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Naratriptano para o tratamento da cefaleia pós-traumática associada à disfunção cognitiva

4 de fevereiro de 2013 atualizado por: Cady, Roger, M.D.

Avaliação da Eficácia do Naratriptano no Tratamento e Prevenção da Cefaleia Pós-Traumática Associada à Disfunção Cognitiva

O objetivo deste estudo é determinar se o naratriptano, um medicamento aprovado para o tratamento da enxaqueca, é eficaz no tratamento da cefaléia pós-traumática associada à disfunção cognitiva.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

O naratriptano demonstrou eficácia no alívio da cefaleia. Outros estudos demonstraram que as cefaleias primárias com pelo menos uma característica de cefaleia provavelmente respondem aos triptanos. Além disso, há relatos anedóticos de que os triptanos são eficazes em dores de cabeça pós-traumáticas, especialmente se as características da dor de cabeça forem observadas na história do paciente. Além disso, existem vários pequenos estudos piloto com triptanos demonstrando uma melhora imediata nas alterações cognitivas induzidas pela dor de cabeça. O desempenho cognitivo pode ser medido pelo Teste de carga de trabalho de eficiência mental (MEWT), uma bateria de testes neuropsicológicos Palm portátil que mede a eficiência mental. Esta ferramenta pode ser usada para demonstrar a melhora de curto e longo prazo no estado mental além do observado na linha de base.

Observações informais dos autores do protocolo sugeriram que o uso rotineiro de triptanos pode melhorar a dor de cabeça e a sintomatologia associada à dor de cabeça pós-traumática. Portanto, este estudo é realizado para estudar o uso de naratriptano no tratamento da cefaléia pós-traumática. Roger K. Cady, MD, atua como patrocinador. O estudo é financiado pela GlaxoSmithKline.

Serão inscritos 56 indivíduos com diagnóstico formal de Cefaléia pós-traumática crônica atribuída a traumatismo craniano leve (IHS/ICHD-II 5.2.2) e com auto-relato de ineficiência cognitiva leve secundária à cefaleia. Os indivíduos que atenderem aos critérios de inclusão farão um exame físico e um teste de linha de base e serão randomizados 1:1 para naratriptano 2,5 mg duas vezes por dia x 30 dias ou um placebo combinado duas vezes por dia x 30 dias. Um diário documentará a resposta ao tratamento. Os indivíduos retornarão à clínica no dia 10 e no dia 30 e completarão os contatos telefônicos nos dias 5, 15, 21, 32 e 90. Informações serão coletadas ao longo do estudo em questionários relacionados ao impacto da dor de cabeça, saúde geral, satisfação com a medicação e qualidade de vida. A cognição será medida usando o MEWT.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
        • Clinvest
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
        • Carolinas Rehabilitation, Carolinas HealthCare System
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
        • Anodyne Headache and Pain Care

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres entre 18 e 55 anos. Uma mulher é elegível para entrar e participar se ela: não tiver potencial para engravidar (ou seja, fisiologicamente incapaz de engravidar); ou, potencial para engravidar, tem um teste de gravidez negativo (urina ou soro) na triagem e concorda com um dos seguintes: Abstinência completa de relações sexuais de 2 semanas antes da administração do produto sob investigação, durante o estudo e por um intervalo de tempo (5 dias) após a conclusão ou interrupção prematura do estudo; os indivíduos que utilizam este método devem concordar em usar um método alternativo de contracepção se se tornarem sexualmente ativos e serão questionados sobre se estiveram abstinentes quando se apresentarem à clínica para a consulta final ou, esterilização feminina; ou, Esterilização de parceiro masculino; ou, Implantes de levonorgestrel; ou, Progestágeno injetável; ou, Contraceptivo oral (combinado ou apenas progestágeno); ou, Qualquer dispositivo intrauterino (DIU) com dados publicados mostrando a maior taxa de falha esperada é inferior a 1% ao ano (nem todos os DIUs atendem a este critério); ou, Espermicida mais uma barreira mecânica (por exemplo, espermicida mais um preservativo masculino ou um diafragma feminino). Qualquer outro método de barreira (somente se usado em combinação com qualquer um dos métodos aceitáveis ​​acima) ou, Qualquer outro método com dados publicados mostrando a maior taxa de falha esperada para esse método é inferior a 1% ao ano.
  • ICHD 5.2.2 com diagnóstico formal de cefaleia pós-traumática crônica
  • Tiveram lesão cerebral traumática (TCE) não mais de 5 anos antes da inscrição
  • Clinicamente estável conforme determinado pelo investigador
  • Em dosagem estabilizada de qualquer medicamento preventivo de dor de cabeça por 3 meses antes da triagem
  • Em dosagem estabilizada de medicamentos concomitantes a critério do investigador
  • História de cefaleia crônica somente após o TCE
  • Capaz de entender e se comunicar de forma inteligível com o observador do estudo
  • Capaz de tomar medicação oral, aderir aos regimes de medicação e realizar procedimentos de estudo
  • Capaz de ler e compreender instruções escritas e estar disposto a concluir todos os procedimentos e avaliações exigidos pelo protocolo
  • O sujeito é capaz de demonstrar vontade de participar assinando e compreendendo um consentimento informado após a explicação completa do estudo
  • Auto-relato de ineficiência cognitiva ou "nevoeiro cerebral" durante a dor de cabeça

