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腸内細菌集団と免疫調節に対するプロバイオティクスの効果

2012年7月16日 更新者:Chien-Chang Chen, MD、Chang Gung Memorial Hospital

腸内細菌集団と免疫調節に関するプロバイオティクスの第 4 相試験

ヒト免疫系における免疫原性活性と寛容原性活性のバランスは、微生物叢が誘導する炎症誘発性および抗炎症性活性に強く依存しています。 プロバイオティクスは微生物叢の重要な構成要素です。 さまざまな菌株のプロバイオティクスと免疫系の細胞との相互作用については、ほとんどわかっていません。

免疫の刺激、限られた栄養素の競合、上皮および粘膜付着の阻害、上皮浸潤の阻害、抗菌物質の産生など、プロバイオティクスが腸の健康を高めるメカニズムは多数あります。

糞便免疫グロブリンA(IgA),ラクトフェリンおよびカルプロテクチンを酵素結合免疫吸着検定法(ELISA)によって測定し,異なる群で比較した。 発熱、嘔吐、下痢、腹痛、腹部膨満、毎日の摂取量、体重など、その他の臨床症状や徴候も評価されました。

私たちの研究の最初の目的は、腸内細菌集団の回復に対するプロバイオティクスとその調製製品の役割を評価することです。 私たちの研究の 2 番目の目的は、宿主 (人間) に対するプロバイオティクスの免疫調節効果または抗炎症効果を決定することです。 私たちは、プロバイオティクスと腸内微生物および宿主との相互作用、および腸内のプロバイオティクスに対する粘膜免疫応答の高度な理解を得ようとしています。

調査の概要

詳細な説明

いくつかの臨床パラメータは、次のように評価されました:一次結果(下痢の重症度)、および体重変化、食欲と毎日の摂取量、膨満感または腹部膨満、腹痛または疝痛、便秘、発熱、および嘔吐を含む二次結果も評価されました.

Lymphoprep によって分離された末梢血は、生理食塩水で 2 回、培地で 1 回洗浄され、培地 [RPMI 1640] に懸濁されて 1 x 106/mL の密度になりました。 PBMCは、密度勾配遠心分離によって献血者バフィーコートから単離される。 PBMCの濃度を完全培地で1mlあたり106細胞に調整し、細胞を24ウェルプレートに移します。細胞表面表現型の発現と細胞内染色。 細胞は、リンパ球、単球、および適切な種特異的免疫グロブリン G アイソタイプ コントロールによって発現される表面抗原に対するモノクローナル抗体 (MAb) のパネルを使用して染色されます。 FACScan(Becton Dickinson)を使用して細胞を取得し、Cell Questソフトウェアで分析する。

腸内細菌のコロニー形成を評価するために、プロバイオティクスまたはプラセボ治療の 0 日目 (患者が登録された日)、3 日目、および 7 日目に各患者から糞便サンプルを採取しました。 糞便標本を秤量し、ホモジナイズし、連続希釈し、細菌の分析のために選択寒天にプレーティングしました。 糞便細菌数は、log10 CFU/g 糞として表されました。

糞便サンプルは、治療期間中に収集されました。 IgA レベルは、ホモジナイズされた糞便サンプルで実行されました。 総IgAは、ヤギ抗ヒトIgA-HRPコンジュゲートを使用して決定した。 反応をテトラメチルベンジジン(TMB;Zymed Labs.)で展開し、450nmで読み取った。 OD値は、抗ヒトIgAで作成された標準曲線と比較することにより、全IgAのng/g糞便に変換された。

便サンプルを調製し、ラクトフェリンについて分析しました。 ラクトフェリンに特異的なポリクローナル抗体がマイクロプレートにプレコートされています。 標準およびサンプル中のラクトフェリンは、固定化された抗体と、ストレプトアビジン-ペルオキシダーゼ結合体によって認識されるラクトフェリンに特異的なビオチン化ポリクローナル抗体によって挟まれています。 吸光度は OD 450 nm で読み取ります。 ラクトフェリンは、μg/g 糞として表した。

便サンプルを調製し、カルプロテクチンについて分析した。 上清を回収し、-20℃で凍結しました。 上清を解凍し、カルプロテクチンを定量的カルプロテクチンELISAで分析し、OD 450 nmで読み取った。 カルプロテクチンは、μg/g糞として表した。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

300

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taoyuan、台湾、333
        • Chang Gung Memorial Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3ヶ月~10年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 下痢
  • 便秘

除外基準:

  • ショック
  • 敗血症
  • 消化管手術の過去の歴史
  • 免疫不全

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:97-0549B
プロバイオティクス (抗生物質 (Lactobacillus casei)、バイオスリー) 4x 10^8CFU/日

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
下痢の持続時間、排便回数、腸内細菌培養またはサイトカイン
時間枠:4週間以内
4週間以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体重変化、食欲と毎日の摂取量、糞便 IgA、ラクトフェリン、カルプロテクチンのレベル
時間枠:最初の2週間以内
体重変化、食欲と毎日の摂取量、腹部膨満または腹部膨満、腹痛または疝痛、便秘、発熱、嘔吐などの副次的結果も評価されました。 IgA レベルと細菌培養は、均質化された糞便サンプルで実施されました。 糞便のラクトフェリンとカルプロテクチンのレベルは、糞便のサンプルで測定されました。
最初の2週間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Chien-Chang Chen, MD、Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年10月1日

一次修了 (実際)

2010年5月1日

研究の完了 (実際)

2010年5月1日

試験登録日

最初に提出

2008年9月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年9月29日

最初の投稿 (見積もり)

2008年10月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年7月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年7月16日

最終確認日

2012年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 97-0549B

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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