都市部の子供たちのための学校ベースの精神保健サービス

米国には推定450万人から630万人の精神障害を持つ子供たちがいる。 小児精神障害に関連する感情的および行動的問題は重大な影響を及ぼし、影響を受けた子供たちは生活の質の低下や学校中退のリスクが高くなります。 治療せずに放置すると、小児期の精神障害は成人期まで続く可能性があり、多くの場合、大人として機能する能力が損なわれます。 クリニックベースのサービスと比較して、学校および家庭ベースのメンタルヘルスサービスは、学校および家庭での子どもの学習と行動の大幅な改善につながる可能性があると考えられています。 このタイプのアプローチで特に重要なのは、家庭と教室の両方で前向きな行動と学力を奨励し維持するための、親、教師、子供たちの協力的な取り組みです。 この研究では、都市部に住む経済的に恵まれない子どもたちの学習と行動を支援する学校および家庭ベースのメンタルヘルスサービスとトレーニングモジュールの有効性を評価しました。

この 3 年間の研究には、親、子供、教師が参加しました。 1 年目、教師の参加者は、学校での学習や問題行動に悩む子供たちを支援するために教室の教師が使用できる戦略に焦点を当てた専門能力開発シリーズに参加しました。 このシリーズには毎週 30 分間のセッションが含まれ、授業時間の前後に合計 6 か月間開催されました。 教師たちは各セッションの終わりにセッションの内容と構造に関する簡単なアンケートに回答し、教室環境で新しい戦略をどのように適用したかについて月次のレビューを行いました。 教師は、2 年目も毎月最大 1 時間のブースターセッションに参加し続けました。教師は、生徒の参加者の学習と行動を改善する方法をさらに開発するために、保護者および精神保健提供者との定期的なケース相談会にも参加しました。

児童参加者は、学校に関連した地域精神保健プログラムを受けるか、一般的な診療所ベースのサービス（通常どおりの治療）を受けました。 メンタルヘルス プログラムの学校コンポーネントは、教師が新しく学んだ戦略を実行して、子どもの参加者の学力と行動のパフォーマンスを向上させる教室環境で構成されていました。 地域精神保健プログラムに参加している児童の保護者は、一連の保護者・教師面談や家庭訪問に招待され、精神保健サービス提供者が児童の学習や行動を改善するために親と教師が利用できる戦略について話し合った。 保護者は各面会の最後に簡単なアンケートに回答し、家庭環境で新しい戦略をどのように実行したかを毎月レビューしました。 両親は、研究全体を通じて提供されたサービスについて研究スタッフとコミュニケーションを続けました。

すべての参加者の評価は 3 年間で 5 回行われました。 保護者参加者の評価には、学校や家庭での子供の行動、子供のメンタルヘルスサービスの利用、子供の学校教育への関与、生活の中で起こり得るストレスに関する質問が含まれていました。 教師の評価には、参加者の子どもたちの行動や学業成績、子どもたちの学校教育への親の関与、職場環境でのストレスなどに関する質問が含まれた。 研究員も３年間で５回、２時間の授業観察を実施した。 研究スタッフは、研究期間中に 5 回、15 分間隔で 3 回、教室内で個々の児童参加者を観察しました。