HIVに感染した子供、青年、若年成人における治療用DNA樹状細胞ワクチンの安全性と忍容性
高活性抗レトロウイルス療法 (HAART) における HIV-1 感染の小児、青年、および若年成人における局所治療用 DNA 樹状細胞ワクチン (DermaVir パッチ) の安全性、忍容性、および免疫原性の第 I/II 相研究
調査の概要
詳細な説明
小児および青年向けの高活性抗レトロウイルス療法 (HAART) の導入により、長期間にわたってウイルス複製の制御が改善され、罹患率が大幅に減少しました。 しかし、成人に見られる反応と比較すると、子供のウイルス学的反応は全体的に劣っています。 治療用ワクチンである DermaVir は、リンパ節樹状細胞を標的とする免疫化戦略を表しています。 小児および青年ではナイーブ CD4 細胞の割合が高いため、効果的な新しい HIV 特異的 CD4 細胞応答の可能性は、成人よりも小児の方が達成しやすい可能性があります。 この研究の主な目的は、子供と若年成人における DermaVir の安全性と忍容性を評価することです。
この研究は最長 61 週間続きます (最長 13 週間の治療と追加の 48 週間のフォローアップ)。 参加者は、年齢と投与量に応じて無作為に階層化されます。 グループ 1 は、8 人の青年および若年成人 (13 歳から 23 歳まで) と 8 人の子供 (6 歳から 12 歳まで) で構成されます。 グループ 1 の参加者には、0.8 ml の DermaVir パッチが 1 つと、0、42、および 84 日目に適用されるコントロール パッチが 1 つあります。 グループ 2 は、4 人の青年と若年成人と 4 人の子供で構成されます。 グループ 2 の参加者は、0、42、および 84 日目に 4 つの 0.8 ml DermaVir パッチを適用します。 グループ 3 は、4 人の青年と若年成人と 4 人の子供で構成されます。 グループ 3 の参加者は、0、7、42、49、84、および 91 日目に 4 つの 0.8 ml DermaVir パッチを適用します。
参加者ごとに14回の研究訪問があります。 それらは、スクリーニング時と、0、7、21、42、49、63、84、91、105、126、168、259、および 427 日目に発生します。 スクリーニングは、最初のワクチン接種の 30 日前 (0 日目) までに行われます。 病歴と身体検査はすべての来院時に行われます。 血液と尿の収集とアドヒアランス評価は、ほとんどの訪問で行われます。 尿妊娠検査は、ほとんどの訪問で女性に対して行われます。
研究の種類
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- HIV感染
- -研究に参加する前に、少なくとも12か月間、少なくとも2つの異なるクラスの薬で構成されるHAARTを受けている
- 350細胞/mm3以上のCD4数
- -スクリーニング前の少なくとも12か月間、ウイルス負荷が400コピー/ ml未満
- 女性の場合は、妊娠を避け、2 つの避妊方法を使用することに同意してください。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- 男性の場合は、女性への妊娠を試みないようにし、精子提供プログラムに参加しないことに同意してください。 男性参加者は、最初の研究ワクチン接種を受けた日から最後の研究ワクチン接種の6か月後までの性行為中にコンドームを使用することに同意する必要があります。
除外基準:
- 抗レトロウイルスレジメンの失敗
- -アクティブなアトピー性皮膚炎、乾癬のアクティブまたは履歴、アクティブな蕁麻疹、粘着テープに対する既知の過敏症、ケロイドの履歴、および白斑のアクティブまたは履歴を含む皮膚疾患
- 特定の皮膚ワクチン接種部位の入れ墨または色素の変化
- 皮膚のワクチン接種部位の近くでの毛髪または入れ墨の除去
- 急性または慢性疾患。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- -慢性自己免疫疾患、臨床的に重大な出血性疾患、またはインスリン依存性糖尿病
- -スクリーニング時の臨床毒性(グレード2以上)
- -HIVワクチンによる前治療
- -HIV免疫調節剤または悪性腫瘍に対する化学療法による治療 研究登録から12か月以内
- 研究への参加から28日以内のワクチン接種
- -スクリーニング前の60日以内の治験薬プロトコルへの参加
- -研究登録から28日以内の全身ステロイド療法
- 異常な検査値。 この基準の詳細については、プロトコルで見つけることができます。
- 太陽への過度の露出
- 授乳中または妊娠中
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1
0、42、および 84 日目に 0.8 ml のワクチンを含むパッチ 1 つとプラセボ パッチ 1 つを背中上部または大腿上部に 24 時間貼付
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DNAワクチン
他の名前:
10% ブドウ糖 (D-グルコース) 溶液
他の名前:
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実験的:2
0、42、および 84 日目に 24 時間、背中上部または大腿上部に配置された 0.8 ml のワクチンを含む 4 つのパッチ
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DNAワクチン
他の名前:
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実験的:3
0、7、42、49、84、および 91 日目に 24 時間、背中上部または大腿上部に配置された 0.8 ml のワクチンを含む 4 つのパッチ
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DNAワクチン
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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パッチ接着剤への反応を除く、ワクチンに起因する薬物有害反応(SADR)の疑い
時間枠:研究を通して
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研究を通して
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ワクチン製品ではなく、パッチの接着剤に起因する毒性
時間枠:研究を通して
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研究を通して
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少なくとも 1 か月間隔で 2 回の測定で CD4 数がベースラインの 1/3 に減少
時間枠:研究を通して
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研究を通して
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-少なくとも2週間離れた2回の別々の測定で1000コピー/ mlを超えるウイルス量
時間枠:研究を通して
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研究を通して
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Hans M.L. Spiegel, MD、George Washington University School of Medicine
- スタディチェア:Willaim Borkowsky, MD、NYU Langone Health
- スタディチェア:Elizabeth McFarland, MD、University of Colorado Health Sciences Ctr.
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Calarota SA, Weiner DB, Lori F, Lisziewicz J. Induction of HIV-specific memory T-cell responses by topical DermaVir vaccine. Vaccine. 2007 Apr 20;25(16):3070-4. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.01.024. Epub 2007 Jan 22.
- Lisziewicz J, Calarota SA, Lori F. The potential of topical DNA vaccines adjuvanted by cytokines. Expert Opin Biol Ther. 2007 Oct;7(10):1563-74. doi: 10.1517/14712598.7.10.1563.
- Lori F, Weiner DB, Calarota SA, Kelly LM, Lisziewicz J. Cytokine-adjuvanted HIV-DNA vaccination strategies. Springer Semin Immunopathol. 2006 Nov;28(3):231-8. doi: 10.1007/s00281-006-0047-y. Epub 2006 Oct 20.
研究記録日
主要日程の研究
一次修了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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