中程度の脳外傷患者における脳損傷およびその後の臨床転帰の判定における磁気共鳴 (MR) 分光法および拡散テンソル イメージング

この研究の目的は、磁気共鳴分光法 (MRS) と拡散テンソル イメージング (DTI) を使用して、外傷性脳損傷を評価し、これらの所見と臨床転帰との相関関係があるかどうかを判断することです。 脳梁、大脳基底核、大葉白質、および脳幹の 2D-CSI (マルチ ボクセル技術) を使用した MR スペクトロスコピーは、損傷の領域を明らかにし、これらの領域からの代謝産物の定量化を使用して、画像所見および臨床評価と関連付けることができます。 これらの領域の白質の破壊は、びまん性軸索損傷によって引き起こされる TBI 後によく見られます。 これらの患者の長期転帰に関与していることが示されていますが、標準的な放射線研究によって評価することは困難です。

DTI を使用することで、外傷性脳損傷の評価に役立つ損傷した白質路を示すことができる可能性があります。 ほとんどの外傷性脳損傷者は、脳へのトルクを伴う損傷を負っています。 これは、長い白質路へのせん断損傷をもたらし、認知結果に関連すると仮定されています。

また、MRS と DTI が、急性 (24 時間以内) および長期 (4 ～ 6 週間) の漸進的研究を実施することにより、中等度の脳外傷患者の転帰を予測する上で価値があることを実証すること。 ほとんどの患者は 1 年以上にわたって臨床的に追跡される可能性が高く、臨床的に適応があれば、後日さらに詳しいスキャンを行うことができます。

成人集団と小児集団で DTI と MRS を使用して分数の異方性、ADC 値、および代謝比を比較することで、回復の違いを評価することができます。

最後に、結果へのリンクの有無にかかわらず、TBI 後の脳代謝および/または白質路の破壊/再接続の変化における 2 つのグループ間の比較を行うことができます。