 評価可能な患者 6 人のうち 2 人が用量制限毒性を経験した場合、これは最大耐用量 (MTD) が前のコホートからの用量であったことを示します。
20週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な臨床的利益
時間枠:20週間まで
全体的な臨床的利益は、完全奏効 (CR)、部分奏効 (PR)、および病勢安定 (SD) の合計として測定されました。
20週間まで
疾患進行までの時間 (TTP)
時間枠:最初の治療日から治験薬の最終投与日まで、最大 5 サイクル、平均 20 週間
中 TTP は 2 か月 (範囲 1 ~ 5) です。 10 人の患者は、研究開始後 1 ~ 5 か月の間に発生したこれらの患者の疾患の進行について評価可能でした。 TTP はプロトコルごとに計算されました。 X線評価のために、固形腫瘍における応答評価基準(RECIST)が使用された。 完全奏効 = すべての病変の消失。 部分奏効 (PR) = 測定可能な病変の最長直径の合計の 30% 以上の減少 SD。 病変は、進行性疾患の十分な減少も、進行性疾患 (PD) を満たすのに十分な増加もありません。 測定可能な病変の最長直径の合計が 20% を超える PD の増加、または 2 つ以上の新しい骨転移。 測定可能な疾患を有する患者に対する前立腺特異抗原(PSA)の評価、測定可能な疾患の進行がない場合の PSA の進行は、進行性疾患とはみなされません。
最初の治療日から治験薬の最終投与日まで、最大 5 サイクル、平均 20 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年1月1日

一次修了 (実際)

2012年2月1日

研究の完了 (実際)

2012年2月1日

試験登録日

最初に提出

2007年1月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年1月18日

最初の投稿 (見積もり)

2007年1月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年7月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年6月19日

最終確認日

2014年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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