Spectroscopie par résonance magnétique (RM) et imagerie du tenseur de diffusion pour déterminer les lésions cérébrales et les résultats cliniques ultérieurs chez les patients présentant un traumatisme cérébral modéré

Le but de cette étude est d'utiliser la spectroscopie par résonance magnétique (MRS) et l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI) pour évaluer les lésions cérébrales traumatiques et déterminer s'il existe une corrélation entre ces résultats et les résultats cliniques. La spectroscopie IRM utilisant 2D-CSI (une technique multi voxel) du corps calleux, des ganglions de la base, de la substance blanche lobaire et du tronc cérébral peut révéler des zones de lésion et la quantification des métabolites de ces zones peut être utilisée pour établir une corrélation avec les résultats d'imagerie et l'évaluation clinique. Une perturbation de la substance blanche dans ces zones est couramment observée après un TBI, causée par une lésion axonale diffuse. Il a été impliqué dans les résultats à long terme chez ces patients, mais a été difficile à évaluer par des études radiologiques standard.

Grâce à l'utilisation du DTI, il peut être possible de démontrer des voies de substance blanche endommagées qui pourraient être utiles dans l'évaluation des lésions cérébrales traumatiques. La plupart des sujets TBI ont des blessures qui impliquaient un couple au cerveau. Il en résulte une lésion par cisaillement des longs faisceaux de substance blanche, dont on a émis l'hypothèse qu'elle était liée au résultat cognitif.

En outre, pour démontrer que la SRM et le DTI s'avèrent utiles pour prédire les résultats chez les patients présentant un traumatisme cérébral modéré en menant des études progressives de manière aiguë (dans les 24 heures) et à long terme (4 à 6 semaines). La plupart des patients seront très probablement suivis cliniquement pendant plus d'un an et, si cela est cliniquement indiqué, une analyse plus approfondie peut être effectuée à une date ultérieure.

En comparant l'anisotropie de fraction, les valeurs d'ADC et les rapports métaboliques par l'utilisation de DTI et de MRS dans les populations adultes et pédiatriques, cela peut aider à évaluer les différences de récupération.

Enfin, une comparaison entre les deux groupes en termes de modifications du métabolisme cérébral et/ou de perturbation/reconnexion des voies de la substance blanche après TBI avec et/ou sans lien avec les résultats peut être effectuée.