- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00614640
Seguridad y tolerabilidad de una vacuna terapéutica de células dendríticas de ADN en niños, adolescentes y adultos jóvenes infectados por el VIH
Un estudio de fase I/II de la seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de una vacuna tópica terapéutica de células dendríticas de ADN (parche DermaVir) en niños, adolescentes y adultos jóvenes con infección por VIH-1 en terapia antirretroviral de gran actividad (HAART)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad (HAART) para niños y adolescentes ha dado como resultado un mejor control de la replicación viral durante períodos prolongados y una reducción significativa de la morbilidad. Sin embargo, en comparación con las respuestas observadas en adultos, los niños tienen respuestas virológicas inferiores en general. La vacuna terapéutica, DermaVir, representa una estrategia de inmunización que se dirige a las células dendríticas de los ganglios linfáticos. Debido al alto porcentaje de células CD4 vírgenes en niños y adolescentes, el potencial de nuevas respuestas efectivas de células CD4 específicas del VIH puede ser más alcanzable en niños que en adultos. El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de DermaVir en niños y adultos jóvenes.
Este estudio durará hasta 61 semanas (hasta 13 semanas de tratamiento con 48 semanas adicionales de seguimiento). Los participantes serán estratificados aleatoriamente según la edad y la dosis. El grupo 1 estará formado por 8 adolescentes y jóvenes (entre 13 y 23 años) y 8 niños (entre 6 y 12 años). A los participantes del grupo 1 se les aplicará un parche DermaVir de 0,8 ml y un parche de control los días 0, 42 y 84. El grupo 2 estará formado por 4 adolescentes y adultos jóvenes y 4 niños. A los participantes del grupo 2 se les aplicarán cuatro parches DermaVir de 0,8 ml los días 0, 42 y 84. El grupo 3 estará formado por 4 adolescentes y adultos jóvenes y 4 niños. A los participantes del grupo 3 se les aplicarán cuatro parches DermaVir de 0,8 ml los días 0, 7, 42, 49, 84 y 91.
Habrá 14 visitas de estudio para cada participante. Ocurrirán en la selección y los días 0, 7, 21, 42, 49, 63, 84, 91, 105, 126, 168, 259 y 427. La detección se realizará hasta 30 días antes de la primera vacunación (Día 0). El historial médico y el examen físico se realizarán en todas las visitas. La recolección de sangre y orina y una evaluación de la adherencia se realizarán en la mayoría de las visitas. Se realizará una prueba de embarazo en orina para las mujeres en la mayoría de las visitas.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- infectado por el VIH
- Recibir HAART que consiste en medicamentos de al menos 2 clases diferentes durante al menos 12 meses antes del ingreso al estudio
- Recuento de CD4 de 350 células/mm3 o más
- Carga viral inferior a 400 copias/ml durante al menos 12 meses antes de la selección
- Si es mujer, acepte evitar el embarazo y use dos métodos anticonceptivos. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
- Si es hombre, acepte evitar intentar embarazar a una mujer y no participar en programas de donación de esperma. Los participantes masculinos deben aceptar usar un condón durante la actividad sexual desde la fecha de recepción de la primera vacunación del estudio hasta 6 meses después de recibir la última vacunación del estudio.
Criterio de exclusión:
- Régimen antirretroviral fallido
- Enfermedades de la piel, que incluyen dermatitis atópica activa, psoriasis activa o con antecedentes, urticaria activa, hipersensibilidad conocida a la cinta adhesiva, antecedentes de queloide y vitíligo activo o con antecedentes
- Tatuajes o cambios en la pigmentación en sitios seleccionados de vacunación de la piel
- Eliminación de vello o tatuajes en las proximidades del sitio de la vacuna en la piel
- Enfermedad aguda o crónica. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
- Enfermedad autoinmune crónica, trastorno hemorrágico clínicamente significativo o diabetes mellitus insulinodependiente
- Toxicidad clínica (grado 2 o superior) en la selección
- Tratamiento previo con alguna vacuna contra el VIH
- Tratamiento con cualquier agente inmunomodulador del VIH o quimioterapia para tumores malignos dentro de los 12 meses posteriores al ingreso al estudio
- Vacunas dentro de los 28 días del ingreso al estudio
- Participación en un nuevo protocolo de fármaco en investigación dentro de los 60 días anteriores a la selección
- Terapia con esteroides sistémicos dentro de los 28 días posteriores al ingreso al estudio
- Valores de laboratorio anormales. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
- Exposición excesiva al sol
- amamantando o embarazada
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: 1
Un parche que contiene la vacuna de 0,8 ml y 1 parche de placebo colocado en la parte superior de la espalda o en la parte superior del muslo durante 24 horas los días 0, 42 y 84
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Vacuna de ADN
Otros nombres:
Solución de dextrosa (D-glucosa) al 10 %
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: 2
Cuatro parches que contienen la vacuna de 0,8 ml colocados en la parte superior de la espalda o en la parte superior del muslo durante 24 horas los días 0, 42 y 84
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Vacuna de ADN
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: 3
Cuatro parches que contienen la vacuna de 0,8 ml colocados en la parte superior de la espalda o en la parte superior del muslo durante 24 horas los días 0, 7, 42, 49, 84 y 91
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Vacuna de ADN
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Sospecha de reacción adversa al medicamento (SADR) atribuible a la vacuna, excluyendo la reacción al adhesivo del parche
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
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A lo largo del estudio
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Toxicidad atribuible al adhesivo del parche y no al producto vacunal
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
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A lo largo del estudio
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Disminución en el recuento de CD4 en 1/3 del valor inicial en 2 mediciones separadas con al menos 1 mes de diferencia
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
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A lo largo del estudio
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Carga viral superior a 1000 copias/ml en 2 mediciones separadas con al menos 2 semanas de diferencia
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
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A lo largo del estudio
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: Hans M.L. Spiegel, MD, George Washington University School of Medicine
- Silla de estudio: Willaim Borkowsky, MD, NYU Langone Health
- Silla de estudio: Elizabeth McFarland, MD, University of Colorado Health Sciences Ctr.
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Calarota SA, Weiner DB, Lori F, Lisziewicz J. Induction of HIV-specific memory T-cell responses by topical DermaVir vaccine. Vaccine. 2007 Apr 20;25(16):3070-4. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.01.024. Epub 2007 Jan 22.
- Lisziewicz J, Calarota SA, Lori F. The potential of topical DNA vaccines adjuvanted by cytokines. Expert Opin Biol Ther. 2007 Oct;7(10):1563-74. doi: 10.1517/14712598.7.10.1563.
- Lori F, Weiner DB, Calarota SA, Kelly LM, Lisziewicz J. Cytokine-adjuvanted HIV-DNA vaccination strategies. Springer Semin Immunopathol. 2006 Nov;28(3):231-8. doi: 10.1007/s00281-006-0047-y. Epub 2006 Oct 20.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- P1049
- 10165 (DAIDS ES Registry Number)
- IMPAACT P1049
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