Effektiviteten av kognitiv atferdsterapi pluss ernæringsrådgivning for å fremme vekttap hos personer med overstadig spiseforstyrrelse

Binge eating disorder (BED) er en av de vanligste spiseforstyrrelsene, med millioner av berørte amerikanere. Flertallet av personer som overspiser er lett til alvorlig overvektige, men personer med normal vekt kan også ha BED. Personer med BED spiser ofte store mengder mat i løpet av kort tid, og føler ofte tap av kontroll over trangen til å spise. Etter en overstadig spiseepisode opplever personen vanligvis skyldfølelse, depresjon, forlegenhet og avsky. Utover den psykologiske plagen forårsaket av overspising, har personer som overspiser en høyere risiko for mer alvorlige helseproblemer forbundet med vektøkning, inkludert høyt blodtrykk, diabetes, hjertesykdom, høyt kolesterol og hjerneslag. Tidligere studier på BED har funnet at kognitiv atferdsterapi (CBT) er den mest effektive behandlingen for å forbedre overstadig spisevaner, holdningstrekk ved spiseforstyrrelser og psykologisk funksjon. Imidlertid har CBT alene ikke vært på langt nær så effektiv i å produsere klinisk signifikant vekttap hos de som er overvektige. Denne studien vil evaluere effektiviteten av å legge til ernæringsrådgivning til CBT ved behandling av overvektige mennesker med BED.

Deltakere i denne 1-årige studien vil bli tilfeldig fordelt i en av to behandlingsgrupper: CBT pluss generell ernæringsveiledning (CBT+GN) eller CBT pluss kostholdsveiledning med lav energitetthet (CBT+LED). Alle deltakere vil motta 21 individuelle behandlingstimer per time over en 6-måneders periode. Økter vil være ukentlig i uke 1 til 16 og annenhver uke i uke 17 til 26. Hver behandlingsøkt vil inkludere 40 minutter med CBT og 20 minutter med ernæringsrådgivning (GN eller LED). Vurderinger vil omfatte intervjuer og spørreskjemaer om symptomer og høyde- og vektmålinger. Disse vurderingene vil skje ved baseline, månedlig under behandlingen og 6 måneder etter behandling. På slutten av behandlingen vil deltakerne også få tatt blod for å bestemme lipidnivåer og vil bli bedt om å gjennomføre to matinntaksintervjuer per telefon.