- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00487578
Naratriptan per il trattamento della cefalea post traumatica associata a disfunzione cognitiva
Valutazione dell'efficacia di Naratriptan per il trattamento e la prevenzione della cefalea post traumatica associata a disfunzione cognitiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Naratriptan ha dimostrato efficacia nell'alleviare il mal di testa. Altri studi hanno dimostrato che è probabile che le cefalee primarie con almeno una caratteristica della cefalea rispondano ai triptani. Inoltre, ci sono rapporti aneddotici sull'efficacia dei triptani nel mal di testa post traumatico, specialmente se le caratteristiche del mal di testa sono annotate nella storia del paziente. Inoltre, ci sono diversi piccoli studi pilota con triptani che dimostrano un rapido miglioramento dei cambiamenti cognitivi indotti dal mal di testa. Le prestazioni cognitive possono essere misurate dal Mental Efficiency Workload Test (MEWT), una batteria di test neuropsicologici palmari palmari che misura l'efficienza mentale. Questo strumento può essere utilizzato per dimostrare un miglioramento a breve e lungo termine dello stato mentale oltre a quello osservato al basale.
Osservazioni informali degli autori del protocollo hanno suggerito che l'uso di triptani su base routinaria può migliorare la cefalea e la sintomatologia associata alla cefalea post traumatica. Pertanto, questo studio è intrapreso per studiare l'uso di naratriptan nel trattamento della cefalea post traumatica. Roger K. Cady, MD, funge da sponsor. Lo studio è finanziato da GlaxoSmithKline.
Saranno arruolati 56 soggetti con diagnosi formale di cefalea cronica post-traumatica attribuita a lieve trauma cranico (IHS/ICHD-II 5.2.2) e con lieve inefficienza cognitiva auto-riferita secondaria a cefalea. I soggetti che soddisfano i criteri di inclusione completeranno un esame fisico e un test di base e saranno randomizzati 1:1 a naratriptan 2,5 mg bid x 30 giorni o un'offerta placebo abbinata x 30 giorni. Un diario giornaliero documenterà la risposta al trattamento. I soggetti torneranno alla clinica al giorno 10 e al giorno 30 e completeranno i contatti telefonici ai giorni 5, 15, 21, 32 e 90. Le informazioni saranno raccolte durante lo studio su questionari relativi all'impatto del mal di testa, alla salute generale, alla soddisfazione per i farmaci e alla qualità della vita. La cognizione sarà misurata usando il MEWT.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65807
- Clinvest
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
- Carolinas Rehabilitation, Carolinas HealthCare System
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75231
- Anodyne Headache and Pain Care
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine di età compresa tra 18 e 55 anni. Una donna è idonea a entrare e partecipare se è di: potenziale non fertile (cioè, fisiologicamente incapace di rimanere incinta); o, potenziale fertile, ha un test di gravidanza negativo (urina o siero) allo screening e accetta una delle seguenti condizioni: Completa astinenza dai rapporti da 2 settimane prima della somministrazione del prodotto sperimentale, durante lo studio e per un intervallo di tempo (5 giorni) dopo il completamento o l'interruzione prematura dello studio; i soggetti che utilizzano questo metodo devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo alternativo se diventano sessualmente attivi e verrà chiesto se sono stati astinenti quando si presentano alla clinica per la visita finale o, sterilizzazione femminile; o, Sterilizzazione del partner maschile; o, impianti di levonorgestrel; o, progestinico iniettabile; o, Contraccettivo orale (combinato o solo progestinico); oppure, Qualsiasi dispositivo intrauterino (IUD) con dati pubblicati che mostrano il tasso di fallimento previsto più alto è inferiore all'1% all'anno (non tutti gli IUD soddisfano questo criterio); o Spermicida più una barriera meccanica (ad esempio, spermicida più un preservativo maschile o un diaframma femminile). Qualsiasi altro metodo di barriera (solo se utilizzato in combinazione con uno dei metodi accettabili di cui sopra) o qualsiasi altro metodo con dati pubblicati che mostrano il tasso di fallimento previsto più alto per quel metodo è inferiore all'1% all'anno.
- ICHD 5.2.2 cefalea cronica post traumatica diagnosticata formalmente
- Hanno avuto lesioni cerebrali traumatiche (TBI) non più di 5 anni prima dell'arruolamento
- Stabile dal punto di vista medico come determinato dall'investigatore
- Su dosaggio stabilizzato di qualsiasi farmaco preventivo per il mal di testa per 3 mesi prima dello screening
- Su dosaggio stabilizzato di farmaci concomitanti a discrezione dello sperimentatore
- Storia di mal di testa cronico solo dopo il trauma cranico
- In grado di comprendere e comunicare in modo intelligibile con l'osservatore dello studio
- In grado di assumere farmaci per via orale, aderire ai regimi terapeutici ed eseguire le procedure dello studio
- In grado di leggere e comprendere le istruzioni scritte ed essere disposto a completare tutte le procedure e le valutazioni richieste dal protocollo
- - Il soggetto è in grado di dimostrare la volontà di partecipare firmando e comprendendo un consenso informato dopo una spiegazione completa dello studio
- Inefficienza cognitiva autodichiarata o "nebbia del cervello" durante il mal di testa
Criteri di esclusione:
- Storia di ipersensibilità ai farmaci triptanici
- Patologia delle ghiandole salivari come scialoadenite (ad esempio, sindrome di Sjorgen, scialoadenite virale o batterica o scialoadenite ostruttiva)
- Qualsiasi condizione o sintomo che altererebbe consapevolmente il contenuto della saliva
- Storia di, sintomi o segni di sindromi ischemiche cardiache, cerebrovascolari o vascolari periferiche o altre significative malattie cardiovascolari sottostanti. Le sindromi cardiache ischemiche includono, ma non sono limitate a, angina pectoris di qualsiasi tipo (ad es. angina stabile da sforzo e forme vasospastiche di angina come la variante di Prinzmetal, tutte le forme di infarto miocardico e ischemia miocardica silente. Le sindromi cerebrovascolari includono, ma non sono limitate a, ictus di qualsiasi tipo e attacchi ischemici transitori. La malattia vascolare periferica include, ma non è limitata a, la malattia ischemica intestinale.
