Wirksamkeit der kognitiven Verhaltenstherapie plus Ernährungsberatung bei der Förderung des Gewichtsverlusts bei Menschen mit Binge-Eating-Störung

Die Binge-Eating-Störung (BED) ist eine der häufigsten Essstörungen, von der Millionen Amerikaner betroffen sind. Die meisten Menschen, die Essattacken erleiden, sind leicht bis stark übergewichtig, aber auch normalgewichtige Menschen können an Bettlägerigkeit leiden. Menschen mit BETT nehmen häufig in kurzer Zeit übermäßig viel Nahrung zu sich und haben häufig das Gefühl, die Kontrolle über ihren Essdrang zu verlieren. Nach einer Essattacke verspürt die Person normalerweise Schuldgefühle, Depressionen, Verlegenheit und Ekel. Abgesehen von der durch Essattacken verursachten psychischen Belastung besteht für Menschen, die Essattacken haben, ein höheres Risiko für schwerwiegendere Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit der Gewichtszunahme, darunter Bluthochdruck, Diabetes, Herzerkrankungen, hoher Cholesterinspiegel und Schlaganfall. Frühere Studien zu BED haben gezeigt, dass die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) die wirksamste Behandlung zur Verbesserung von Essattacken, Einstellungsmerkmalen von Essstörungen und psychologischen Funktionen ist. Allerdings war CBT allein nicht annähernd so wirksam, um bei übergewichtigen Personen einen klinisch signifikanten Gewichtsverlust herbeizuführen. In dieser Studie wird die Wirksamkeit der Ergänzung der kognitiven Verhaltenstherapie durch Ernährungsberatung bei der Behandlung von adipösen Menschen mit BED bewertet.

Teilnehmer dieser einjährigen Studie werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Behandlungsgruppen zugeordnet: CBT plus allgemeine Ernährungsberatung (CBT+GN) oder CBT plus Beratung zu einer Diät mit niedriger Energiedichte (CBT+LED). Alle Teilnehmer erhalten über einen Zeitraum von 6 Monaten 21 stündliche Einzelbehandlungen. Die Sitzungen finden in den Wochen 1 bis 16 wöchentlich und in den Wochen 17 bis 26 alle zwei Wochen statt. Jede Behandlungssitzung umfasst 40 Minuten kognitive Verhaltenstherapie und 20 Minuten Ernährungsberatung (GN oder LED). Die Beurteilungen umfassen Interviews und Fragebögen zu Symptomen sowie Größen- und Gewichtsmessungen. Diese Beurteilungen erfolgen zu Studienbeginn, monatlich während der Behandlung und 6 Monate nach der Behandlung. Am Ende der Behandlung wird den Teilnehmern auch Blut abgenommen, um den Lipidspiegel zu bestimmen, und sie werden gebeten, zwei telefonische Interviews zur Nahrungsaufnahme durchzuführen.