Skolebaserte psykiske helsetjenester for bybarn

Det er anslagsvis 4,5 til 6,3 millioner barn med psykiske lidelser i USA. Emosjonelle og atferdsmessige problemer knyttet til psykiske lidelser i barndommen har en betydelig innvirkning, med berørte barn økt risiko for redusert livskvalitet og skolefrafall. Hvis de ikke behandles, kan psykiske lidelser i barndommen fortsette inn i voksen alder, og ofte svekke evnen til å fungere som voksen. Det antas at, sammenlignet med klinikkbaserte tjenester, kan skole- og hjemmebaserte psykiske helsetjenester føre til større forbedringer i barns læring og atferd på skole og hjemme. Spesielt viktig for denne typen tilnærming er et samarbeid mellom foreldre, lærere og barn for å oppmuntre og opprettholde positiv atferd og akademiske prestasjoner både hjemme og i klasserommet. Denne studien evaluerte effektiviteten til skole- og hjemmebaserte psykiske helsetjenester og opplæringsmoduler for å støtte læring og atferd hos økonomisk vanskeligstilte barn som bor i urbane områder.

Denne 3-årige studien involverte foreldre, barn og lærerdeltakere. I løpet av år 1 deltok lærerdeltakerne på en serie med faglig utvikling som fokuserte på strategier som klasseromslærere kan bruke for å hjelpe barn med lærings- og atferdsproblemer på skolen. Serien innebar ukentlige 30-minutters økter, som ble holdt før og etter skoletid, i totalt 6 måneder. Lærere fullførte en kort undersøkelse om innholdet og strukturen til øktene på slutten av hver økt og ga en månedlig gjennomgang av hvordan de brukte sine nye strategier i klasseromsmiljøet. Lærere fortsatte å delta på booster-økter på opptil 1 time hver måned i løpet av år 2. Lærere deltok også i periodiske case-konsultasjonsmøter med foreldre og psykisk helsepersonell for å videreutvikle måter å forbedre studentdeltakernes læring og atferd.

Barnedeltakere mottok enten samfunnsprogrammet for psykisk helse knyttet til skolen deres eller mottok generelle klinikkbaserte tjenester (Behandling som vanlig). Skoledelen av programmet for psykisk helse besto av et klasseromsmiljø der lærerne implementerte sine nylærte strategier for å forbedre den akademiske og atferdsmessige ytelsen til barndeltakerne. Foreldre til barn som deltar i programmet for psykisk helse i samfunnet ble invitert til å delta på en rekke foreldre/lærermøter og hjemmebesøk der leverandører av psykisk helsetjenester diskuterte strategier som foreldre og lærere kan bruke for å forbedre barnas læring og atferd. Foreldre fylte ut et kort spørreskjema på slutten av hvert møte og ga en månedlig gjennomgang av hvordan de implementerte sine nye strategier i hjemmemiljøet. Foreldre fortsatte å kommunisere med forskningspersonell angående tjenester gitt gjennom hele studien.

Vurderinger for alle deltakerne skjedde fem ganger over 3 år. Vurderinger for foreldredeltakere inkluderte spørsmål om barnets oppførsel på skolen og hjemme, barnets bruk av psykiske helsetjenester, involvering i barnets skolegang og mulige påkjenninger i livet. Vurderinger for lærere inkluderte spørsmål om atferd og akademiske prestasjoner til barndeltakerne, foreldrenes involvering i barnas skolegang og stress i arbeidsmiljøet. En forskningsmedarbeider gjennomførte også en 2-timers klasseromsobservasjon fem ganger over 3 år. Individuelle barndeltakere ble også observert i klasserommet av forskningspersonell i tre 15-minutters intervaller fem ganger i løpet av studieperioden.