甲磺酸伊马替尼(格列卫)与索拉非尼联合治疗雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)患者的研究
2014年6月19日 更新者:Dr. Sigrun Hallmeyer、Oncology Specialists, S.C.
I 期研究调查联合使用甲磺酸伊马替尼(格列卫)和索拉非尼治疗雄激素非依赖性化疗失败的前列腺癌患者的安全性和可行性。
符合条件的患者将被纳入 4 个队列中的一个,每个队列将允许 3 名患者接受研究。
患者将按照递增的给药方案接受两种研究药物,直到两种药物达到最大 400 mg PO BID 或确定毒性。
一旦两种药物达到预先指定的每天两次口服 400 毫克 (PO BID) 剂量且无毒性,该研究将结束以进行应计。
如果在达到 400 mg PO BID 给药之前注意到毒性,那么根据研究设计被认为最安全的给药方案将用于任何未来的 II 期研究。
研究概览
详细说明
格列卫和索拉非尼在雄激素非依赖性前列腺癌 (AIPC) 中疗效不佳,事实上这两种药物都可以口服,副作用似乎是可以忍受的,我们假设联合使用这两种药物可以为患者提供另一种治疗疾病的有效方案治疗选择有限的地方。
本研究旨在调查联合使用格列卫和索拉非尼的安全性以及在一种或多种全身化疗失败的 AIPC 患者中的可行性。
一旦确定了安全性,后续的 II 期研究将开始调查疗效。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
17
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Illinois
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Niles、Illinois、美国、60714
- Oncology Specialists, S.C
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Park Ridge、Illinois、美国、60068
- Oncology Specialists, S.C
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 90年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
男性
描述
纳入标准:
- 18 岁或以上的患者。
- 无论 Gleason 评分如何,组织学记录的前列腺癌诊断。
- 雄激素非依赖性前列腺癌
- 至少一个可测量的疾病部位
- 无论使用何种化疗药物,患者都必须在一种或多种全身化疗中失败。 患者可以接受的化疗线数没有限制
- 接受肝素等药物抗凝治疗的患者可能会被允许参加。 服用华法林的患者不得参加。
- 进入研究前 4 周最后一次接受化疗
- 只要最后一次索拉非尼剂量为研究开始后 3 周或更长时间,就允许之前接触索拉非尼
- 之前接触过格列卫是一种排除
- 化疗后的进展可以通过影像学(根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准)或生物化学证明,只要重复 PSA 证实进展,前列腺特异性抗原 (PSA) 比之前的值升高超过 25%。 (重复 PSA 应在上次 PSA 后 3 周内完成)。 如果在新的骨扫描中有两个以上的病变,则认为只有骨骼疾病的患者正在进展。
- 体能状态 0,1, 2 (ECOG)
足够的终末器官功能,定义如下:
- 总胆红素 < 1.5 x 正常上限 (ULN),血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT) 和血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 (SGPT) < 2.5 x 正常上限 (UNL),肌酐 < 1.5 x 正常上限 (ULN) , 中性粒细胞绝对计数 (ANC) > 1.0 x 109/L,血小板 > 75 x 109/L。
- 有生育能力的男性必须同意在进入研究之前、整个研究期间以及停用研究药物后最多 3 个月内采用有效的避孕屏障方法。
- 书面的、自愿的知情同意。
允许患者同时进行以下治疗:
- 静脉注射双膦酸盐治疗骨转移
- 促黄体激素释放激素 (LHRH) 类似物
- 控制恶性肿瘤相关疼痛的麻醉类医疗干预措施
排除标准:
- 患者在研究药物给药第一天后的 21 天内接受过任何其他研究药物,除非疾病进展迅速。
- 患者 < 3 年内没有其他原发性恶性肿瘤,除非:如果其他原发性恶性肿瘤目前没有临床意义也不需要积极干预,或者如果其他原发性恶性肿瘤是基底细胞或鳞状细胞皮肤癌。 不允许存在任何其他恶性疾病。
- 患有 III/IV 级心脏问题的患者
- 患者患有严重和/或无法控制的内科疾病
- 患者有已知的脑转移。
- 未控制的高血压定义为收缩压 > 150 mmHg 或舒张压 > 90 mmHg,尽管进行了最佳医疗管理。
- 血栓或栓塞事件,例如脑血管意外,包括过去 6 个月内的短暂性脑缺血发作。
- 肺出血/出血事件 > 研究药物首次给药后 4 周内的常见不良反应毒性标准 (CTCAE) 2 级。
- 研究药物首次给药后 4 周内任何其他出血/出血事件 > CTCAE 3 级。
- 严重的不愈合伤口、溃疡或骨折。
- 使用圣约翰草或利福平(rifampicin)。
- 任何损害患者吞咽整颗药丸能力的情况。
- 患者已知患有慢性肝病(即慢性活动性肝炎和肝硬化)。
- 患者已知诊断为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。
- 患者先前接受过 ³ 25 % 的骨髓放疗
- 患者在进入研究前 2 周内进行过大手术。
- 具有任何不遵守医疗方案或无法给予可靠的知情同意的重要历史的患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:手臂 1
只有一只手臂用于研究——这只手臂同时服用两种药物,格列卫和索拉非尼
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每天 400 毫克索拉非尼 (QD) 300 毫克格列卫 QD
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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经历剂量限制性毒性 (DLT's) 的患者人数
大体时间:长达 20 周
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符合条件的患者被纳入 4 个队列中的一个,其中每个队列允许 3 名可评估的患者进行研究,因毒性以外的原因退出治疗的患者被认为不可评估。
如果三名可评估患者中的一名经历了剂量限制性毒性 (DLT),则该队列扩大至 6 名可评估患者。
患者将按照递增的给药方案接受两种研究药物,直到两种药物达到最大 400 mg PO BID 或确定毒性。
如果 6 名可评估患者中有 2 名出现剂量限制性毒性,这将表明最大耐受剂量 (MTD) 是来自先前队列的剂量。
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长达 20 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总体临床效益
大体时间:长达 20 周
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总体临床获益衡量为完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR) 和疾病稳定 (SD) 的总和。
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长达 20 周
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疾病进展时间 (TTP)
大体时间:最多 5 个周期,平均 20 周,从第一次治疗之日到最后一剂研究药物的日期
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中 TTP 为 2 个月(范围 1-5)。
可评估 10 名患者的疾病进展,这些患者发生在研究开始后 1-5 个月之间。
TTP 是根据协议计算的。
对于放射照相评估,使用了实体瘤反应评估标准 (RECIST)。
完全反应=所有病变消失。
部分反应 (PR) = 30% 或更大的可测量病灶最长直径总和的减少 SD。
病变没有足够的减少来进行疾病,也没有足够的增加来满足进行性疾病(PD)。
PD 可测量病灶的最长直径总和增加超过 20% 或 2 个或更多新骨转移。
前列腺特异性抗原 (PSA) 评估 对于患有可测量疾病的患者,PSA 进展在没有可测量疾病进展的情况下将不被视为进行性疾病。
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最多 5 个周期,平均 20 周,从第一次治疗之日到最后一剂研究药物的日期
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2007年1月1日
初级完成 (实际的)
2012年2月1日
研究完成 (实际的)
2012年2月1日
研究注册日期
首次提交
2007年1月17日
首先提交符合 QC 标准的
2007年1月18日
首次发布 (估计)
2007年1月19日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2014年7月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2014年6月19日
最后验证
2014年6月1日
更多信息
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