Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van probiotica op darmbacteriënpopulatie en immuunmodulatie

16 juli 2012 bijgewerkt door: Chien-Chang Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital

Fase 4-studie van probiotica op darmbacteriënpopulatie en immuunmodulatie

De balans tussen immunogene en tolerogene activiteiten in het menselijk immuunsysteem hangt sterk af van microflora-geïnduceerde pro- en anti-inflammatoire activiteiten. Probiotica zijn belangrijke componenten van microflora. De interacties van de verschillende stammen van probiotica en de cellen van het immuunsysteem zijn grotendeels onbekend.

Er zijn veel mechanismen waarmee probiotica de darmgezondheid verbeteren, waaronder stimulering van de immuniteit, concurrentie om beperkte voedingsstoffen, remming van hechting van epitheel en slijmvliezen, remming van epitheelinvasie en productie van antimicrobiële stoffen.

Fecaal immunoglobuline A(IgA), lactoferrine en calprotectine werden bepaald door middel van enzym-gekoppelde immunosorbent assay (ELISA) en vergeleken in verschillende groepen. Andere klinische symptomen of tekenen, waaronder koorts, braken, diarree, buikpijn, opgeblazen buik, dagelijkse inname en lichaamsgewicht werden ook beoordeeld.

Het eerste doel van onze studie is om de rol van probiotica en hun bereidingsproducten op het herstel van de darmbacteriepopulatie te evalueren. Het tweede doel van onze studie is het bepalen van de immunomodulerende effecten of ontstekingsremmende effecten van probiotica op de gastheer (mens). We proberen een geavanceerd begrip te krijgen van probiotica versus intestinale micro-organismen en gastheerinteracties, evenals mucosale immuunresponsen op probiotica in de darm.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Sommige klinische parameters werden als volgt beoordeeld: primaire uitkomst (ernst van diarree) en secundaire uitkomst, waaronder verandering van het lichaamsgewicht, eetlust en dagelijkse inname, opgeblazen gevoel of opgezette buik, buikpijn of koliek, constipatie, koorts en braken werden ook beoordeeld .

Perifeer bloed geïsoleerd door Lymphoprep, tweemaal gewassen in normale zoutoplossing en eenmaal in medium, en gesuspendeerd in medium [RPMI 1640] tot een dichtheid van 1 x 106/ml. PBMC's zullen worden geïsoleerd uit buffy coats van bloeddonoren door centrifugatie met een dichtheidsgradiënt. De concentratie van PBMC's zal worden aangepast tot 106 cellen per ml in volledig medium en de cellen zullen worden overgebracht naar platen met 24 putjes. Fenotype-expressie van het celoppervlak en intracellulaire kleuring. Cellen zullen worden gekleurd met behulp van een paneel van monoklonaal antilichaam (MAb) gericht tegen oppervlakte-antigenen die tot expressie worden gebracht door lymfocyten, monocyten en de geschikte soortspecifieke immunoglobuline G-isotypecontroles. Cellen worden verkregen met behulp van een FACScan (Becton Dickinson) en geanalyseerd met Cell Quest-software.

Om de kolonisatie van darmbacteriën te beoordelen, werden fecale monsters van elke patiënt verzameld op dag 0 (de dag waarop patiënten werden ingeschreven), dag 3 en dag 7 na behandeling met probiotica of placebo. De fecale monsters werden gewogen, gehomogeniseerd en serieel verdund en uitgeplaat op selectieve agar voor analyse van bacteriën. Het aantal fecale bacteriën werd uitgedrukt als log10 CFU/g feces.

Fecale monsters werden verzameld tijdens de behandelingsperiode. IgA-niveaus werden uitgevoerd op gehomogeniseerde fecale monsters. Totaal IgA werd bepaald met behulp van geit-anti-humaan IgA-HRP-conjugaat. De reactie werd ontwikkeld met tetramethylbenzidine (TMB; Zymed Labs.) en afgelezen bij 450 nm. OD-waarden werden omgezet in ng/g ontlasting van totaal IgA door vergelijking met een standaardcurve ontwikkeld met anti-humaan IgA.

De ontlastingsmonsters werden bereid en geanalyseerd op lactoferrine. Een polyklonaal antilichaam dat specifiek is voor lactoferrine is vooraf gecoat op een microplaat. Lactoferrine in standaarden en monsters wordt ingeklemd door het geïmmobiliseerde antilichaam en een gebiotinyleerd polyklonaal antilichaam specifiek voor lactoferrine, dat wordt herkend door een streptavidine-peroxidase-conjugaat. Absorptie wordt afgelezen bij OD 450 nm. Lactoferrine werd uitgedrukt als μg/g ontlasting.

De ontlastingsmonsters werden bereid en geanalyseerd op calprotectine. Het supernatant werd verzameld en ingevroren bij -20°C. De supernatanten werden ontdooid en calprotectine werd geanalyseerd met de kwantitatieve calprotectine-ELISA en afgelezen bij OD 450 nm. Calprotectine werd uitgedrukt als μg/g ontlasting.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

300

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Taoyuan, Taiwan, 333
        • Chang Gung Memorial Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

3 maanden tot 10 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diarree
  • constipatie

Uitsluitingscriteria:

  • Schok
  • Sepsis
  • Voorgeschiedenis met operaties aan het maagdarmkanaal
  • Immunodeficiëntie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 97-0549B
probiotica (antibiophilus(Lactobacillus casei), bio-three) 4x 10^8CFU/dag

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Duur van diarree, aantal stoelgangen, bacteriekweek voor darm of cytokine
Tijdsspanne: binnen 4 weken
binnen 4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
gewichtsverandering, eetlust en dagelijkse inname, Fecaal IgA, lactoferrine en calprotectine niveaus
Tijdsspanne: Binnen de eerste twee weken
secundaire uitkomst waaronder verandering van lichaamsgewicht, eetlust en dagelijkse inname, opgeblazen gevoel of opgezette buik, buikpijn of koliek, obstipatie, koorts en braken werden ook beoordeeld. IgA-niveaus en bacteriecultuur werden uitgevoerd op gehomogeniseerde fecale monsters. Fecale lactoferrine- en calprotectinespiegels werden gemeten met fecesmonsters.
Binnen de eerste twee weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Chien-Chang Chen, MD, Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 september 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 september 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

1 oktober 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

17 juli 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 juli 2012

Laatst geverifieerd

1 juli 2012

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 97-0549B

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren