自家移植後の再発/残存B細胞リンパ腫の治療におけるBexxar療法の安全性と有効性
2016年8月15日 更新者:University of Pennsylvania
自家造血幹細胞移植後の再発または残存CD20抗原発現B細胞リンパ腫患者におけるBexxar®(トシツモマブおよび131I-トシツモマブ)放射線免疫療法の第I相試験
自家移植後に再発した B 細胞リンパ腫患者は予後が悪い傾向があります。
現在、そのような患者に対する標準治療はありません。
Bexxar は放射性抗体療法で、移植を受けていない再発 B 細胞リンパ腫患者において 60 ~ 80% の奏効率を示しています。
この研究では、自家移植後にB細胞リンパ腫が再発した患者の治療におけるBexxarの安全性と有効性をテストします。
調査の概要
詳細な説明
大量化学療法とそれに続く自家幹細胞移植(ASCT)は、再発性/難治性の化学療法感受性の非ホジキンリンパ腫(NHL)の標準治療となっています。
しかし、そのような患者の 2 分の 1 から 3 分の 2 は ASCT 後に再発し、その後の予後が不良となるため、この患者集団には新しい治療法が緊急に必要とされています。
CD20抗原を発現する再発性または難治性の低悪性度、濾胞性、または形質転換NHL患者に対する単剤療法としての放射線免疫療法(RIT)は、全奏効率が60~80%であることが証明されており、この状況での使用がFDAによって承認されています。 。
RIT は ASCT のコンディショニング療法の構成要素として現在研究中ですが、ASCT 後の RIT の安全性と有効性はまだ十分に説明されていません。
ASCT後の再発または残存CD20抗原発現B細胞リンパ腫の治療を目的としたBexxar(トシツモマブおよび131Iトシツモマブ)の単施設第I相用量漸増試験を実施します。
私たちの主な目的は、この ASCT 後の患者集団における Bexxar の安全性、用量制限毒性、および最大許容用量を決定することです。
私たちの第二の目的は、全体的な奏効率、無増悪生存期間、治療失敗までの時間、および全生存期間を説明することです。
Bexxar がこの集団において安全であることが証明されれば、移植後の環境における RIT の有効性をさらに調査するためにその後の試験が計画される予定です。
研究の種類
介入
入学 (実際)
16
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Abramson Cancer Center, University of Pennsylvania
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- CD20陽性B細胞リンパ腫
- 自家移植後に再発・難治性疾患が確認された
- 年齢 ≤ 75 歳
- パフォーマンスステータス 0 または 1
- クレアチニン ≤ 1.5、または計算上のクレアチニン クリアランス ≥ 60 ml/min
- 総ビリルビン、AST、およびALT ≤ 1.5 x 正常上限値(ギルバート病によるビリルビンを除く)
- 活動性の中枢神経系疾患がないこと
- 病理組織学的骨髄検査ではリンパ腫による骨髄関与は検出されない
- 病理組織学的骨髄検査で骨髄の細胞率が15%以上
- 適切に保存された自家幹細胞製品の入手可能性 (≥ 2 x 106 CD34+ 細胞/kg)
除外基準:
- 活動性感染症
- 妊娠中の女性は研究から除外されます
- 避妊薬を使用していない被験者は研究から除外されます
- ANC ≤ 1,500/μL および/または血小板数 ≤ 100,000/μL
- 平均余命 2 か月以下
- 以前の抗B細胞放射性免疫療法(例:ゼバリンまたはベクサール)[以前に抗B細胞モノクローナル抗体療法(例:リツキシマブまたはエプラツズマブ)を受けた患者は除外されない。
- 以前の全身放射線治療
- ヒト抗マウス抗体 (HAMA) 検査陽性
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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用量制限毒性
時間枠:ベクサー後 7 週目
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ベクサー後 7 週目
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最大耐量
時間枠:ベクサー後 7 週目
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ベクサー後 7 週目
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全体的な応答率
時間枠:ベクサー後 13 週目
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ベクサー後 13 週目
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無増悪生存期間
時間枠:ベクサーから5年
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ベクサーから5年
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治療失敗までの時間
時間枠:ベクサーから5年
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ベクサーから5年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Stephen J. Schuster, MD、Abramson Cancer Center, University of Pennsylvania
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2007年2月1日
一次修了 (実際)
2015年5月1日
研究の完了 (実際)
2015年5月1日
試験登録日
最初に提出
2007年2月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2007年2月12日
最初の投稿 (見積もり)
2007年2月13日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年8月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年8月15日
最終確認日
2016年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。