認知機能障害に関連する外傷後頭痛の治療のためのナラトリプタン
認知機能障害に伴う心的外傷後頭痛の治療と予防に対するナラトリプタンの有効性の評価
調査の概要
詳細な説明
ナラトリプタンは頭痛の緩和に有効であることが実証されています。 他の研究では、少なくとも 1 つの頭痛の特徴を持つ一次性頭痛がトリプタンに反応する可能性が高いことが示されています。 さらに、特に頭痛の特徴が患者の病歴に記載されている場合、トリプタンが外傷後頭痛に有効であるという逸話的な報告があります。 さらに、トリプタンを用いたいくつかの小規模なパイロット研究があり、頭痛による認知変化の迅速な改善が実証されています。 認知能力は、精神効率を測定するハンドヘルド Palm 神経心理学的テスト バッテリーである精神効率ワークロード テスト (MEWT) によって測定できます。 このツールは、ベースライン時に見られた精神状態を超えた短期的および長期的な精神状態の改善を示すために使用できます。
プロトコルの作成者による非公式の観察では、日常的にトリプタンを使用することで、頭痛および関連する外傷後頭痛の症状が改善される可能性があることが示唆されています。 したがって、この研究は、外傷後頭痛の治療におけるナラトリプタンの使用を研究するために実施されています。 Roger K. Cady, MD がスポンサーを務めます。 この研究は、グラクソ・スミスクラインによって資金提供されています。
軽度の頭部外傷に起因する慢性心的外傷後頭痛(IHS / ICHD-II 5.2.2)の正式な診断を受け、頭痛に続発する軽度の認知機能低下を自己報告した56人の被験者が登録されます。 包含基準を満たす被験者は、身体検査とベースラインテストを完了し、ナラトリプタン2.5mg入札×30日または一致するプラセボ入札×30日に1:1で無作為化されます。 毎日の日記は、治療に対する反応を記録します。 被験者は10日目と30日目にクリニックに戻り、5、15、21、32、90日目に電話連絡を完了します。 情報は、頭痛の影響、一般的な健康状態、投薬に対する満足度、および生活の質に関連するアンケートに関する研究全体で収集されます。 認知は、MEWT を使用して測定されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Missouri
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Springfield、Missouri、アメリカ、65807
- Clinvest
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North Carolina
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Charlotte、North Carolina、アメリカ、28203
- Carolinas Rehabilitation, Carolinas HealthCare System
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75231
- Anodyne Headache and Pain Care
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳から 55 歳までの男女。 女性は、次の場合にエントリーして参加する資格があります。出産の可能性がない(つまり、生理学的に妊娠できない)。または、出産の可能性があり、スクリーニングで妊娠検査(尿または血清)が陰性であり、次のいずれかに同意する:治験薬の投与の2週間前から、研究全体を通して、性交を完全に控える。研究の完了または早期中止後の時間間隔(5日);この方法を使用する被験者は、性的に活発になった場合に別の避妊方法を使用することに同意する必要があり、最終訪問または女性の不妊手術のためにクリニックに来るときに、禁欲しているかどうかを尋ねられます。または、男性パートナーの不妊手術;または、レボノルゲストレルのインプラント;または、注射可能なプロゲストーゲン;または、経口避妊薬(併用またはプロゲストゲンのみ);または、最も高い予想故障率を示すデータが公開されている子宮内避妊器具 (IUD) は、年間 1% 未満です (すべての IUD がこの基準を満たしているわけではありません)。または、殺精子剤と機械的バリア (例: 殺精子剤と男性用コンドームまたは女性用横隔膜)。 その他のバリア方法 (上記の許容可能な方法のいずれかと組み合わせて使用する場合のみ) または、その方法の予想される最高の失敗率が年間 1% 未満であることを示すデータが公開されているその他の方法。
- 正式に診断された ICHD 5.2.2 慢性外傷後頭痛
- -登録前に5年以内に外傷性脳損傷(TBI)を経験したことがある
- -治験責任医師が決定した医学的に安定している
- -スクリーニング前の3か月間の頭痛予防薬の安定した投与量
- -治験責任医師の裁量による併用薬の安定した投与量について
- 外傷性脳損傷後のみの慢性頭痛歴
- 研究観察者と理解し、分かりやすくコミュニケーションをとることができる
- -経口薬を服用し、投薬計画を順守し、研究手順を実行できる
- -書面による指示を読んで理解し、プロトコルで必要なすべての手順と評価を喜んで完了することができます
- -被験者は、研究の完全な説明の後、インフォームドコンセントに署名して理解することにより、参加する意欲を示すことができます
- 自己申告による認知の非効率性または頭痛中の「脳の霧」
除外基準:
- -トリプタン様薬に対する過敏症の病歴
- 唾液腺炎などの唾液腺の病理(例えば、シェールゲン症候群、ウイルス性または細菌性唾液腺炎、または閉塞性唾液腺炎)
- 唾液の内容を故意に変更する状態または症状
- -虚血性心臓、脳血管または末梢血管症候群またはその他の重大な基礎となる心血管疾患の病歴、症状または徴候。 虚血性心症候群には、任意のタイプの狭心症(例えば、 努力の安定狭心症および Prinzmetal バリアントなどの血管痙攣型の狭心症、すべての形態の心筋梗塞、および無症候性心筋虚血。 脳血管症候群には、あらゆる種類の脳卒中および一過性脳虚血発作が含まれますが、これらに限定されません。 末梢血管疾患には、虚血性腸疾患が含まれるが、これに限定されない。
- -治験責任医師の意見では、被験者の現在の頭痛パターンを悪化または助長した薬物乱用
- コントロール不良の高血圧、重度の腎機能障害、重度の肝機能障害、片麻痺または脳底頭痛
- -ナラトリプタンまたは任意の成分に対する過敏症の病歴
- 妊娠中、妊娠しようとしている、または授乳中
- 参加を妨げるアルコールまたは他の薬物の最近の乱用歴
