- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00612690
Servizi di salute mentale basati sulla scuola per bambini urbani
Servizi di salute mentale e predittori dell'apprendimento nelle scuole urbane
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Ci sono circa 4,5-6,3 milioni di bambini con disturbi mentali negli Stati Uniti. I problemi emotivi e comportamentali associati ai disturbi mentali dell'infanzia hanno un impatto significativo, con i bambini colpiti che presentano un rischio maggiore di riduzione della qualità della vita e di abbandono scolastico. Se non trattati, i disturbi mentali infantili possono continuare fino all'età adulta, spesso compromettendo la capacità di funzionare da adulto. Si ritiene che, rispetto ai servizi basati sulla clinica, i servizi di salute mentale scolastici e domiciliari possano portare a maggiori miglioramenti nell'apprendimento e nel comportamento dei bambini a scuola ea casa. Particolarmente importante per questo tipo di approccio è uno sforzo collaborativo tra genitori, insegnanti e bambini per incoraggiare e mantenere comportamenti positivi e rendimento scolastico sia a casa che in classe. Questo studio ha valutato l'efficacia dei servizi di salute mentale scolastici e domiciliari e dei moduli di formazione nel sostenere l'apprendimento e il comportamento nei bambini economicamente svantaggiati che vivono nelle aree urbane.
Questo studio di 3 anni ha coinvolto genitori, bambini e insegnanti partecipanti. Durante l'anno 1, gli insegnanti partecipanti hanno partecipato a una serie di sviluppo professionale incentrata sulle strategie che gli insegnanti di classe possono utilizzare per aiutare i bambini con problemi di apprendimento e comportamento a scuola. La serie prevedeva sessioni settimanali di 30 minuti, che si sono svolte prima e dopo l'orario scolastico, per un totale di 6 mesi. Gli insegnanti hanno completato un breve sondaggio sul contenuto e la struttura delle sessioni alla fine di ogni sessione e hanno fornito una revisione mensile su come hanno applicato le loro nuove strategie in classe. Gli insegnanti hanno continuato a frequentare sessioni di richiamo della durata massima di 1 ora al mese durante l'anno 2. Gli insegnanti hanno anche partecipato a riunioni periodiche di consultazione sui casi con genitori e fornitori di servizi di salute mentale per sviluppare ulteriormente modi per migliorare l'apprendimento e il comportamento degli studenti partecipanti.
I bambini partecipanti hanno ricevuto il programma di salute mentale della comunità associato alla loro scuola o hanno ricevuto servizi clinici generali (trattamento come al solito). La componente scolastica del programma di salute mentale consisteva in un ambiente di classe in cui gli insegnanti implementavano le loro nuove strategie apprese per migliorare le prestazioni scolastiche e comportamentali dei bambini partecipanti. I genitori dei bambini partecipanti al programma comunitario di salute mentale sono stati invitati a partecipare a una serie di incontri genitori/insegnanti e visite domiciliari in cui i fornitori di servizi di salute mentale hanno discusso le strategie che genitori e insegnanti possono utilizzare per aiutare a migliorare l'apprendimento e il comportamento dei propri figli. I genitori hanno compilato un breve questionario alla fine di ogni incontro e hanno fornito una revisione mensile di come hanno implementato le loro nuove strategie nell'ambiente domestico. I genitori hanno continuato a comunicare con il personale di ricerca in merito ai servizi forniti durante lo studio.
Le valutazioni per tutti i partecipanti si sono verificate cinque volte nell'arco di 3 anni. Le valutazioni per i genitori partecipanti includevano domande sul comportamento del figlio a scuola ea casa, sull'uso da parte del bambino dei servizi di salute mentale, sul coinvolgimento nella scuola del figlio e sui possibili stress della vita. Le valutazioni per gli insegnanti includevano domande sul comportamento e sul rendimento scolastico dei bambini partecipanti, sul coinvolgimento dei genitori nella scolarizzazione dei bambini e sullo stress nel loro ambiente di lavoro. Un membro del personale di ricerca ha anche condotto un'osservazione in classe di 2 ore cinque volte nell'arco di 3 anni. Anche i singoli bambini partecipanti sono stati osservati in classe dal personale di ricerca per tre intervalli di 15 minuti cinque volte durante il periodo di studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60608
- University of Illinois at Chicago, Institute for Juvenile Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Studente dalla scuola materna fino alla quarta elementare in una scuola partecipante
- Diagnosi di disturbo della condotta, disturbo oppositivo provocatorio o disturbo da deficit di attenzione e iperattività come confermato dal rapporto dei genitori e/o dell'insegnante
- Hanno partecipato anche i genitori e gli insegnanti di questi studenti
Criteri di esclusione:
- Grave disabilità dello sviluppo o medica
Nota: anche insegnanti, genitori e fornitori di servizi di salute mentale dei bambini arruolati nello studio hanno ricevuto il consenso secondo le indicazioni del nostro Institutional Review Board (IRB) perché stavamo chiedendo informazioni sensibili. Pertanto, le età elencate di seguito si riferiscono ai bambini arruolati nello studio in quanto questo era il criterio determinante per la partecipazione allo studio. Le età degli adulti partecipanti (cioè genitori e insegnanti) sono state incluse nelle caratteristiche di riferimento per fornire una descrizione completa dei partecipanti allo studio. Tuttavia, anche se gli adulti hanno partecipato allo studio, i criteri di ammissibilità erano basati sulle caratteristiche del bambino come indicato sopra.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Link all'apprendimento
I partecipanti hanno ricevuto il programma modello di consultazione sulla salute mentale della comunità.
