- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00487578
Naratriptano para o tratamento da cefaleia pós-traumática associada à disfunção cognitiva
Avaliação da Eficácia do Naratriptano no Tratamento e Prevenção da Cefaleia Pós-Traumática Associada à Disfunção Cognitiva
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O naratriptano demonstrou eficácia no alívio da cefaleia. Outros estudos demonstraram que as cefaleias primárias com pelo menos uma característica de cefaleia provavelmente respondem aos triptanos. Além disso, há relatos anedóticos de que os triptanos são eficazes em dores de cabeça pós-traumáticas, especialmente se as características da dor de cabeça forem observadas na história do paciente. Além disso, existem vários pequenos estudos piloto com triptanos demonstrando uma melhora imediata nas alterações cognitivas induzidas pela dor de cabeça. O desempenho cognitivo pode ser medido pelo Teste de carga de trabalho de eficiência mental (MEWT), uma bateria de testes neuropsicológicos Palm portátil que mede a eficiência mental. Esta ferramenta pode ser usada para demonstrar a melhora de curto e longo prazo no estado mental além do observado na linha de base.
Observações informais dos autores do protocolo sugeriram que o uso rotineiro de triptanos pode melhorar a dor de cabeça e a sintomatologia associada à dor de cabeça pós-traumática. Portanto, este estudo é realizado para estudar o uso de naratriptano no tratamento da cefaléia pós-traumática. Roger K. Cady, MD, atua como patrocinador. O estudo é financiado pela GlaxoSmithKline.
Serão inscritos 56 indivíduos com diagnóstico formal de Cefaléia pós-traumática crônica atribuída a traumatismo craniano leve (IHS/ICHD-II 5.2.2) e com auto-relato de ineficiência cognitiva leve secundária à cefaleia. Os indivíduos que atenderem aos critérios de inclusão farão um exame físico e um teste de linha de base e serão randomizados 1:1 para naratriptano 2,5 mg duas vezes por dia x 30 dias ou um placebo combinado duas vezes por dia x 30 dias. Um diário documentará a resposta ao tratamento. Os indivíduos retornarão à clínica no dia 10 e no dia 30 e completarão os contatos telefônicos nos dias 5, 15, 21, 32 e 90. Informações serão coletadas ao longo do estudo em questionários relacionados ao impacto da dor de cabeça, saúde geral, satisfação com a medicação e qualidade de vida. A cognição será medida usando o MEWT.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Missouri
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Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
- Clinvest
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
- Carolinas Rehabilitation, Carolinas HealthCare System
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Anodyne Headache and Pain Care
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres entre 18 e 55 anos. Uma mulher é elegível para entrar e participar se ela: não tiver potencial para engravidar (ou seja, fisiologicamente incapaz de engravidar); ou, potencial para engravidar, tem um teste de gravidez negativo (urina ou soro) na triagem e concorda com um dos seguintes: Abstinência completa de relações sexuais de 2 semanas antes da administração do produto sob investigação, durante o estudo e por um intervalo de tempo (5 dias) após a conclusão ou interrupção prematura do estudo; os indivíduos que utilizam este método devem concordar em usar um método alternativo de contracepção se se tornarem sexualmente ativos e serão questionados sobre se estiveram abstinentes quando se apresentarem à clínica para a consulta final ou, esterilização feminina; ou, Esterilização de parceiro masculino; ou, Implantes de levonorgestrel; ou, Progestágeno injetável; ou, Contraceptivo oral (combinado ou apenas progestágeno); ou, Qualquer dispositivo intrauterino (DIU) com dados publicados mostrando a maior taxa de falha esperada é inferior a 1% ao ano (nem todos os DIUs atendem a este critério); ou, Espermicida mais uma barreira mecânica (por exemplo, espermicida mais um preservativo masculino ou um diafragma feminino). Qualquer outro método de barreira (somente se usado em combinação com qualquer um dos métodos aceitáveis acima) ou, Qualquer outro método com dados publicados mostrando a maior taxa de falha esperada para esse método é inferior a 1% ao ano.
- ICHD 5.2.2 com diagnóstico formal de cefaleia pós-traumática crônica
- Tiveram lesão cerebral traumática (TCE) não mais de 5 anos antes da inscrição
- Clinicamente estável conforme determinado pelo investigador
- Em dosagem estabilizada de qualquer medicamento preventivo de dor de cabeça por 3 meses antes da triagem
- Em dosagem estabilizada de medicamentos concomitantes a critério do investigador
- História de cefaleia crônica somente após o TCE
- Capaz de entender e se comunicar de forma inteligível com o observador do estudo
- Capaz de tomar medicação oral, aderir aos regimes de medicação e realizar procedimentos de estudo
- Capaz de ler e compreender instruções escritas e estar disposto a concluir todos os procedimentos e avaliações exigidos pelo protocolo
- O sujeito é capaz de demonstrar vontade de participar assinando e compreendendo um consentimento informado após a explicação completa do estudo
- Auto-relato de ineficiência cognitiva ou "nevoeiro cerebral" durante a dor de cabeça
Critério de exclusão:
- História de hipersensibilidade a medicamentos do tipo triptano
- Patologia das glândulas salivares, como sialadenite (por exemplo, síndrome de Sjorgen, sialadenite viral ou bacteriana ou sialadenite obstrutiva)
- Qualquer condição ou sintoma que altere intencionalmente o conteúdo da saliva
- História de, sintomas ou sinais de isquemia cardíaca, cerebrovascular ou síndromes vasculares periféricas ou outras doenças cardiovasculares subjacentes significativas. As síndromes cardíacas isquêmicas incluem, mas não estão limitadas a, angina pectoris de qualquer tipo (p. angina estável de esforço e formas vasoespásticas de angina, como a variante de Prinzmetal, todas as formas de infarto do miocárdio e isquemia miocárdica silenciosa. As síndromes cerebrovasculares incluem, mas não estão limitadas a, acidentes vasculares cerebrais de qualquer tipo, bem como ataques isquêmicos transitórios. A doença vascular periférica inclui, mas não está limitada a, doença intestinal isquêmica.
