- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00614640
Segurança e tolerabilidade de uma vacina terapêutica de células dendríticas de DNA em crianças, adolescentes e adultos jovens infectados pelo HIV
Um estudo de Fase I/II da Segurança, Tolerabilidade e Imunogenicidade de uma Vacina Tópica Terapêutica de DNA de Células Dendríticas (DermaVir Patch) em Crianças, Adolescentes e Jovens Adultos com Infecção por HIV-1 em Terapia Antirretroviral Altamente Ativa (HAART)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A introdução da terapia antirretroviral altamente ativa (HAART) para crianças e adolescentes resultou em melhor controle da replicação viral por períodos prolongados e redução significativa da morbidade. No entanto, quando comparadas com as respostas observadas em adultos, as crianças apresentam respostas virológicas inferiores em geral. A vacina terapêutica, DermaVir, representa uma estratégia de imunização que tem como alvo as células dendríticas dos gânglios linfáticos. Devido à alta porcentagem de células CD4 virgens em crianças e adolescentes, o potencial para novas respostas efetivas de células CD4 específicas para o HIV pode ser mais alcançável em crianças do que em adultos. O objetivo principal deste estudo é avaliar a segurança e a tolerabilidade do DermaVir em crianças e adultos jovens.
Este estudo durará até 61 semanas (até 13 semanas de tratamento com 48 semanas adicionais de acompanhamento). Os participantes serão estratificados aleatoriamente de acordo com a idade e dosagem. O grupo 1 será composto por 8 adolescentes e jovens adultos (entre os 13 e os 23 anos) e 8 crianças (entre os 6 e os 12 anos). Os participantes do Grupo 1 terão um adesivo DermaVir de 0,8 ml e um adesivo de controle aplicado nos dias 0, 42 e 84. O grupo 2 será composto por 4 adolescentes e jovens e 4 crianças. Os participantes do grupo 2 terão quatro adesivos DermaVir de 0,8 ml aplicados nos dias 0, 42 e 84. O grupo 3 será composto por 4 adolescentes e jovens e 4 crianças. Os participantes do grupo 3 terão quatro adesivos DermaVir de 0,8 ml aplicados nos dias 0, 7, 42, 49, 84 e 91.
Haverá 14 visitas de estudo para cada participante. Eles ocorrerão na triagem e nos dias 0, 7, 21, 42, 49, 63, 84, 91, 105, 126, 168, 259 e 427. A triagem ocorrerá até 30 dias antes da primeira vacinação (Dia 0). O histórico médico e o exame físico ocorrerão em todas as visitas. A coleta de sangue e urina e uma avaliação de aderência ocorrerão na maioria das visitas. Um teste de gravidez de urina ocorrerá para mulheres na maioria das visitas.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- infectado pelo HIV
- Receber HAART consistindo de medicamentos de pelo menos 2 classes diferentes por pelo menos 12 meses antes da entrada no estudo
- Contagem de CD4 de 350 células/mm3 ou superior
- Carga viral inferior a 400 cópias/ml por pelo menos 12 meses antes da triagem
- Se for mulher, concorde em evitar a gravidez e use dois métodos contraceptivos. Mais informações sobre este critério podem ser encontradas no protocolo.
- Se for homem, concorde em evitar tentar engravidar uma mulher e não participar de programas de doação de esperma. Os participantes do sexo masculino devem concordar em usar preservativo durante a atividade sexual a partir da data de recebimento da primeira vacinação do estudo até 6 meses após o recebimento da última vacinação do estudo.
Critério de exclusão:
- Falha no regime antirretroviral
- Doenças de pele, incluindo dermatite atópica ativa, psoríase ativa ou história, urticária ativa, hipersensibilidade conhecida a esparadrapo, história de quelóide e vitiligo ativo ou histórico
- Tatuagens ou alterações no pigmento em locais selecionados de vacinação da pele
- Remoção de cabelo ou tatuagem próximo ao local da vacina na pele
- Doença aguda ou crônica. Mais informações sobre este critério podem ser encontradas no protocolo.
- Doença autoimune crônica, distúrbio hemorrágico clinicamente significativo ou diabetes mellitus dependente de insulina
- Toxicidade clínica (Grau 2 ou superior) na triagem
- Tratamento prévio com qualquer vacina contra o HIV
- Tratamento com quaisquer agentes imunomoduladores do HIV ou quimioterapia para malignidade dentro de 12 meses após a entrada no estudo
- Vacinações dentro de 28 dias após a entrada no estudo
- Participação em um protocolo de investigação de novo medicamento dentro de 60 dias antes da triagem
- Terapia com esteróides sistêmicos dentro de 28 dias após a entrada no estudo
- Valores laboratoriais anormais. Mais informações sobre este critério podem ser encontradas no protocolo.
- Exposição excessiva ao sol
- Amamentando ou grávida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: 1
Um adesivo contendo vacina de 0,8 ml e 1 adesivo placebo colocado na parte superior das costas ou coxa por 24 horas nos dias 0, 42 e 84
|
Vacina de DNA
Outros nomes:
Solução de dextrose (D-glicose) a 10%
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: 2
Quatro adesivos contendo vacina de 0,8 ml colocados na parte superior das costas ou na parte superior da coxa por 24 horas nos dias 0, 42 e 84
|
Vacina de DNA
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: 3
Quatro adesivos contendo vacina de 0,8 ml colocados na parte superior das costas ou na parte superior da coxa por 24 horas nos dias 0, 7, 42, 49, 84 e 91
|
Vacina de DNA
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Suspeita de reação adversa ao medicamento (SADR) atribuível à vacina, excluindo reação ao adesivo adesivo
Prazo: Ao longo do estudo
|
Ao longo do estudo
|
Toxicidade atribuível ao adesivo no adesivo e não ao produto da vacina
Prazo: Ao longo do estudo
|
Ao longo do estudo
|
Diminuição na contagem de CD4 em 1/3 da linha de base em 2 medições separadas com pelo menos 1 mês de intervalo
Prazo: Ao longo do estudo
|
Ao longo do estudo
|
Carga viral superior a 1000 cópias/ml em 2 medições separadas com pelo menos 2 semanas de intervalo
Prazo: Ao longo do estudo
|
Ao longo do estudo
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Hans M.L. Spiegel, MD, George Washington University School of Medicine
- Cadeira de estudo: Willaim Borkowsky, MD, NYU Langone Health
- Cadeira de estudo: Elizabeth McFarland, MD, University of Colorado Health Sciences Ctr.
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Calarota SA, Weiner DB, Lori F, Lisziewicz J. Induction of HIV-specific memory T-cell responses by topical DermaVir vaccine. Vaccine. 2007 Apr 20;25(16):3070-4. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.01.024. Epub 2007 Jan 22.
- Lisziewicz J, Calarota SA, Lori F. The potential of topical DNA vaccines adjuvanted by cytokines. Expert Opin Biol Ther. 2007 Oct;7(10):1563-74. doi: 10.1517/14712598.7.10.1563.
- Lori F, Weiner DB, Calarota SA, Kelly LM, Lisziewicz J. Cytokine-adjuvanted HIV-DNA vaccination strategies. Springer Semin Immunopathol. 2006 Nov;28(3):231-8. doi: 10.1007/s00281-006-0047-y. Epub 2006 Oct 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- P1049
- 10165 (DAIDS ES Registry Number)
- IMPAACT P1049
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