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Il programma modello di consultazione sulla salute mentale della comunità includeva la collaborazione tra i fornitori di salute mentale della comunità e (1) i sostenitori dei genitori per mantenere efficacemente le famiglie in un programma di salute mentale basato sulla scuola, (2) insegnanti di classe per migliorare il rendimento scolastico dei bambini e (3) peer- identificato insegnanti influenti per influenzare l'uso da parte degli insegnanti di classe delle strategie di gestione del comportamento.
Questo modello si è ulteriormente concentrato sui più forti predittori dell'apprendimento degli studenti da parte di insegnanti e genitori.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Servizi come al solito
I partecipanti hanno ricevuto il trattamento come al solito e i rinvii.
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TAU includeva il rinvio a servizi basati su cliniche di salute mentale della comunità, dove i partecipanti ricevevano cure standard per problemi di salute mentale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sistema di valutazione delle abilità sociali (rapporto dei genitori)
Lasso di tempo: Misurato durante l'anno pre e post-scolastico per 3 anni
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Questa scala di valutazione è stata completata dai genitori per valutare la frequenza con cui il loro bambino si è impegnato in una serie di comportamenti dirompenti, prosociali e scolastici (da 0 = mai a 2 = molto spesso).
I dati normativi sono forniti per età e sesso e la misura è stata standardizzata su una popolazione eterogenea di cui un terzo urbano e il 28% di minoranza.
Il punteggio della scala, Abilità sociali, era la misura di esito primaria.
I punteggi sono valutati su una scala da 0 (mai) a 2 (molto spesso).
Il punteggio della scala, Abilità sociali, contenente 38 item, era la misura di esito primaria.
I punteggi vanno da 0 a 76 con punteggi più alti che indicano migliori abilità sociali.
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Misurato durante l'anno pre e post-scolastico per 3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La scala di valutazione delle competenze accademiche (ACES)
Lasso di tempo: Misurato durante l'anno pre e post-scolastico per 3 anni
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L'ACES è una scala di valutazione degli insegnanti che descrive una serie di comportamenti e atteggiamenti che misurano le percezioni degli insegnanti sulla competenza e sul rendimento scolastico degli studenti.
La scala è composta da 30 item valutati su una scala a 5 punti (1 = Mai, 2 = Raramente, 3 = A volte, 4 = Spesso, 5 = Quasi sempre).
Il punteggio totale è stato riportato come media per elemento con punteggi più alti che indicano una migliore competenza accademica.
I punteggi possono variare da 1 a 30.
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Misurato durante l'anno pre e post-scolastico per 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marc S. Atkins, PhD, University of Illinois at Chicago
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mehta TG, Atkins MS, Frazier SL. The Organizational Health of Urban Elementary Schools: School Health and Teacher Functioning. School Ment Health. 2013 Sep 1;5(3):144-154. doi: 10.1007/s12310-012-9099-4.
- Neal JW, Neal ZP, Atkins MS, Henry DB, Frazier SL. Channels of change: contrasting network mechanisms in the use of interventions. Am J Community Psychol. 2011 Jun;47(3-4):277-86. doi: 10.1007/s10464-010-9403-0.
- Neal, JW, Shernoff, ES, Frazier, S.L, Stachowicz, E, Frangos, U, & Atkins, MS (2008). Change from within: Engaging teacher key opinion leaders in the diffusion of interventions in urban schools. The Community Psychologist, 41:2, 53-57
- Atkins MS, Frazier SL. Expanding the Toolkit or Changing the Paradigm: Are We Ready for a Public Health Approach to Mental Health? Perspect Psychol Sci. 2011 Sep;6(5):483-7. doi: 10.1177/1745691611416996.
- Atkins MS, Hoagwood KE, Kutash K, Seidman E. Toward the integration of education and mental health in schools. Adm Policy Ment Health. 2010 Mar;37(1-2):40-7. doi: 10.1007/s10488-010-0299-7.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01MH073749 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- DSIR 82-SECHC (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: NIH)
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