- Qualquer uso excessivo de medicação que, na opinião do investigador, tenha exacerbado ou contribuído para o padrão de dor de cabeça atual do indivíduo
- Hipertensão não controlada, insuficiência renal grave, insuficiência hepática grave, hemiplégica ou cefaléia basilar
- História de hipersensibilidade ao naratriptano ou a qualquer componente
- Grávida, tentando engravidar ou amamentando
- História recente de abuso de álcool ou outras drogas que possam interferir na participação
- Participação em outro estudo investigativo de drogas nos últimos 30 dias
- Síndromes de dor crônica, fibromialgia, Síndrome da Guerra do Golfo e outras doenças multissistêmicas caracterizadas por resposta insatisfatória ou inexistente a intervenções para redução da dor
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: A
Naratriptano 2,5 mg comprimido duas vezes por dia x 30 dias
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comprimido de naratriptano 2,5 mg bid x 30 dias OU placebo correspondente
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: B
placebo correspondente comprimido de naratriptano 2,5 mg
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comprimido de naratriptano 2,5 mg bid x 30 dias OU placebo correspondente
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Dias de dor de cabeça
Prazo: Dia 30
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Número de dias de dor de cabeça conforme medido pelo Diário de dor de cabeça
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Dia 30
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Pontuação do Teste de Impacto da Dor de Cabeça-6 (HIT-6)
Prazo: Dia 0, Dia 30
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Impacto dos sintomas de dor de cabeça na vida do indivíduo, conforme medido pelos escores do questionário HIT-6.
As pontuações possíveis variam de 36 a 78.
Pontuação de 48 ou menos indica que a dor de cabeça tem pouco impacto na vida.
Pontuação de 60-78 indicativo de impacto muito grave.
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Dia 0, Dia 30
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Pontuação do índice de desempenho do teste de carga de trabalho de eficiência mental (MEWT)
Prazo: Dia 0, Dia 10, Dia 30
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Função cognitiva medida pelas pontuações do Índice de Desempenho no Teste de Carga de Trabalho de Eficiência Mental (MEWT).
Na escala de índice de desempenho de 1 a 10, 1 indica o pior nível e 10 indica o melhor nível de funcionamento cognitivo.
Os testes incluem: tempo de reação simples, memória de execução, correspondência com a amostra, processamento matemático e uma escala de sono.
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Dia 0, Dia 10, Dia 30
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Satisfação geral com pontuação de medicação
Prazo: Dia 30, Dia 90
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Satisfação geral do sujeito com a eficácia da terapia medida pela pontuação no questionário de satisfação com a medicação.
Faixa da escala: Muito satisfeito, Satisfeito, Neutro, Insatisfeito, Muito insatisfeito.
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Dia 30, Dia 90
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Pontuações de qualidade de vida
Prazo: Dia 0, Dia 30, Dia 90
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Qualidade de vida medida pelas pontuações do questionário de qualidade de vida específico para enxaqueca (MSQ).
14 perguntas perguntam com que frequência as dores de cabeça interferiram em atividades diárias específicas nas últimas 4 semanas.
A escala de 6 pontos varia de "Nenhum tempo" a "Todo o tempo".
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Dia 0, Dia 30, Dia 90
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Efeito sustentado do tratamento
Prazo: Dia 0, Dia 10, Dia 30
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Efeito sustentado do tratamento medido pela pontuação do MEWT Performance Index em comparação com a mudança no número de dias de dor de cabeça.
Os resultados seriam apresentados na forma de uma análise de correlação.
Há uma correlação negativa esperada à medida que o índice de desempenho aumenta e o número de dias de dor de cabeça diminui (uma correlação de -1).
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Dia 0, Dia 10, Dia 30
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia. 2004;24 Suppl 1:9-160. doi: 10.1111/j.1468-2982.2003.00824.x. No abstract available.
- Baandrup L, Jensen R. Chronic post-traumatic headache--a clinical analysis in relation to the International Headache Classification 2nd Edition. Cephalalgia. 2005 Feb;25(2):132-8. doi: 10.1111/j.1468-2982.2004.00818.x. Erratum In: Cephalalgia. 2005 Mar;25(3):240.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Distúrbios Neurocognitivos
- Distúrbios Cognitivos
- Distúrbios de dor de cabeça
- Cefaleias Secundárias
- Disfunção cognitiva
- Dor de cabeça
- Dor de cabeça pós-traumática
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes de Serotonina
- Agonistas do Receptor de Serotonina 5-HT1
- Agonistas de Receptores de Serotonina
- Agentes vasoconstritores
- Naratriptana
Outros números de identificação do estudo
- 106542
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