- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00763399
Effetto dei probiotici sulla popolazione batterica intestinale e sulla modulazione immunitaria
Studio di fase 4 dei probiotici sulla popolazione batterica intestinale e sulla modulazione immunitaria
L'equilibrio tra attività immunogeniche e tollerogeniche nel sistema immunitario umano dipende fortemente dalle attività pro e antinfiammatorie indotte dalla microflora. I probiotici sono componenti importanti della microflora. Le interazioni dei diversi ceppi di probiotici e delle cellule del sistema immunitario sono in gran parte sconosciute.
Esistono molti meccanismi attraverso i quali i probiotici migliorano la salute intestinale, tra cui la stimolazione dell'immunità, la competizione per nutrienti limitati, l'inibizione dell'aderenza epiteliale e della mucosa, l'inibizione dell'invasione epiteliale e la produzione di sostanze antimicrobiche.
L'immunoglobulina fecale A (IgA), la lattoferrina e la calprotectina sono state determinate mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) e confrontate in diversi gruppi. Sono stati valutati anche altri sintomi o segni clinici, tra cui febbre, vomito, diarrea, dolore addominale, gonfiore addominale, assunzione giornaliera e peso corporeo.
Il primo obiettivo del nostro studio è valutare il ruolo dei probiotici e dei loro prodotti di preparazione sul ripristino della popolazione batterica intestinale. Il secondo obiettivo del nostro studio è determinare gli effetti immunomodulanti o antinfiammatori dei probiotici sull'ospite (essere umano). Cerchiamo di cercare di ottenere una comprensione avanzata dei probiotici contro i microrganismi intestinali e le interazioni con l'ospite, nonché le risposte immunitarie della mucosa ai probiotici nell'intestino.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Alcuni parametri clinici sono stati valutati in base a quanto segue: sono stati valutati anche l'esito primario (gravità della diarrea) e l'esito secondario comprendente variazione del peso corporeo, appetito e assunzione giornaliera, gonfiore o distensione addominale, dolore addominale o coliche, costipazione, febbre e vomito .
Sangue periferico isolato da Lymphoprep, lavato due volte in soluzione fisiologica normale e una volta in terreno e sospeso in terreno [RPMI 1640] a una densità di 1 x 106/mL. Le PBMC saranno isolate dai buffy coat di donatori di sangue mediante centrifugazione in gradiente di densità. La concentrazione di PBMC sarà regolata a 106 cellule per ml in terreno completo e le cellule saranno trasferite in piastre da 24 pozzetti. Espressione del fenotipo della superficie cellulare e colorazione intracellulare. Le cellule saranno colorate utilizzando un pannello di anticorpo monoclonale (MAb) diretto contro antigeni di superficie espressi da linfociti, monociti e gli appropriati controlli di isotipo dell'immunoglobulina G specie-specifica. Le cellule saranno acquisite utilizzando un FACScan (Becton Dickinson) e analizzate con il software Cell Quest.
Per valutare la colonizzazione dei batteri intestinali, sono stati raccolti campioni fecali da ciascun paziente il giorno 0 (il giorno in cui i pazienti sono stati arruolati), il giorno 3 e il giorno 7 dopo il trattamento con probiotici o placebo. I campioni fecali sono stati pesati, omogeneizzati e diluiti in serie e piastrati su agar selettivo per l'analisi dei batteri. La conta dei batteri fecali è stata espressa come log10 CFU/g di feci.
I campioni fecali sono stati raccolti durante il periodo di trattamento. I livelli di IgA sono stati eseguiti su campioni fecali omogeneizzati. Le IgA totali sono state determinate utilizzando il coniugato anti-IgA umana-HRP di capra. La reazione è stata sviluppata con tetrametil benzidina (TMB; Zymed Labs.) e letta a 450 nm. I valori di OD sono stati convertiti in ng/g di feci di IgA totale rispetto a una curva standard sviluppata con IgA anti-umana.
I campioni di feci sono stati preparati e analizzati per la lattoferrina. Un anticorpo policlonale specifico per la lattoferrina è stato pre-rivestito su una micropiastra. La lattoferrina negli standard e nei campioni è racchiusa tra l'anticorpo immobilizzato e un anticorpo policlonale biotinilato specifico per la lattoferrina, riconosciuto da un coniugato streptavidina-perossidasi. L'assorbanza viene letta a OD 450 nm. La lattoferrina è stata espressa come μg/g di feci.
I campioni di feci sono stati preparati e analizzati per la calprotectina. Il surnatante è stato raccolto e congelato a -20°C. I surnatanti sono stati scongelati e la calprotectina è stata analizzata con l'ELISA quantitativo della calprotectina e letta a OD 450 nm. La calprotectina è stata espressa come μg/g di feci.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diarrea
- stipsi
Criteri di esclusione:
- Shock
- Sepsi
- Storia passata con chirurgia del tratto gastrointestinale
- Immunodeficienza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: 97-0549B
|
probiotici (antibiophilus(Lactobacillus casei), bio-tre) 4x 10^8CFU/giorno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Durata della diarrea, numero di feci, coltura batterica per intestinale o citochine
Lasso di tempo: entro 4 settimane
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entro 4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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variazione del peso corporeo, appetito e assunzione giornaliera, livelli di IgA fecale, lattoferrina e calprotectina
Lasso di tempo: Entro le prime due settimane
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sono stati valutati anche gli esiti secondari tra cui variazione del peso corporeo, appetito e assunzione giornaliera, gonfiore o distensione addominale, dolore addominale o coliche, costipazione, febbre e vomito.
I livelli di IgA e la coltura batterica sono stati eseguiti su campioni fecali omogeneizzati.
I livelli fecali di lattoferrina e calprotectina sono stati misurati con campioni di feci.
|
Entro le prime due settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Chien-Chang Chen, MD, Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 97-0549B
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