- Qualsiasi uso eccessivo di farmaci che secondo l'opinione dello sperimentatore ha esacerbato o contribuito all'attuale modello di mal di testa del soggetto
- Ipertensione incontrollata, grave compromissione renale, grave compromissione epatica, cefalea emiplegica o basilare
- Storia di ipersensibilità al naratriptan oa qualsiasi componente
- Incinta, cercando di rimanere incinta o in allattamento
- Storia recente di abuso di alcol o altre droghe che potrebbero interferire con la partecipazione
- Partecipazione a un altro studio sperimentale sui farmaci nei 30 giorni precedenti
- Sindromi dolorose croniche, fibromialgia, sindrome della guerra del Golfo e altre malattie multisistemiche caratterizzate da scarsa o nessuna risposta agli interventi di riduzione del dolore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: UN
Naratriptan 2,5 mg compresse bid x 30 giorni
|
naratriptan 2,5 mg compressa bid x 30 giorni OPPURE placebo corrispondente
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: B
compresse di naratriptan 2,5 mg corrispondenti al placebo
|
naratriptan 2,5 mg compressa bid x 30 giorni OPPURE placebo corrispondente
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Giorni di mal di testa
Lasso di tempo: Giorno 30
|
Numero di giorni di mal di testa misurati dal diario del mal di testa
|
Giorno 30
|
|
Punteggio del test di impatto del mal di testa-6 (HIT-6).
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 30
|
Impatto dei sintomi del mal di testa sulla vita del soggetto misurato dai punteggi del questionario HIT-6.
I punteggi possibili vanno da 36 a 78.
Un punteggio di 48 o inferiore indica che il mal di testa ha scarso impatto sulla vita.
Punteggio di 60-78 indicativo di impatto molto grave.
|
Giorno 0, Giorno 30
|
|
Punteggio dell'indice delle prestazioni del test del carico di lavoro sull'efficienza mentale (MEWT).
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 10, Giorno 30
|
Funzione cognitiva misurata dai punteggi dell'indice di prestazione sul test del carico di lavoro di efficienza mentale (MEWT).
Sulla scala dell'indice di prestazione da 1 a 10, 1 indica il livello più scarso e 10 indica il miglior livello di funzionamento cognitivo.
I test includono: tempo di reazione semplice, memoria corrente, abbinamento al campione, elaborazione matematica e scala del sonno.
|
Giorno 0, Giorno 10, Giorno 30
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soddisfazione generale con il punteggio dei farmaci
Lasso di tempo: Giorno 30, Giorno 90
|
Soddisfazione complessiva del soggetto per l'efficacia della terapia misurata dal punteggio del questionario Soddisfazione con i farmaci.
Intervallo di scala: Molto soddisfatto, Soddisfatto, Neutrale, Insoddisfatto, Molto insoddisfatto.
|
Giorno 30, Giorno 90
|
|
Punteggi sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 30, Giorno 90
|
Qualità della vita misurata dai punteggi del questionario MSQ (Migraine Specific Quality of Life).
14 domande chiedono quanto spesso il mal di testa ha interferito con specifiche attività quotidiane nelle precedenti 4 settimane.
La scala a 6 punti va da "Nessuna volta" a "Sempre".
|
Giorno 0, Giorno 30, Giorno 90
|
|
Effetto del trattamento prolungato
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 10, Giorno 30
|
Effetto prolungato del trattamento misurato dal punteggio dell'indice delle prestazioni MEWT rispetto alla variazione del numero di giorni di mal di testa.
I risultati sarebbero presentati sotto forma di un'analisi di correlazione.
Esiste una correlazione negativa prevista all'aumentare dell'indice di prestazione e alla diminuzione del numero di giorni di mal di testa (una correlazione di -1).
|
Giorno 0, Giorno 10, Giorno 30
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia. 2004;24 Suppl 1:9-160. doi: 10.1111/j.1468-2982.2003.00824.x. No abstract available.
- Baandrup L, Jensen R. Chronic post-traumatic headache--a clinical analysis in relation to the International Headache Classification 2nd Edition. Cephalalgia. 2005 Feb;25(2):132-8. doi: 10.1111/j.1468-2982.2004.00818.x. Erratum In: Cephalalgia. 2005 Mar;25(3):240.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Disturbi neurocognitivi
- Disturbi cognitivi
- Disturbi della cefalea
- Disturbi della cefalea, secondari
- Disfunzione cognitiva
- Male alla testa
- Cefalea post-traumatica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti serotoninergici
- Agonisti del recettore della serotonina 5-HT1
- Agonisti del recettore della serotonina
- Agenti vasocostrittori
- Naratriptano
Altri numeri di identificazione dello studio
- 106542
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