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Effetto dei probiotici sulla popolazione batterica intestinale e sulla modulazione immunitaria

16 luglio 2012 aggiornato da: Chien-Chang Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital

Studio di fase 4 dei probiotici sulla popolazione batterica intestinale e sulla modulazione immunitaria

L'equilibrio tra attività immunogeniche e tollerogeniche nel sistema immunitario umano dipende fortemente dalle attività pro e antinfiammatorie indotte dalla microflora. I probiotici sono componenti importanti della microflora. Le interazioni dei diversi ceppi di probiotici e delle cellule del sistema immunitario sono in gran parte sconosciute.

Esistono molti meccanismi attraverso i quali i probiotici migliorano la salute intestinale, tra cui la stimolazione dell'immunità, la competizione per nutrienti limitati, l'inibizione dell'aderenza epiteliale e della mucosa, l'inibizione dell'invasione epiteliale e la produzione di sostanze antimicrobiche.

L'immunoglobulina fecale A (IgA), la lattoferrina e la calprotectina sono state determinate mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) e confrontate in diversi gruppi. Sono stati valutati anche altri sintomi o segni clinici, tra cui febbre, vomito, diarrea, dolore addominale, gonfiore addominale, assunzione giornaliera e peso corporeo.

Il primo obiettivo del nostro studio è valutare il ruolo dei probiotici e dei loro prodotti di preparazione sul ripristino della popolazione batterica intestinale. Il secondo obiettivo del nostro studio è determinare gli effetti immunomodulanti o antinfiammatori dei probiotici sull'ospite (essere umano). Cerchiamo di cercare di ottenere una comprensione avanzata dei probiotici contro i microrganismi intestinali e le interazioni con l'ospite, nonché le risposte immunitarie della mucosa ai probiotici nell'intestino.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Alcuni parametri clinici sono stati valutati in base a quanto segue: sono stati valutati anche l'esito primario (gravità della diarrea) e l'esito secondario comprendente variazione del peso corporeo, appetito e assunzione giornaliera, gonfiore o distensione addominale, dolore addominale o coliche, costipazione, febbre e vomito .

Sangue periferico isolato da Lymphoprep, lavato due volte in soluzione fisiologica normale e una volta in terreno e sospeso in terreno [RPMI 1640] a una densità di 1 x 106/mL. Le PBMC saranno isolate dai buffy coat di donatori di sangue mediante centrifugazione in gradiente di densità. La concentrazione di PBMC sarà regolata a 106 cellule per ml in terreno completo e le cellule saranno trasferite in piastre da 24 pozzetti. Espressione del fenotipo della superficie cellulare e colorazione intracellulare. Le cellule saranno colorate utilizzando un pannello di anticorpo monoclonale (MAb) diretto contro antigeni di superficie espressi da linfociti, monociti e gli appropriati controlli di isotipo dell'immunoglobulina G specie-specifica. Le cellule saranno acquisite utilizzando un FACScan (Becton Dickinson) e analizzate con il software Cell Quest.

Per valutare la colonizzazione dei batteri intestinali, sono stati raccolti campioni fecali da ciascun paziente il giorno 0 (il giorno in cui i pazienti sono stati arruolati), il giorno 3 e il giorno 7 dopo il trattamento con probiotici o placebo. I campioni fecali sono stati pesati, omogeneizzati e diluiti in serie e piastrati su agar selettivo per l'analisi dei batteri. La conta dei batteri fecali è stata espressa come log10 CFU/g di feci.

I campioni fecali sono stati raccolti durante il periodo di trattamento. I livelli di IgA sono stati eseguiti su campioni fecali omogeneizzati. Le IgA totali sono state determinate utilizzando il coniugato anti-IgA umana-HRP di capra. La reazione è stata sviluppata con tetrametil benzidina (TMB; Zymed Labs.) e letta a 450 nm. I valori di OD sono stati convertiti in ng/g di feci di IgA totale rispetto a una curva standard sviluppata con IgA anti-umana.

I campioni di feci sono stati preparati e analizzati per la lattoferrina. Un anticorpo policlonale specifico per la lattoferrina è stato pre-rivestito su una micropiastra. La lattoferrina negli standard e nei campioni è racchiusa tra l'anticorpo immobilizzato e un anticorpo policlonale biotinilato specifico per la lattoferrina, riconosciuto da un coniugato streptavidina-perossidasi. L'assorbanza viene letta a OD 450 nm. La lattoferrina è stata espressa come μg/g di feci.

I campioni di feci sono stati preparati e analizzati per la calprotectina. Il surnatante è stato raccolto e congelato a -20°C. I surnatanti sono stati scongelati e la calprotectina è stata analizzata con l'ELISA quantitativo della calprotectina e letta a OD 450 nm. La calprotectina è stata espressa come μg/g di feci.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

300

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Taoyuan, Taiwan, 333
        • Chang Gung Memorial Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 mesi a 10 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diarrea
  • stipsi

Criteri di esclusione:

  • Shock
  • Sepsi
  • Storia passata con chirurgia del tratto gastrointestinale
  • Immunodeficienza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 97-0549B
probiotici (antibiophilus(Lactobacillus casei), bio-tre) 4x 10^8CFU/giorno

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Durata della diarrea, numero di feci, coltura batterica per intestinale o citochine
Lasso di tempo: entro 4 settimane
entro 4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione del peso corporeo, appetito e assunzione giornaliera, livelli di IgA fecale, lattoferrina e calprotectina
Lasso di tempo: Entro le prime due settimane
sono stati valutati anche gli esiti secondari tra cui variazione del peso corporeo, appetito e assunzione giornaliera, gonfiore o distensione addominale, dolore addominale o coliche, costipazione, febbre e vomito. I livelli di IgA e la coltura batterica sono stati eseguiti su campioni fecali omogeneizzati. I livelli fecali di lattoferrina e calprotectina sono stati misurati con campioni di feci.
Entro le prime due settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Chien-Chang Chen, MD, Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 settembre 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 settembre 2008

Primo Inserito (Stima)

1 ottobre 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 luglio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 luglio 2012

Ultimo verificato

1 luglio 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 97-0549B

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su probiotici (antibiophilus (Lactobacillus casei), bio-tre)

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