局所進行または転移性膀胱がんの患者の治療におけるオキサリプラチンの有無にかかわらずゲムシタビン

病気の特性：

• 組織学的に確認された尿路上皮癌、または膀胱または上部尿路の移行細胞癌

  • 局所進行疾患（T4B）または転移性疾患（N2、N3、またはM1）
• クレアチニンクリアランス30-60 ml/minまたはパフォーマンスステータス2のためにシスプラチンベースの化学療法を受けることができません2
• Recist基準に従って、少なくとも1次元測定可能な病変

• 以下のいずれかを含む、測定不可能な病変のみがありません。

  • 腹水
  • 胸膜または心膜滲出
  • 骨転移
  • リンパ管炎
• 症候性脳転移は安定していない限り

患者の特性：

• 疾患の特性を参照してください
• パフォーマンスステータス0-2
• ANC≥1,500/mm³
• 血小板数≥100,000/mm³
• アルカリホスファターゼ≤2倍正常（骨転移が存在しない限り）
• トランスアミナーゼ≤2倍正常（肝転移が存在する場合は5倍正常）
• ビリルビン≤1.5倍正常
• 妊娠していない、または看護ではありません
• 肥沃な患者は、治療の完了後および少なくとも6か月間、効果的な避妊を使用する必要があります
• 子宮頸部または基底細胞皮膚がんのその場での癌を除いて、過去5年以内に以前の悪性腫瘍はありません
• 末梢神経障害はありません≥グレード2
• 制御されていない感染症はありません

• 以下のいずれかを含む、忍容性の評価を妨げる可能性のある他の病状は次のとおりです。

  • うっ血性心不全
  • 薬で安定化できない狭心症
  • 過去12か月以内の心筋梗塞
  • 深刻な血栓塞栓性疾患
• フォローアップを不可能にする心理的、社会的、または地理的理由はありません

以前の同時療法：

• 疾患の特性を参照してください
• 進行疾患の以前の化学療法はありません
• 標的測定可能な病変への以前の放射線療法から4週間以上