Dinamikus kontrasztanyagú csontdaganatok MRI (DCE-MRI).

A betegek a kemoterápia előtt, 18-24 nappal a kezelés megkezdése után DCE-MRI-vizsgálaton vesznek részt, folytatják a kezelést, és a műtét előtt 25 napon belül egy harmadik MRI-n is átesnek. Minden OS-ben vagy Ewing-szarkómában szenvedő beteg, aki műtét előtti kemoterápián esik át, alkalmas a vizsgálatra. A daganatellenes terápiát az elsődleges orvos határozza meg, és ez a vizsgálat nem befolyásolja, bár az adatokat a beteg ellátásában részt vevő orvosok rendelkezésére bocsátják. A tanulmány céljai a következők: 1) Annak meghatározása, hogy a preoperatív dinamikus kontrasztanyagos mágneses rezonancia képalkotás (DCE-MRI) megbízhatóan megjósolhatja-e a nekrózis százalékos arányát a csontdaganatok indukciós kemoterápia utáni végleges műtétje során. 2) Értékelje azt a hipotézist, hogy Ewing- vagy osteogén szarkómában (OS) szenvedő betegeknél az a priori vagy korai (18-24 napos) DCE-MRI vizsgálat előrejelzi a műtétkor mért kóros százalékos nekrózist és a betegségmentes túlélést. 3) Határozza meg, hogy a DCE-MRI eredmények független markerei-e a tumorválasznak a jelenlegi klinikai markerekhez képest (LDH, alkalikus foszfatáz (csak oszteogén szarkóma), elsődleges betegség helye, elsődleges betegség mérete (hosszúság és térfogat), stádium). 4) Hasonlítsa össze a DCE-MRI eredményeket számos kulcsfontosságú molekuláris paraméterrel, beleértve a p53 mutációkat és a CDKN2A deléciót Ewing-szarkómában és az RB elváltozásokat, a CDKN2A deléciót és a HER-2 expresszióját, a vérlemezkékből származó növekedési faktort, a csökkent foláthordozót és a pglikoproteint oszteogén szarkómában. . Ewing-szarkóma és osteogén szarkóma mintákat is benyújtanak az Affymetrix expressziós microarray analíziséhez. Összegzés: Ez a projekt meghatározza a DCE-MRI potenciálját a tumor nekrózis előrejelzésére, valamint a neoadjuváns terápiára adott tumorválasz a priori vagy korai markereként.