Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv probiotik na střevní bakteriální populaci a imunitní modulaci

16. července 2012 aktualizováno: Chien-Chang Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital

Fáze 4 studie probiotik na střevní bakteriální populaci a imunitní modulaci

Rovnováha mezi imunogenními a tolerogenními aktivitami v lidském imunitním systému silně závisí na prozánětlivých a protizánětlivých aktivitách vyvolaných mikroflórou. Probiotika jsou důležitou součástí mikroflóry. Interakce různých kmenů probiotik a buněk imunitního systému jsou z velké části neznámé.

Existuje mnoho mechanismů, kterými probiotika zlepšují zdraví střev, včetně stimulace imunity, kompetice o omezené živiny, inhibice epiteliální a slizniční adherence, inhibice epiteliální invaze a produkce antimikrobiálních látek.

Fekální imunoglobulin A(IgA), laktoferin a kalprotektin byly stanoveny pomocí ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) a porovnány v různých skupinách. Byly také hodnoceny další klinické příznaky nebo příznaky, včetně horečky, zvracení, průjmu, bolesti břicha, nadýmání břicha, denní příjem a tělesná hmotnost.

Prvním cílem naší studie je zhodnotit roli probiotik a jejich přípravků na obnovu střevní bakteriální populace. Druhým cílem naší studie je stanovení imunomodulačních či protizánětlivých účinků probiotik na hostitele (člověka). Snažíme se získat pokročilé znalosti o probiotikách versus střevních mikroorganismech a interakcích hostitele, stejně jako o slizničních imunitních odpovědích na probiotika ve střevě.

Přehled studie

Detailní popis

Některé klinické parametry byly hodnoceny podle následujícího: primární výsledek (závažnost průjmu) a sekundární výsledek včetně změny tělesné hmotnosti, chuti k jídlu a denního příjmu, nadýmání nebo abdominální distenze, bolesti břicha nebo koliky, zácpa, horečka a zvracení. .

Periferní krev izolovaná pomocí Lymphoprep, promytá dvakrát normálním fyziologickým roztokem a jednou médiem a suspendována v médiu [RPMI 1640] na hustotu 1 x 106/ml. PBMC budou izolovány z buffy coats dárce krve centrifugací v hustotním gradientu. Koncentrace PBMC se upraví na 106 buněk na ml v kompletním médiu a buňky se přenesou na 24jamkové destičky. Exprese fenotypu buněčného povrchu a intracelulární barvení. Buňky budou barveny pomocí panelu monoklonálních protilátek (MAb) namířených proti povrchovým antigenům exprimovaným lymfocyty, monocyty a vhodnými kontrolami izotypu G imunoglobulinu specifického pro daný druh. Buňky budou získány pomocí FACScan (Becton Dickinson) a analyzovány pomocí softwaru Cell Quest.

Pro posouzení kolonizace střevních bakterií byly od každého pacienta odebrány vzorky stolice v den 0 (den, kdy byli pacienti zařazeni), den 3 a den 7 po léčbě probiotiky nebo placebem. Vzorky stolice byly zváženy, homogenizovány a sériově zředěny a naneseny na selektivní agar pro analýzu bakterií. Počet fekálních bakterií byl vyjádřen jako log10 CFU/g stolice.

Vzorky stolice byly odebírány během období léčby. Hladiny IgA byly stanoveny na homogenizovaných vzorcích stolice. Celkový IgA byl stanoven pomocí konjugátu kozího anti-lidského IgA-HRP. Reakce byla vyvolána tetramethylbenzidinem (TMB; Zymed Labs.) a odečtena při 450 nm. Hodnoty OD byly převedeny na ng/g stolice celkového IgA srovnáním se standardní křivkou vyvinutou s anti-lidským IgA.

Vzorky stolice byly připraveny a analyzovány na laktoferin. Polyklonální protilátka specifická pro laktoferin byla předem nanesena na mikrodestičku. Laktoferin ve standardech a vzorcích je propojen s imobilizovanou protilátkou a biotinylovanou polyklonální protilátkou specifickou pro laktoferin, která je rozpoznána konjugátem streptavidin-peroxidáza. Absorbance se odečítá při OD 450 nm. Laktoferin byl vyjádřen jako μg/g stolice.

Vzorky stolice byly připraveny a analyzovány na kalprotektin. Supernatant se shromáždil a zmrazil při -20 °C. Supernatanty byly rozmraženy a kalprotektin byl analyzován pomocí kvantitativního kalprotektinu ELISA a odečten při OD 450 nm. Kalprotektin byl vyjádřen jako μg/g stolice.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

300

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Taoyuan, Tchaj-wan, 333
        • Chang Gung Memorial Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 měsíce až 10 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Průjem
  • zácpa

Kritéria vyloučení:

  • Šokovat
  • Sepse
  • Minulá historie operace GI traktu
  • Imunodeficience

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 97-0549B
probiotika (antibiophilus (Lactobacillus casei), bio-tři) 4x 10^8 CFU/den

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Trvání průjmu, počet průchodů stolice, bakteriální kultivace pro střevní nebo cytokiny
Časové okno: do 4 týdnů
do 4 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna tělesné hmotnosti, chuť k jídlu a denní příjem, hladiny fekálního IgA, laktoferinu a kalprotektinu
Časové okno: Během prvních dvou týdnů
Byly také hodnoceny sekundární výsledky včetně změny tělesné hmotnosti, chuti k jídlu a denního příjmu, nadýmání nebo abdominální distenze, bolesti břicha nebo koliky, zácpy, horečky a zvracení. Hladiny IgA a bakteriální kultivace byly provedeny na homogenizovaných vzorcích stolice. Hladiny fekálního laktoferinu a kalprotektinu byly měřeny se vzorky stolice.
Během prvních dvou týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Chien-Chang Chen, MD, Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. září 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. září 2008

První zveřejněno (Odhad)

1. října 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

17. července 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. července 2012

Naposledy ověřeno

1. července 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 97-0549B

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit