腹腔内膿瘍患者の治療のためのモキシフロキサシン + メトロニダゾール vs ピペラシリン/タゾバクタム (MEMO)

包含基準:

• 腹腔内膿瘍を有する満年齢 (18 歳) に達した患者:

A) 腹腔内膿瘍または肉眼的消化管穿孔を明らかにする開腹手術または

B) 腹腔内膿瘍の疑いがあり、以下の基準のうち少なくとも 3 つを満たす手術が予定されている。

• 熱、
• 白血球増加症、
• 腹腔に関連する症状（吐き気、痛み）、
• リバウンドの有無にかかわらず圧痛/腹壁の硬直、
• 膿瘍または胃腸穿孔の放射線学的証拠。

除外基準:

• 以下の患者：

  • 留置腹膜カテーテル,
  • 推定される自発的な細菌性腹膜炎、
  • 膵炎に続発する膵周囲敗血症または感染、
  • 24時間未満の消化管の消化性または外傷性穿孔、
  • 12時間未満の小腸または大腸の外傷性穿孔、
  • 急性塞栓性、血栓性または閉塞性閉塞による腸の経壁壊死、
  • 急性胆嚢炎、
  • 穿孔または膿瘍のない虫垂炎、
  • 管理に必要な開腹テクニック、
  • 婦人科感染症、
  • -治験薬のいずれかに対する既知の過敏症、
  • 平均余命が48時間未満の生命を脅かす疾患、
  • 好中球数が1000細胞/μl未満の好中球減少症、
  • 免疫抑制療法による慢性治療を受けている、
  • CD4数が200細胞/μl未満のHIV血清陽性、
  • 末期肝硬変 CHILD PUGH C,
  • 中枢または末梢神経障害、
  • 徐脈、
  • 病歴における症候性不整脈、
  • QTc延長の症候群、またはQT間隔を増加させると報告されている併用薬の使用、
  • 電解質バランスの乱れ、
  • -キノロンによる腱障害の既往歴、
  • -過去30日以内に治験薬または治験薬の使用に以前に登録した