乳がんによる胸壁再発に対する電気化学療法：現在の課題と将来の展望。

乳がんの胸壁再発に対する電気化学療法。 医学博士、博士号学生のルイーズ・ウィッチマン・マティーセンは、この研究を行うために 2008 年に雇用されました。 彼女はその後、臨床腫瘍学の専門医としての研修を完了する予定であり、博士号取得後もその仕事をフォローアップすることができるでしょう。この研究は、他の治療法が奏功せず、痛みを伴う胸壁への潰瘍性転移に苦しむ患者を緩和することを目的としている。

包含基準：胸壁に乳癌が再発。他のすべての治療法が失敗したか、患者がそれらの治療を受けることを望んでいない（例: 化学療法);症状の軽減が必要です。 WHOのパフォーマンスステータスは0〜2。正常な凝固パラメータ、正常な腎臓および腎機能。書面によるインフォームドコンセント。 直径が3cmを超える病変。 患者募集: 28 名の患者を募集する予定です。

治療: 患者は全身麻酔で治療されます（最大吸入量は100mlです）。 30 % 酸素)、および標準用量のブレオマイシン (15,000 IU/m2）を静脈内投与します。 電気パルスは、方形波エレクトロポレーター（IGEA、カルピ、イタリア）を使用して投与される。 患部を効率的に治療するために、針と板電極が使用されます。 電極の各適用には、周波数 5 kHz の 8 つのパルスが使用されます。 このようにして、広い範囲を短時間で治療することができる。 治療後、その領域は標準的に使用されているように、乾燥した包帯で覆われます。

治療後2週間、4週間、8週間後に受診し、初回で治療が不十分な部位がある場合は3回まで再治療が可能です。 肺機能は DLCO (一酸化炭素拡散能) の測定によって追跡されます。

患者はさらに、治療後最長1年までは毎月の間隔で追跡され、1年後は毎年追跡され、最長5年間追跡される。

評価: 評価は、a) 病変の広がりの測定とデジタル写真、b) マッピング システムの開発によって実行されます。胸壁再発は、多くの場合、さまざまな深さの腫瘍の融合塊です。 治療領域と効果の正確なマッピングが保証されます。 この目的のために、固定点を組み合わせたシステム (例: 放射線治療に使用される 3D コンピュータ断層撮影 (CT) 計画システムを使用した新しいイメージング技術を使用した、放射線治療計画に使用される小さなインクのタトゥーが想定されています。 さらに、CTスキャンと組み合わせたPET-Dual Time Pointスキャンが治療評価として研究されています。

安全性: 安全性は、有害事象の評価と、「デリフォード外観質問票」(18) を含むアンケートによって決定される患者満足度の両方の観点から報告されます。