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ベータサラセミア メジャー患者における CD34+ 造血前駆細胞の顆粒球コロニー刺激因子 (GCSF) 動員の実現可能性と安全性の評価

2016年10月4日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

ベータサラセミアメジャー患者におけるCD34 +造血前駆細胞のGCSF動員の実現可能性と安全性を評価するためのパイロット試験

ベータサラセミア メジャーは、血液と骨髄の病気です。 あなたはそれを持って生まれ、正常なヘモグロビンと赤血球を作ることができなくなりました. あなたは生涯、赤血球輸血を受けてきました。 これらの輸血はあなたの病気を治すものではありません。 輸血の問題点は、鉄分が多いことです。 時間の経過とともに鉄が体内に蓄積し、最終的には臓器の一部を傷つけます. この鉄の蓄積のために、あなたの体が余分な鉄を取り除くのを助ける薬を服用しています.

今日、他の唯一の治療法は骨髄または幹細胞移植です。 一致するドナーが利用できる場合にのみ実行できます。 これはほとんどの場合、兄弟、姉妹、または親です。 骨髄移植は、ベータサラセミアメジャーを治す可能性があります。 移植が成功すれば、病気はなくなります。 一致する兄弟または親がいない場合、標準的な治療法は輸血を続けることです。

近い将来、正常なヘモグロビンと正常な赤血球を作るための新しい治療法をテストする予定です。 試験管内に健康なヘモグロビン遺伝子を再現しました。 私たちはそれを使って細胞に戻すことができます。 これを遺伝子治療といいます。 この遺伝子をサラセミアのマウスの幹細胞に入れることができました。 これらのマウスは治癒しました。 私たちは現在、その遺伝子を取得して、ベータサラセミアメジャーの人の幹細胞に入れることを計画しています. 次に、それらの幹細胞をその人の血液に注入します。

一般に、人の血液からは骨髄からより多くの幹細胞を得ることができます。 そのためには、その人に血液成長因子を与えなければなりません。 成長因子は、骨髄を刺激してより多くの幹細胞を作ります。 その増殖因子は、顆粒球コロニー刺激因子(GCSF)またはフィルグラスチムと呼ばれます。

この治験の目的は、GCSF という薬に副作用があるかどうか、またそれに反応してより多くの幹細胞が作られるかどうかを調べることです。 この試験は遺伝子治療試験ではありません。 この試験は、サラセミアには効果がありません。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

5

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 被験者は18歳以上でなければなりません
  • 被験者は、性別または民族的背景のいずれかである可能性があります
  • -被験者は、βサラセミアメジャーの確認された診断を受けている必要があり、過剰輸血プログラムに登録されている必要があります。年間輸血が確認されている ≥または= 100 mL/kg/年まで および ≥ または = 1年あたり8回以上の輸血 最低2年間.
  • -患者は、ヒドロキシウレア(HU)またはエリスロポエチン(EPO)治療を中止してから、少なくとも3か月間研究に参加する必要があります
  • 被験者は、カルノフスキーのパフォーマンススコア>または=を持っている必要があります 研究への参加時の70まで。
  • -被験者は正常な心電図と正常な胸部X線を持っている必要があります
  • 各患者は、研究対象として参加する意思があり、インフォームド コンセント フォームに署名する必要があります。
  • -被験者は脾臓を摘出されているか、触知可能な脾臓がない必要があります
  • 女性の場合、妊娠検査陰性

除外基準:

  • B 型および C 型肝炎、HTLV 1 および 2、西ナイルウイルス、HIV 1 などの活動性感染症
  • 妊娠中または授乳中の女性患者
  • コントロール不能な発作性疾患の患者
  • GCSFまたは細菌性大腸菌製品に対するアレルギー
  • 鎌状赤血球症または鎌状形質の病歴
  • -血栓症または既知の血栓症の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1
GCSF (ヒト組換え顆粒球コロニー刺激因子)Neupogen(Amgen)、Filgrastim、中心静脈留置、Stem cell Collection (leukapheresis)

GCSFの皮下に毎日注射。 これは5〜6日間行われます。 1日目、3日目、5日目、必要に応じて6日目。 幹細胞を採取するためには、この血液への良好なアクセスが必要です。 患者の静脈が良好な場合、各腕に点滴を行います。 末梢血幹細胞の採取は通常、外来で行われ、約 3 ~ 4 時間かかります。 GCSF を取得している間、1 日目、3 日目、5 日目に血液検査と身体検査を受けます。

これらは、幹細胞が採取されてから 24 時間後に再度行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
重篤な有害事象のない参加者数
時間枠:14日まで
入力された値は、重大な有害事象が発生していない参加者の数を表します。 G-CSF 動員は、SAE の患者が 5 人中 1 人以下の場合、安全であると見なされます。
14日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年4月1日

一次修了 (実際)

2011年2月1日

研究の完了 (実際)

2011年2月1日

試験登録日

最初に提出

2008年4月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年4月10日

最初の投稿 (見積もり)

2008年4月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年11月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年10月4日

最終確認日

2016年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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