造影ダイナミックMRIによるGFR測定 (IREN)

Cr51-EDTA 法は、糸球体濾過率 (GFR) を測定するための参照法と考えられています。 ただし、この方法では数時間と数回の血液および尿のサンプリングが必要です。 したがって、シンプルで有効かつ信頼できる方法でこのパラメータにアクセスできるようになれば、腎疾患患者の臨床追跡において大きな進歩となるでしょう。 造影ダイナミック MRI は、GFR として機能パラメータに迅速かつ非侵襲的にアクセスできるようになり、Cr51-EDTA 法の代替手段となります。 取得方法が最適化されている場合でも、いくつかの問題が未解決のままです。つまり、測定の精度にとって動きの補正は価値があるのでしょうか? どのモデルが最も正確な結果を提供しますか? 合計 GFR (すべてのボクセルの加算、または平均値と皮質体積の積) を計算する最良の方法は何ですか? これらの質問は、参照方法との比較によってのみ答えることができます。

参照方法は、標準的な水分補給の後に実行され、100 μCi の Cr51-EDTA を静脈内注射し、3 時間の間 30 分ごとに尿と血液のサンプリングを行います。 ダイナミック MRI は、臨床用量の 3 分の 1 のガドリニウムを注射した後 5 分間、高速 3D T1 強調勾配エコー シーケンスで実行されます。 画像の後処理はオフライン プログラムで実行され、動きの補正、信号強度の濃度への変換、およびさまざまなモデルの適用が可能になります。 後処理の 8 つの組み合わせがテストされ、参照方法と比較されます。