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注意欠陥多動性障害の子供に対する単剤療法と併用療法の治療 (Project1)

2021年7月9日 更新者:James McCracken、University of California, Los Angeles

7 歳から 14 歳の小児被験者における ADHD の治療のための 12 か月の非盲検延長を伴う、Guanfacine、Focalin XR、およびその組み合わせの 8 週間の無作為化二重盲検比較

この研究では、子供の注意欠陥多動性障害の治療における単一の薬と複数の薬の組み合わせの有効性を評価します。

調査の概要

詳細な説明

注意欠陥多動性障害 (ADHD) は、最も一般的な小児精神障害の 1 つです。 ADHD の子供は、家庭や学校など、さまざまな環境で機能障害を抱えています。 また、仲間との関係も困難です。 治療せずに放置すると、この障害は青年期および成人期まで続く可能性のある悪影響を引き起こす可能性があります. メチルフェニデートなどの刺激薬は、短期間で ADHD の症状を軽減するのに効果的です。 ただし、現在の ADHD 治療による学業または一般的な機能の長期的な利点はほとんど実証されていません。 Focalin XR は、ADHD の治療薬として FDA に承認された刺激薬です。 Guanfacine は、現在高血圧の治療に承認されている別の薬ですが、ADHD の治療に長い間使用されてきました。 この研究では、Focalin XR とグアンファシンの組み合わせが認知機能を高め、ADHD 治療の長期的な利益を改善する効果を判断します。

この研究の参加者は、メチルフェニデート(Focalin XR)とプラセボの3つの治療レジメンのいずれかにランダムに割り当てられます。グアンファシンとプラセボ;またはフォーカリン XR とグアンファシン。 この試験は、8 週間の二重盲検治療段階と 12 か月の非盲検治療段階の 2 段階で実施されます。 フェーズ I では、参加者の 3 分の 1 が最初の 4 週間はプラセボを投与され、残りの 4 週間は Focalin XR のみが投与されます。 他のすべての参加者は、割り当てられた薬を 8 週間にわたって受け取ります。 すべての参加者は、治療を開始する前に2回の研究訪問に参加し、フェーズI全体で週に1回の研究訪問に参加します。 フェーズ I の終わりに、治療の割り当ては非盲検化されます。 割り当てられた治療で十分な改善を経験した参加者は、その後、同じ薬でフェーズIIをさらに12か月間続けます。 参加者は、研究終了まで月に 1 回、研究訪問に参加します。 研究訪問には、自己報告測定、臨床評価、および認知テストが含まれます。 参加者は、研究の過程で 4 つの脳波検査 (EEG) 検査と 2 つの fMRI スキャンも受けます。 フェーズ II のすべての参加者は、最終調査訪問の 1 か月後にフォローアップの電話を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

212

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • University of California Los Angeles

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~12年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -K-SADS-PLによるDSM-IV ADHDの診断と臨床面接による確認
  • ADHDの少なくとも4の臨床総合印象 - 重症度スコア
  • -研究に参加する前に、少なくとも6か月間主介護者と一緒に住んでいた

除外基準:

  • 自閉症、広汎性発達障害、慢性チック障害、精神病、または双極性障害の病歴
  • 現在の大うつ病またはパニック障害
  • -スクリーニング時の収縮期または拡張期血圧が95パーセンタイルを超えるか、年齢およびボディマス指数(BMI)が5パーセンタイル未満
  • -覚醒剤またはアルファアゴニスト療法を医学的に勧められない可能性のある病状
  • 中枢神経系に影響を与える他の薬を慢性的に使用する必要がある
  • 妊娠中、授乳中、または初潮を過ぎていて、尿妊娠検査が陽性である
  • 心臓の構造的欠陥、失神、または運動中の失神の病歴
  • 研究登録時に心エコー図(ECG)によって決定された臨床的に重大な心臓の異常
  • -臨床機能評価およびウェクスラー成人知能尺度(WAIS)サブテストに基づく70未満のIQ推定値によって決定される精神遅滞

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:グループ 1: Guan-Guan+プラセボ
1~4週目:グアンファシン 5~8週目:グアンファシン + プラセボ
1 週目: 0.5 mg を 1 日 2 回。 2 週目: 1 mg を 1 日 2 回。 3 週目: 1.5 mg を 1 日 2 回。 4 ~ 8 週目: 有効性測定によって決定される最適用量
他の名前:
  • テネックス
アクティブコンパレータ:グループ 2: プラセボ-プラセボ+DMPH
1~4週目:プラセボ 5~8週目:プラセボ+DMPH
25 kg 未満の参加者は、5 週目は 10 mg を 1 日 1 回、6 週目は 1 日 1 回 20 mg、7 週目は 30 mg を 1 日 1 回投与します。 6 週目は毎日、7 週目は 40 mg を 1 日 1 回、8 週目は有効性測定によって決定される最適な用量です。
他の名前:
  • フォーカリン XR
実験的:グループ 3: Guan-Guan+DMPH (くし)
1~4週目:グアンファシン 5~8週目:グアンファシン+DMPH
1 週目: 0.5 mg を 1 日 2 回。 2 週目: 1 mg を 1 日 2 回。 3 週目: 1.5 mg を 1 日 2 回。 4 ~ 8 週目: 有効性測定によって決定される最適用量
他の名前:
  • テネックス
25 kg 未満の参加者は、5 週目は 10 mg を 1 日 1 回、6 週目は 1 日 1 回 20 mg、7 週目は 30 mg を 1 日 1 回投与します。 6 週目は毎日、7 週目は 40 mg を 1 日 1 回、8 週目は有効性測定によって決定される最適な用量です。
他の名前:
  • フォーカリン XR

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ADHD IV 評価尺度 (注意欠陥多動性障害評価尺度)
時間枠:ベースラインの 4 週目と 8 週目に測定

治療の主な臨床効果変数は、ADHD-RS-IV (注意欠陥/多動性障害評価尺度) の合計スコアと 2 つのサブスケール (不注意と多動性-衝動性) でした。

評価尺度には、回答オプション付きの 18 の質問があります: なし (0)、軽度 (1)、中程度 (2)、重度 (3)。 最小 0;最大 3。

スコアは、各項目を合計することによって得られます。スコアが高いほど、結果は悪くなります。

合計スコア範囲: 0-54 合計不注意スコア範囲: 0-27 合計多動性/衝動性スコア範囲: 0-27

ベースラインの 4 週目と 8 週目に測定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:James T. McCracken, MD、University of California, Los Angeles
  • スタディディレクター:James J. McGough, MD、University of California, Los Angeles

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年1月1日

一次修了 (実際)

2011年7月1日

研究の完了 (実際)

2011年7月1日

試験登録日

最初に提出

2007年1月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年1月29日

最初の投稿 (見積もり)

2007年1月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月9日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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