骨腫瘍のダイナミックコントラスト増強MRI(DCE-MRI)

患者は化学療法の前に、治療開始から18～24日後にDCE-MRI検査を受け、治療を継続し、手術前25日以内に3回目のMRI検査を受ける。 術前化学療法を受ける予定の全OSまたはユーイング肉腫患者が研究の対象となる。 抗腫瘍療法は主治医によって決定され、この研究の影響を受けませんが、データは患者の治療に携わる医師に提供されます。 この研究の目的は次のとおりです。 1) 術前の動的造影磁気共鳴画像法 (DCE-MRI) が、導入化学療法後の骨腫瘍の根治手術における壊死率を確実に予測できるかどうかを判断すること。 2) ユーイングまたは骨原性肉腫 (OS) 患者において、先験的または早期 (治療後 18 ～ 24 日) の DCE-MRI 研究により、手術時に測定される病理学的壊死率と無病生存率が予測されるという仮説を評価します。 3) DCE-MRI の結果が、現在の臨床マーカー (LDH、アルカリホスファターゼ (骨原性肉腫のみ)、原発疾患部位、原発疾患サイズ (長さと体積)、ステージ) と比較して腫瘍反応の独立したマーカーであるかどうかを判断します。 4) DCE-MRI の結果を、ユーイング肉腫における p53 変異および CDKN2A 欠失、骨原性肉腫における RB 変化、CDKN2A 欠失、HER-2、血小板由来成長因子、葉酸キャリアの減少、糖タンパク質の発現などのいくつかの重要な分子パラメーターと比較します。 。 ユーイング肉腫および骨原性肉腫のサンプルも、Affymetrix 発現マイクロアレイ解析のために提出されます。 概要: このプロジェクトは、腫瘍壊死を予測し、術前補助療法に対する腫瘍反応のアプリオリまたは早期マーカーとしての DCE-MRI の可能性を判定します。