Kognitiivisen käyttäytymisterapian ja ravitsemusneuvonnan tehokkuus ahmimishäiriöstä kärsivien ihmisten painonpudotuksen edistämisessä

Ahmimishäiriö (BED) on yksi yleisimmistä syömishäiriöistä, josta kärsii miljoonia amerikkalaisia. Suurin osa ahmimista syövistä ihmisistä on lievästi tai vakavasti ylipainoisia, mutta myös normaalipainoisilla voi olla BED. BED-potilaat syövät usein liian suuria määriä ruokaa lyhyessä ajassa, ja he tuntevat usein, että he menettävät hallinnan ruokahalunsa suhteen. Ahmimisjakson jälkeen henkilö kokee yleensä syyllisyyden, masennuksen, hämmennyksen ja inhoa. Ahmimishäiriön aiheuttaman psyykkisen ahdistuksen lisäksi ahmimalla syövillä ihmisillä on suurempi riski saada painonnousuun liittyviä vakavampia terveysongelmia, kuten korkea verenpaine, diabetes, sydänsairaudet, korkea kolesteroli ja aivohalvaus. Aiemmat BED-tutkimukset ovat todenneet, että kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on tehokkain hoitomuoto ahmimisen, syömishäiriöiden asenteen ja psykologisen toiminnan parantamisessa. CBT ei kuitenkaan yksinään ole ollut läheskään yhtä tehokas tuottamaan kliinisesti merkittävää painonpudotusta ylipainoisilla. Tässä tutkimuksessa arvioidaan ravitsemusneuvonnan lisäämisen tehokkuutta CBT:hen hoidettaessa liikalihavia ihmisiä, joilla on BED.

Tämän 1 vuoden tutkimuksen osallistujat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta hoitoryhmästä: CBT plus yleinen ravitsemusneuvonta (CBT+GN) tai CBT plus matalaenergiatiheysruokavalioneuvonta (CBT+LED). Kaikki osallistujat saavat 21 yksilöllistä hoitokertaa tunnin välein 6 kuukauden aikana. Istunnot ovat viikoittain viikoilla 1-16 ja joka toinen viikko viikoilla 17-26. Jokainen hoitokerta sisältää 40 minuuttia CBT:tä ja 20 minuuttia ravitsemusneuvontaa (GN tai LED). Arvioinnit sisältävät haastatteluja ja kyselyitä oireista sekä pituuden ja painon mittauksista. Nämä arvioinnit tehdään lähtötilanteessa, kuukausittain hoidon aikana ja 6 kuukautta hoidon jälkeen. Hoidon lopussa osallistujilta otetaan myös verikoe lipiditasojen määrittämiseksi ja heitä pyydetään suorittamaan kaksi ruokahaastattelua puhelimitse.