- -過去30日以内の別の治験薬研究への参加
- 慢性疼痛症候群、線維筋痛症、湾岸戦争症候群、および疼痛緩和介入に対する反応が乏しい、または反応がないことを特徴とするその他の多系統疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:あ
ナラトリプタン 2.5mg 錠 入札 x 30 日
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ナラトリプタン 2.5mg 錠剤の入札 x 30 日または一致するプラセボ
他の名前:
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プラセボコンパレーター:B
プラセボ マッチング ナラトリプタン 2.5 mg 錠剤
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ナラトリプタン 2.5mg 錠剤の入札 x 30 日または一致するプラセボ
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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頭痛の日
時間枠:30日目
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頭痛日記で測定した頭痛の日数
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30日目
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頭痛影響テスト-6 (HIT-6) スコア
時間枠:0日目、30日目
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HIT-6アンケートスコアによって測定された、被験者の生活に対する頭痛症状の影響。
可能なスコアの範囲は 36 ~ 78 です。
48 以下のスコアは、頭痛が生活にほとんど影響を与えていないことを示します。
非常に深刻な影響を示す 60 ~ 78 のスコア。
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0日目、30日目
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精神効率ワークロード テスト (MEWT) パフォーマンス インデックス スコア
時間枠:0日目、10日目、30日目
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精神効率ワークロード テスト (MEWT) のパフォーマンス インデックス スコアによって測定される認知機能。
1 から 10 のパフォーマンス インデックス スケールで、1 は最も悪いレベルを示し、10 は認知機能の最も良いレベルを示します。
テストには、単純な反応時間、ランニング メモリ、サンプルとのマッチング、数学処理、睡眠スケールが含まれます。
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0日目、10日目、30日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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投薬スコアに対する全体的な満足度
時間枠:30日目、90日目
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投薬に対する満足度アンケートのスコアによって測定される、治療の有効性に対する被験者の全体的な満足度。
スケール範囲: 非常に満足、満足、普通、不満足、非常に不満足。
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30日目、90日目
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生活の質のスコア
時間枠:0日目、30日目、90日目
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片頭痛特有の生活の質アンケート (MSQ) スコアによって測定される生活の質。
14 の質問で、過去 4 週間に特定の日常活動が頭痛によって妨げられた頻度を尋ねます。
「まったくない」から「いつも」までの6段階評価。
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0日目、30日目、90日目
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持続的な治療効果
時間枠:0日目、10日目、30日目
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頭痛日数の変化と比較した MEWT パフォーマンス インデックス スコアによって測定される持続的な治療効果。
結果は、相関分析の形で提示されます。
パフォーマンス インデックスが増加し、頭痛の日数が減少すると、予想される負の相関があります (相関 -1)。
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0日目、10日目、30日目
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia. 2004;24 Suppl 1:9-160. doi: 10.1111/j.1468-2982.2003.00824.x. No abstract available.
- Baandrup L, Jensen R. Chronic post-traumatic headache--a clinical analysis in relation to the International Headache Classification 2nd Edition. Cephalalgia. 2005 Feb;25(2):132-8. doi: 10.1111/j.1468-2982.2004.00818.x. Erratum In: Cephalalgia. 2005 Mar;25(3):240.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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