過食症患者の減量促進における認知行動療法と栄養カウンセリングの有効性

過食症（BED）は最も一般的な摂食障害の 1 つであり、何百万人ものアメリカ人が罹患しています。 過食症の人の大多数は軽度から重度の過体重ですが、標準体重の人でも過食症になる可能性があります。 BED のある人は、短期間に過剰な量の食べ物を食べることが多く、食べたいという衝動をコントロールできなくなっていると感じることがよくあります。 過食症のエピソードの後、人は通常、罪悪感、憂鬱、当惑、嫌悪感を経験します。 過食症によって引き起こされる心理的苦痛以外にも、過食症の人は、高血圧、糖尿病、心臓病、高コレステロール、脳卒中など、体重増加に伴うより深刻な健康上の問題を引き起こすリスクが高くなります。 BEDに関するこれまでの研究では、認知行動療法（CBT）が過食習慣、摂食障害の態度的特徴、心理機能の改善に最も効果的な治療法であることがわかっています。 しかし、CBT単独では、過体重の人の臨床的に有意な体重減少をもたらす効果はそれほど高くありません。 この研究では、BED のある肥満者の治療において、CBT に栄養カウンセリングを追加することの有効性を評価します。

この 1 年間の研究の参加者は、CBT と一般栄養カウンセリング (CBT+GN)、または CBT と低エネルギー密度食事カウンセリング (CBT+LED) の 2 つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 すべての参加者は、6 か月間にわたって 21 時間の個別治療セッションを受けます。 セッションは、第 1 週から第 16 週までは毎週、第 17 週から第 26 週までは隔週で行われます。 各治療セッションには、40 分間の CBT と 20 分間の栄養カウンセリング (GN または LED) が含まれます。 評価には、症状および身長と体重の測定に関する面接とアンケートが含まれます。 これらの評価は、ベースライン時、治療中は毎月、治療後 6 か月後に行われます。 治療の最後に、参加者は脂質レベルを測定するために採血され、電話で2回の食物摂取インタビューに答えるよう求められます。