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Seguridad y tolerabilidad de una vacuna terapéutica de células dendríticas de ADN en niños, adolescentes y adultos jóvenes infectados por el VIH

Un estudio de fase I/II de la seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de una vacuna tópica terapéutica de células dendríticas de ADN (parche DermaVir) en niños, adolescentes y adultos jóvenes con infección por VIH-1 en terapia antirretroviral de gran actividad (HAART)

La vacuna terapéutica de ADN, DermaVir, representa una estrategia de inmunización que se dirige a las células dendríticas de los ganglios linfáticos. Debido al alto porcentaje de células CD4 vírgenes en niños y adolescentes, el potencial de nuevas respuestas efectivas de células CD4 específicas del VIH puede ser más alcanzable en niños que en adultos. El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de DermaVir en niños y adultos jóvenes.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Descripción detallada

La introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad (HAART) para niños y adolescentes ha dado como resultado un mejor control de la replicación viral durante períodos prolongados y una reducción significativa de la morbilidad. Sin embargo, en comparación con las respuestas observadas en adultos, los niños tienen respuestas virológicas inferiores en general. La vacuna terapéutica, DermaVir, representa una estrategia de inmunización que se dirige a las células dendríticas de los ganglios linfáticos. Debido al alto porcentaje de células CD4 vírgenes en niños y adolescentes, el potencial de nuevas respuestas efectivas de células CD4 específicas del VIH puede ser más alcanzable en niños que en adultos. El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de DermaVir en niños y adultos jóvenes.

Este estudio durará hasta 61 semanas (hasta 13 semanas de tratamiento con 48 semanas adicionales de seguimiento). Los participantes serán estratificados aleatoriamente según la edad y la dosis. El grupo 1 estará formado por 8 adolescentes y jóvenes (entre 13 y 23 años) y 8 niños (entre 6 y 12 años). A los participantes del grupo 1 se les aplicará un parche DermaVir de 0,8 ml y un parche de control los días 0, 42 y 84. El grupo 2 estará formado por 4 adolescentes y adultos jóvenes y 4 niños. A los participantes del grupo 2 se les aplicarán cuatro parches DermaVir de 0,8 ml los días 0, 42 y 84. El grupo 3 estará formado por 4 adolescentes y adultos jóvenes y 4 niños. A los participantes del grupo 3 se les aplicarán cuatro parches DermaVir de 0,8 ml los días 0, 7, 42, 49, 84 y 91.

Habrá 14 visitas de estudio para cada participante. Ocurrirán en la selección y los días 0, 7, 21, 42, 49, 63, 84, 91, 105, 126, 168, 259 y 427. La detección se realizará hasta 30 días antes de la primera vacunación (Día 0). El historial médico y el examen físico se realizarán en todas las visitas. La recolección de sangre y orina y una evaluación de la adherencia se realizarán en la mayoría de las visitas. Se realizará una prueba de embarazo en orina para las mujeres en la mayoría de las visitas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 23 años (ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • infectado por el VIH
  • Recibir HAART que consiste en medicamentos de al menos 2 clases diferentes durante al menos 12 meses antes del ingreso al estudio
  • Recuento de CD4 de 350 células/mm3 o más
  • Carga viral inferior a 400 copias/ml durante al menos 12 meses antes de la selección
  • Si es mujer, acepte evitar el embarazo y use dos métodos anticonceptivos. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
  • Si es hombre, acepte evitar intentar embarazar a una mujer y no participar en programas de donación de esperma. Los participantes masculinos deben aceptar usar un condón durante la actividad sexual desde la fecha de recepción de la primera vacunación del estudio hasta 6 meses después de recibir la última vacunación del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Régimen antirretroviral fallido
  • Enfermedades de la piel, que incluyen dermatitis atópica activa, psoriasis activa o con antecedentes, urticaria activa, hipersensibilidad conocida a la cinta adhesiva, antecedentes de queloide y vitíligo activo o con antecedentes
  • Tatuajes o cambios en la pigmentación en sitios seleccionados de vacunación de la piel
  • Eliminación de vello o tatuajes en las proximidades del sitio de la vacuna en la piel
  • Enfermedad aguda o crónica. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
  • Enfermedad autoinmune crónica, trastorno hemorrágico clínicamente significativo o diabetes mellitus insulinodependiente
  • Toxicidad clínica (grado 2 o superior) en la selección
  • Tratamiento previo con alguna vacuna contra el VIH
  • Tratamiento con cualquier agente inmunomodulador del VIH o quimioterapia para tumores malignos dentro de los 12 meses posteriores al ingreso al estudio
  • Vacunas dentro de los 28 días del ingreso al estudio
  • Participación en un nuevo protocolo de fármaco en investigación dentro de los 60 días anteriores a la selección
  • Terapia con esteroides sistémicos dentro de los 28 días posteriores al ingreso al estudio
  • Valores de laboratorio anormales. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
  • Exposición excesiva al sol
  • amamantando o embarazada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: 1
Un parche que contiene la vacuna de 0,8 ml y 1 parche de placebo colocado en la parte superior de la espalda o en la parte superior del muslo durante 24 horas los días 0, 42 y 84
Vacuna de ADN
Otros nombres:
  • LC002
Solución de dextrosa (D-glucosa) al 10 %
Otros nombres:
  • LC002 placebo
EXPERIMENTAL: 2
Cuatro parches que contienen la vacuna de 0,8 ml colocados en la parte superior de la espalda o en la parte superior del muslo durante 24 horas los días 0, 42 y 84
Vacuna de ADN
Otros nombres:
  • LC002
EXPERIMENTAL: 3
Cuatro parches que contienen la vacuna de 0,8 ml colocados en la parte superior de la espalda o en la parte superior del muslo durante 24 horas los días 0, 7, 42, 49, 84 y 91
Vacuna de ADN
Otros nombres:
  • LC002

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sospecha de reacción adversa al medicamento (SADR) atribuible a la vacuna, excluyendo la reacción al adhesivo del parche
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
A lo largo del estudio
Toxicidad atribuible al adhesivo del parche y no al producto vacunal
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
A lo largo del estudio
Disminución en el recuento de CD4 en 1/3 del valor inicial en 2 mediciones separadas con al menos 1 mes de diferencia
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
A lo largo del estudio
Carga viral superior a 1000 copias/ml en 2 mediciones separadas con al menos 2 semanas de diferencia
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
A lo largo del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Hans M.L. Spiegel, MD, George Washington University School of Medicine
  • Silla de estudio: Willaim Borkowsky, MD, NYU Langone Health
  • Silla de estudio: Elizabeth McFarland, MD, University of Colorado Health Sciences Ctr.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de febrero de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2008

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

13 de febrero de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

1 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • P1049
  • 10165 (DAIDS ES Registry Number)
  • IMPAACT P1049

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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