- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00763399
Effet des probiotiques sur la population bactérienne intestinale et la modulation immunitaire
Étude de phase 4 des probiotiques sur la population bactérienne intestinale et la modulation immunitaire
L'équilibre entre les activités immunogènes et tolérogènes dans le système immunitaire humain dépend fortement des activités pro- et anti-inflammatoires induites par la microflore. Les probiotiques sont des composants importants de la microflore. Les interactions des différentes souches de probiotiques et des cellules du système immunitaire sont largement méconnues.
Il existe de nombreux mécanismes par lesquels les probiotiques améliorent la santé intestinale, notamment la stimulation de l'immunité, la compétition pour des nutriments limités, l'inhibition de l'adhérence épithéliale et muqueuse, l'inhibition de l'invasion épithéliale et la production de substances antimicrobiennes.
L'immunoglobuline fécale A (IgA), la lactoferrine et la calprotectine ont été déterminées par dosage immuno-enzymatique (ELISA) et comparées dans différents groupes. D'autres symptômes ou signes cliniques, y compris la fièvre, les vomissements, la diarrhée, les douleurs abdominales, les ballonnements de l'abdomen, l'apport quotidien et le poids corporel ont également été évalués.
Le premier objectif de notre étude est d'évaluer le rôle des probiotiques et de leurs produits de préparation sur la restauration de la population bactérienne intestinale. Le second objectif de notre étude est de déterminer les effets immunomodulateurs ou anti-inflammatoires des probiotiques sur l'hôte (être humain). Nous essayons de chercher à acquérir une compréhension avancée des interactions entre les probiotiques et les micro-organismes intestinaux et l'hôte, ainsi que les réponses immunitaires muqueuses aux probiotiques dans l'intestin.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Certains paramètres cliniques ont été évalués selon les critères suivants : le résultat primaire (sévérité de la diarrhée) et le résultat secondaire, y compris la modification du poids corporel, l'appétit et l'apport quotidien, les ballonnements ou la distension abdominale, les douleurs abdominales ou les coliques, la constipation, la fièvre et les vomissements ont également été évalués. .
Sang périphérique isolé par Lymphoprep, lavé deux fois dans une solution saline normale et une fois dans du milieu, et mis en suspension dans du milieu [RPMI 1640] à une densité de 1 x 106/mL. Les PBMC seront isolées des couches leucocytaires des donneurs de sang par centrifugation en gradient de densité. La concentration de PBMC sera ajustée à 106 cellules par ml en milieu complet, et les cellules seront transférées dans des plaques 24 puits. Expression du phénotype de surface cellulaire et coloration intracellulaire. Les cellules seront colorées à l'aide d'un panel d'anticorps monoclonaux (MAb) dirigés contre les antigènes de surface exprimés par les lymphocytes, les monocytes et les contrôles appropriés d'isotype d'immunoglobuline G spécifiques à l'espèce. Les cellules seront acquises à l'aide d'un FACScan (Becton Dickinson) et analysées avec le logiciel Cell Quest.
Pour évaluer la colonisation des bactéries intestinales, des échantillons fécaux ont été prélevés sur chaque patient au jour 0 (le jour où les patients ont été recrutés), au jour 3 et au jour 7 après le traitement probiotique ou placebo. Les échantillons fécaux ont été pesés, homogénéisés et dilués en série et étalés sur de l'agar sélectif pour l'analyse des bactéries. Le nombre de bactéries fécales a été exprimé en log10 UFC/g de matières fécales.
Des échantillons fécaux ont été prélevés pendant la période de traitement. Les niveaux d'IgA ont été effectués sur des échantillons fécaux homogénéisés. Les IgA totales ont été déterminées à l'aide d'un conjugué de chèvre anti-humain IgA-HRP. La réaction a été développée avec de la tétraméthylbenzidine (TMB; Zymed Labs.) et lue à 450 nm. Les valeurs de DO ont été converties en ng/g de matières fécales d'IgA totales par comparaison avec une courbe standard développée avec des IgA anti-humaines.
Les échantillons de selles ont été préparés et analysés pour la lactoferrine. Un anticorps polyclonal spécifique de la lactoferrine a été pré-enduit sur une microplaque. La lactoferrine dans les standards et les échantillons est prise en sandwich par l'anticorps immobilisé et un anticorps polyclonal biotinylé spécifique de la lactoferrine, qui est reconnu par un conjugué streptavidine-peroxydase. L'absorbance est lue à DO 450 nm. La lactoferrine a été exprimée en μg/g de matières fécales.
Les échantillons de selles ont été préparés et analysés pour la calprotectine. Le surnageant a été récupéré et congelé à -20°C. Les surnageants ont été décongelés et la calprotectine a été analysée avec l'ELISA quantitatif de la calprotectine et lue à DO 450 nm. La calprotectine a été exprimée en μg/g de matières fécales.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Taoyuan, Taïwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diarrhée
- constipation
Critère d'exclusion:
- Choc
- État septique
- Antécédents de chirurgie du tractus gastro-intestinal
- Immunodéficience
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 97-0549B
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probiotiques (antibiophilus(Lactobacillus casei), bio-three) 4x 10^8CFU/jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Durée de la diarrhée, nombre de selles, culture bactérienne pour intestin ou cytokine
Délai: dans les 4 semaines
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dans les 4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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changement de poids corporel, appétit et apport quotidien, taux d'IgA fécales, de lactoferrine et de calprotectine
Délai: Dans les deux premières semaines
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les résultats secondaires, y compris le changement de poids corporel, l'appétit et l'apport quotidien, les ballonnements ou la distension abdominale, les douleurs abdominales ou les coliques, la constipation, la fièvre et les vomissements ont également été évalués.
Les niveaux d'IgA et la culture bactérienne ont été effectués sur des échantillons fécaux homogénéisés.
Les niveaux fécaux de lactoferrine et de calprotectine ont été mesurés avec des échantillons de matières fécales.
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Dans les deux premières semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chien-Chang Chen, MD, Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 97-0549B
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