Critério de exclusão:

  • História de hipersensibilidade a medicamentos do tipo triptano
  • Patologia das glândulas salivares, como sialadenite (por exemplo, síndrome de Sjorgen, sialadenite viral ou bacteriana ou sialadenite obstrutiva)
  • Qualquer condição ou sintoma que altere intencionalmente o conteúdo da saliva
  • História de, sintomas ou sinais de isquemia cardíaca, cerebrovascular ou síndromes vasculares periféricas ou outras doenças cardiovasculares subjacentes significativas. As síndromes cardíacas isquêmicas incluem, mas não estão limitadas a, angina pectoris de qualquer tipo (p. angina estável de esforço e formas vasoespásticas de angina, como a variante de Prinzmetal, todas as formas de infarto do miocárdio e isquemia miocárdica silenciosa. As síndromes cerebrovasculares incluem, mas não estão limitadas a, acidentes vasculares cerebrais de qualquer tipo, bem como ataques isquêmicos transitórios. A doença vascular periférica inclui, mas não está limitada a, doença intestinal isquêmica.
  • Qualquer uso excessivo de medicação que, na opinião do investigador, tenha exacerbado ou contribuído para o padrão de dor de cabeça atual do indivíduo
  • Hipertensão não controlada, insuficiência renal grave, insuficiência hepática grave, hemiplégica ou cefaléia basilar
  • História de hipersensibilidade ao naratriptano ou a qualquer componente
  • Grávida, tentando engravidar ou amamentando
  • História recente de abuso de álcool ou outras drogas que possam interferir na participação
  • Participação em outro estudo investigativo de drogas nos últimos 30 dias
  • Síndromes de dor crônica, fibromialgia, Síndrome da Guerra do Golfo e outras doenças multissistêmicas caracterizadas por resposta insatisfatória ou inexistente a intervenções para redução da dor

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: A
Naratriptano 2,5 mg comprimido duas vezes por dia x 30 dias
comprimido de naratriptano 2,5 mg bid x 30 dias OU placebo correspondente
Outros nomes:
  • Mesclar
Comparador de Placebo: B
placebo correspondente comprimido de naratriptano 2,5 mg
comprimido de naratriptano 2,5 mg bid x 30 dias OU placebo correspondente
Outros nomes:
  • Mesclar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dias de dor de cabeça
Prazo: Dia 30
Número de dias de dor de cabeça conforme medido pelo Diário de dor de cabeça
Dia 30
Pontuação do Teste de Impacto da Dor de Cabeça-6 (HIT-6)
Prazo: Dia 0, Dia 30
Impacto dos sintomas de dor de cabeça na vida do indivíduo, conforme medido pelos escores do questionário HIT-6. As pontuações possíveis variam de 36 a 78. Pontuação de 48 ou menos indica que a dor de cabeça tem pouco impacto na vida. Pontuação de 60-78 indicativo de impacto muito grave.
Dia 0, Dia 30
Pontuação do índice de desempenho do teste de carga de trabalho de eficiência mental (MEWT)
Prazo: Dia 0, Dia 10, Dia 30
Função cognitiva medida pelas pontuações do Índice de Desempenho no Teste de Carga de Trabalho de Eficiência Mental (MEWT). Na escala de índice de desempenho de 1 a 10, 1 indica o pior nível e 10 indica o melhor nível de funcionamento cognitivo. Os testes incluem: tempo de reação simples, memória de execução, correspondência com a amostra, processamento matemático e uma escala de sono.
Dia 0, Dia 10, Dia 30

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação geral com pontuação de medicação
Prazo: Dia 30, Dia 90
Satisfação geral do sujeito com a eficácia da terapia medida pela pontuação no questionário de satisfação com a medicação. Faixa da escala: Muito satisfeito, Satisfeito, Neutro, Insatisfeito, Muito insatisfeito.
Dia 30, Dia 90
Pontuações de qualidade de vida
Prazo: Dia 0, Dia 30, Dia 90
Qualidade de vida medida pelas pontuações do questionário de qualidade de vida específico para enxaqueca (MSQ). 14 perguntas perguntam com que frequência as dores de cabeça interferiram em atividades diárias específicas nas últimas 4 semanas. A escala de 6 pontos varia de "Nenhum tempo" a "Todo o tempo".
Dia 0, Dia 30, Dia 90
Efeito sustentado do tratamento
Prazo: Dia 0, Dia 10, Dia 30
Efeito sustentado do tratamento medido pela pontuação do MEWT Performance Index em comparação com a mudança no número de dias de dor de cabeça. Os resultados seriam apresentados na forma de uma análise de correlação. Há uma correlação negativa esperada à medida que o índice de desempenho aumenta e o número de dias de dor de cabeça diminui (uma correlação de -1).
Dia 0, Dia 10, Dia 30

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

18 de junho de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de fevereiro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2013

Última verificação

1 de fevereiro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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