- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00763399
Wirkung von Probiotika auf die Darmbakterienpopulation und die Immunmodulation
Phase-4-Studie zu Probiotika auf Darmbakterienpopulation und Immunmodulation
Das Gleichgewicht zwischen immunogenen und tolerogenen Aktivitäten im menschlichen Immunsystem hängt stark von Mikroflora-induzierten pro- und entzündungshemmenden Aktivitäten ab. Probiotika sind wichtige Bestandteile der Mikroflora. Die Wechselwirkungen der verschiedenen Stämme von Probiotika und den Zellen des Immunsystems sind weitgehend unbekannt.
Es gibt viele Mechanismen, durch die Probiotika die Darmgesundheit verbessern, einschließlich Stimulierung der Immunität, Konkurrenz um begrenzte Nährstoffe, Hemmung der Epithel- und Schleimhautanhaftung, Hemmung der Epithelinvasion und Produktion antimikrobieller Substanzen.
Fäkales Immunglobulin A (IgA), Lactoferrin und Calprotectin wurden durch Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) bestimmt und in verschiedenen Gruppen verglichen. Andere klinische Symptome oder Anzeichen, einschließlich Fieber, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Blähbauch, tägliche Einnahme und Körpergewicht wurden ebenfalls bewertet.
Das erste Ziel unserer Studie ist es, die Rolle von Probiotika und ihren Zubereitungsprodukten bei der Wiederherstellung der Darmbakterienpopulation zu bewerten. Das zweite Ziel unserer Studie ist die Bestimmung der immunmodulierenden Wirkungen oder entzündungshemmenden Wirkungen von Probiotika auf den Wirt (Mensch). Wir versuchen, ein fortgeschrittenes Verständnis von Probiotika im Vergleich zu Darmmikroorganismen und Wirtsinteraktionen sowie von Immunantworten der Schleimhaut auf Probiotika im Darm zu erlangen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einige klinische Parameter wurden wie folgt bewertet: Primärer Endpunkt (Schweregrad des Durchfalls) und sekundärer Endpunkt, einschließlich Körpergewichtsveränderung, Appetit und tägliche Einnahme, Blähungen oder aufgeblähter Bauch, Bauchschmerzen oder Koliken, Verstopfung, Fieber und Erbrechen wurden ebenfalls bewertet .
Peripheres Blut, isoliert durch Lymphoprep, zweimal in normaler Kochsalzlösung und einmal in Medium gewaschen und in Medium [RPMI 1640] auf eine Dichte von 1 x 106/ml suspendiert. PBMCs werden aus Buffy Coats von Blutspendern durch Dichtegradientenzentrifugation isoliert. Die Konzentration von PBMCs wird auf 106 Zellen pro ml in Vollmedium eingestellt, und die Zellen werden auf Platten mit 24 Vertiefungen übertragen. Expression des Zelloberflächenphänotyps und intrazelluläre Färbung. Die Zellen werden mit einem Panel aus monoklonalen Antikörpern (MAb) gefärbt, die gegen Oberflächenantigene gerichtet sind, die von Lymphozyten, Monozyten und den entsprechenden speziesspezifischen Immunglobulin-G-Isotyp-Kontrollen exprimiert werden. Die Zellen werden mit einem FACScan (Becton Dickinson) erfasst und mit der Cell Quest-Software analysiert.
Um die Kolonisierung von Darmbakterien zu beurteilen, wurden von jedem Patienten am Tag 0 (dem Tag, an dem die Patienten aufgenommen wurden), Tag 3 und Tag 7 nach der Behandlung mit Probiotika oder Placebo Stuhlproben entnommen. Die Kotproben wurden gewogen, homogenisiert und seriell verdünnt und auf selektivem Agar zur Analyse von Bakterien ausplattiert. Die Bakterienzahl im Stuhl wurde als log10 CFU/g Kot ausgedrückt.
Während der Behandlungsdauer wurden Kotproben gesammelt. IgA-Spiegel wurden an homogenisierten Stuhlproben gemessen. Gesamt-IgA wurde unter Verwendung von Ziegen-Anti-Mensch-IgA-HRP-Konjugat bestimmt. Die Reaktion wurde mit Tetramethylbenzidin (TMB; Zymed Labs.) entwickelt und bei 450 nm abgelesen. OD-Werte wurden durch Vergleich mit einer mit Anti-Human-IgA entwickelten Standardkurve in ng/g Kot von Gesamt-IgA umgewandelt.
Die Stuhlproben wurden aufbereitet und auf Lactoferrin analysiert. Eine Mikroplatte wurde mit einem für Lactoferrin spezifischen polyklonalen Antikörper vorbeschichtet. Lactoferrin in Standards und Proben ist sandwichartig zwischen dem immobilisierten Antikörper und einem biotinylierten polyklonalen Antikörper eingeschlossen, der spezifisch für Lactoferrin ist, das von einem Streptavidin-Peroxidase-Konjugat erkannt wird. Die Extinktion wird bei OD 450 nm abgelesen. Lactoferrin wurde als μg/g Kot ausgedrückt.
Die Stuhlproben wurden aufbereitet und auf Calprotectin analysiert. Der Überstand wurde gesammelt und bei –20°C eingefroren. Die Überstände wurden aufgetaut und Calprotectin wurde mit dem quantitativen Calprotectin-ELISA analysiert und bei OD 450 nm abgelesen. Calprotectin wurde als μg/g Kot ausgedrückt.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Durchfall
- Verstopfung
Ausschlusskriterien:
- Schock
- Sepsis
- Vorgeschichte mit Operationen am Magen-Darm-Trakt
- Immunschwäche
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 97-0549B
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Probiotika (Antibiophilus (Lactobacillus casei), Bio-Three) 4x 10^8CFU/Tag
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Dauer des Durchfalls, Anzahl der Stuhlgänge, Bakterienkultur für Darm oder Zytokin
Zeitfenster: innerhalb von 4 Wochen
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innerhalb von 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Körpergewichtsveränderung, Appetit und tägliche Aufnahme, fäkale IgA-, Lactoferrin- und Calprotectin-Spiegel
Zeitfenster: Innerhalb der ersten zwei Wochen
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sekundäre Endpunkte, einschließlich Körpergewichtsveränderung, Appetit und tägliche Einnahme, Blähungen oder aufgeblähter Bauch, Bauchschmerzen oder -koliken, Verstopfung, Fieber und Erbrechen, wurden ebenfalls bewertet.
IgA-Spiegel und Bakterienkulturen wurden an homogenisierten Stuhlproben durchgeführt.
Die Spiegel von Lactoferrin und Calprotectin im Stuhl wurden mit Kotproben gemessen.
|
Innerhalb der ersten zwei Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Chien-Chang Chen, MD, Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 97-0549B
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