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베타탈라세미아 메이저 환자에서 CD34+ 조혈 전구 세포의 과립구 콜로니 자극 인자(GCSF) 동원의 타당성 및 안전성 평가

2016년 10월 4일 업데이트: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

베타탈라세미아 메이저 환자에서 CD34+ 조혈 전구 세포의 GCSF 동원의 타당성과 안전성을 평가하기 위한 파일럿 시험

Betathalassemia major는 혈액과 골수의 질병입니다. 당신은 그것을 가지고 태어났고 정상적인 헤모글로빈과 적혈구를 만들 수 없게 만들었습니다. 당신은 평생 적혈구 수혈을 받아왔습니다. 이러한 수혈은 질병을 치료하지 않습니다. 수혈의 문제는 철분이 많이 함유되어 있다는 것입니다. 시간이 지남에 따라 철분이 체내에 축적되어 결국 일부 장기를 손상시킬 것입니다. 이러한 철분 축적으로 인해 몸에서 여분의 철분을 제거하는 데 도움이 되는 약을 복용하고 있습니다.

오늘날 유일한 다른 치료법은 골수 또는 줄기 세포 이식입니다. 일치하는 기증자가 있는 경우에만 가능합니다. 이것은 대부분 형제, 자매 또는 부모입니다. 골수 이식으로 베타탈라세미아 메이저를 치료할 수 있습니다. 이식을 받고 성공적이라면 더 이상 질병에 걸리지 않을 것입니다. 일치하는 형제자매나 부모가 없으면 표준 치료는 계속 수혈을 받는 것입니다.

가까운 장래에 정상적인 헤모글로빈과 정상적인 적혈구를 만드는 새로운 치료법을 테스트할 것입니다. 우리는 테스트 튜브에서 건강한 헤모글로빈 유전자를 재현했습니다. 우리는 그것을 사용할 수 있고 세포에 다시 넣을 수 있습니다. 이것을 유전자 치료라고 합니다. 우리는 이 유전자를 지중해빈혈에 걸린 쥐의 줄기세포에 주입할 수 있었습니다. 이 마우스는 치료되었습니다. 우리는 이제 그 유전자를 가져와서 베타지중해혈증이 있는 사람들의 줄기 세포에 넣을 계획입니다. 그런 다음 그 줄기 세포를 그 사람의 혈액에 다시 주입합니다.

일반적으로 골수보다 사람의 혈액에서 더 많은 줄기세포를 얻을 수 있습니다. 그러기 위해서는 그 사람에게 혈액 성장 인자를 주어야 합니다. 성장 인자는 골수를 자극하여 더 많은 줄기 세포를 만듭니다. 그 성장 인자를 과립구 콜로니 자극 인자(GCSF) 또는 Filgrastim이라고 합니다.

이 시험의 목적은 GCSF라는 약이 당신에게 부작용이 있는지, 그리고 그것에 반응하여 더 많은 줄기세포를 만들 수 있는지 알아내는 것입니다. 이 시험은 유전자 치료 시험이 아닙니다. 이 시도는 지중해 빈혈에 도움이 되지 않습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자는 18세 이상이어야 합니다.
  • 주제는 성별 또는 민족적 배경 중 하나일 수 있습니다.
  • 피험자는 ß지중해빈혈 진단이 확인되어야 하며 확인된 연간 수혈이 ≥ 또는 = ~ 100 mL/kg/yr AND ≥ 또는 = ~ 8 최소 2년 동안 매년 혈액 수혈이 확인된 과다수혈 프로그램에 등록되어 있어야 합니다. .
  • 환자는 연구 참여 전 최소 3개월 동안 수산화요소(HU) 또는 에리스로포이에틴(EPO) 치료를 중단해야 합니다.
  • 피험자는 Karnofsky 수행 점수 > 또는 = 연구 시작 시점의 70 이상이어야 합니다.
  • 피험자는 정상적인 EKG와 정상적인 흉부 엑스레이를 가지고 있어야 합니다.
  • 각 환자는 연구 대상으로 참여할 의향이 있어야 하며 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
  • 피험자는 비장을 절제하거나 비장이 만져지지 않아야 합니다.
  • 음성 임신 검사, 여성인 경우

제외 기준:

  • B형 및 C형 간염, HTLV 1 및 2, 웨스트 나일 바이러스 및 HIV 1을 포함한 활동성 감염
  • 여성 환자 임신 또는 모유 수유
  • 조절되지 않는 발작 장애가 있는 환자
  • GCSF 또는 세균성 대장균 제품에 대한 알레르기
  • 겸상적혈구병 또는 겸상적 특성의 병력
  • 혈전증 또는 알려진 혈전성향증의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
GCSF(human recombinant granulocyte colony stimulating factor)Neupogen(Amgen), Filgrastim, 중심정맥주위배치, 줄기세포 채취(leukapheresis)

GCSF의 피부 아래에 매일 주사. 5~6일간 실시합니다. 1일, 3일, 5일, 그리고 필요한 경우 6일. 줄기 세포를 수집하려면 이 혈액에 대한 접근성이 좋아야 합니다. 환자의 정맥이 양호하면 각 팔에 IV를 배치하여 이를 수행합니다. 말초혈액 줄기세포 채취는 일반적으로 외래 환자 절차이며 약 3~4시간이 소요됩니다. GCSF를 받는 동안 1일, 3일, 5일에 혈액 검사와 신체 검사를 받게 됩니다.

이는 줄기 세포를 채취한 후 24시간 후에 다시 수행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심각한 부작용이 없는 참가자 수
기간: 최대 14일
입력한 값은 심각한 부작용이 없는 참가자 수를 나타냅니다. G-CSF 동원은 SAE 환자 5명 중 1명 이하인 경우 안전한 것으로 간주됩니다.
최대 14일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 4월 10일

처음 게시됨 (추정)

2008년 4월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 10월 4일

마지막으로 확인됨

2016년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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